1、“.....确定最佳的诊疗方案。 胃癌结肠癌腹股沟斜疝急性单纯性阑尾炎大隐静脉曲张均按临床路径实施诊治。 其他疾病按普外科疾病诊疗技术操作常规执行。 各级医师要认真学习并严格执行外科防范医疗纠纷细则。 搞好团结协作，做好细节工作，杜绝差错事故。 患者出院时要按照规定告知患者出院后注意事项和后续治疗方案及复诊时间。 对出院时尚未治愈的患者要完成书面沟通记录并让患者签字。 低年资住院大夫所负责的患者出院时要请示上级医师的意见做出决定并核实签字。 在小时内完成出院记录。 患者出院后要做好随访工作，主要是对患者病情评估并做康复和复诊指导，注意沟通时的语言文明，规范及严谨性。 查房制度生效日期年月日修订日期科主任主任医师查房每周次，应有主治医师住院医师护士长和有关人员参加，内容包括审查和决定急重疑难患者及新入院患者的诊断及治疗计划......”。

2、“.....进行必要的示教工作。 对所查病人，应亲自询问诊疗情况和病情变化，了解生活和般状况，并全面查体。 二主治医师查房，每日次，应有住院医师参加，内容包括系统了解主管住院患者的病情变化，系统进行全面物理检查，检查医嘱执行情况及治疗效果，对新入院重危未明确诊断治疗效果不好的患者进行重点检查讨论，确定新方案，决定出院转科会诊，检查所管住院医师的病历，对不符合病历书写要求的，都要予以纠正，听取患者对医护人员的意见。 三住院医师查房每日上下午至少各次，系统巡视，检查所管患者的全面情况，对危重患者随时视察处理，及时报告上级医师。 对新入院手术后疑难待诊断的患者都要重点巡视，根据各项检查结果进行分析，提出进步检查治疗意见。 检查当天医嘱执行情况，必要时给予临时医嘱。 妥善安排患者的膳食，主动征求患者对医疗护理生活安排等方面的意见。 四护理查房由病房护士长组织紫外线照射次......”。

3、“.....器械消毒液每周更换二次。 各类外用药品，瓶签标志要明显，字迹要清晰。 七严格执行管理制度，无关人员不得入内。 肿瘤外科科室工作制度与流程肿瘤外科科室工作制度与流程目录目录肿瘤外科工作制度鹤壁市人民医院肿瘤外科医师工作流程程查房制度医疗质量管理制度病历书写制度医嘱制度会诊制度病例讨论制度危重患者抢救度值班交接班制度查对制度处方制度出入院制度转院转科制度消毒隔离制度院内感染管理制度合理使用抗菌药物制度主任医师职责主治医生职责总住院医师职责住院医师职责手术制度术前讨论制度科室备课制度临床实见习带教制度进修人员管理制度，重点是有无手术史及有无高血压心脏病糖尿病及肝肾疾病史认真仔细全面查体，重点是血压脉搏心肺听诊专科查体腹部查体。 完善必要的辅助检查。 血常规尿常规凝血功能检查肝肾功能及血糖心电图超声肿瘤患者检查胸腹部......”。

4、“..... 及时书写病历，按年山东省病历书写规范执行，要求病历书写客观真实完整准确及时规范。 首次病程记录要求小时内完成，入院记录及手术记录要求小时内完成。 执行好鹤壁市人民医院医患沟通制度，要坚持及时全面准确书面沟通的原则，达到充分告知，及时有效的目的。 严格落实三级医师查房制度。 坚持分级管理，逐级汇报，逐级负责的原则。 生命体征平稳诊断明确的普通患者，接诊医师按疾病诊疗规范和临床路径的要求制定诊疗方案，小时内由主治医师职称以上的大夫完成医患沟通记录。 生命体征不平稳但诊断明确的患者，由接诊医师迅速做出应急抢救如抗休克抗感染输血等，立即通知相关人员参与抢救至少有名副高职称和名主治医师参加，高危患者要通知科主任及护士长组织抢救。 根据病情评估，向患者及家属交代患者的危重程度并签字。 必要时做好术前准备并通知手术室......”。

5、“.....接诊医师迅速组织抢救的同时，立即通知上级医师和科主任护士长参加抢救。 科主任或上级医师要根据病情及时组织科内或院内会诊讨论。 尽快明确诊断制定诊疗意见。 小时内必须将病情评估和会诊意见向患者及家属告知并书面签字。 高危者要当时告知病情风险并签字，争取患者及家属的高度配合。 对病情进展情况由上级医师或科主任及时向医务科和分管领导汇报，征求指导意见。 生命体征平稳，但诊断不明确的患者，由接诊医师首先完善必要的辅助检查并给予适当的治疗。 小时内由上级医师查看病人做出下步诊疗意见。 小时尚未明确诊断者，主管医师提出科室会诊意见，由副高职称医师或科主任组织讨论，并将最终意见整理后提出当前诊断及下步的诊疗方案。 与患者或其委托人沟通后实施。 对高龄合并严重心肺功能障碍恶性肿瘤病人免疫功能低下等病人......”。

6、“.....实行科主任负责制，全面负责科室工作，完成门诊住院患者的诊疗科研教学任务。 实行三级医师负责制，科主任每周查房不少于次，主管医师每日查房次，住院医师每日查房次。 对危重抢救患者要实行重点交班，及时向上级医师或有关领导汇报。 各级医师必须认真学习中华人民共和国执业医师法中华人民共和国传染病防治法医疗事故处理条例医务人员道德规范及医疗核心制度等法律法规，依法执业。 各级医务人员必须坚守岗位，做好交接班，严格执行各项规章制度诊疗规范和操作规程，不得擅自离开工作岗位。 注重患者心理特点与需求，加强医患沟通与告知，充分尊重患者的合法权益。 新技术新业务的应用及试验性治疗，要履行报告审批程序。 认真履行手术审批程序，落实手术分级管理规范。 落实临床合理用药各项制度和规范。 坚持术前危重疑难病例讨论制度及死亡病例讨论制度......”。

7、“..... 及时了解国内外学术动态，不断更新知识，开展新业务，提高医疗质量。 加强手术期患者的检查和护理，严格掌握手术指征，认真完成术前准备，落实围手术期管理规范，不断提高手术质量。 保持病房办公室治疗室及处臵室的安全，安静和清洁整齐。 负责指导实习医师，认真审核。 修改各种医疗文件，杜绝差错事故。 严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染，对特殊感染患者，应设专门病房，严密隔离，积极抢救，努力提高治愈率。 鹤壁市人民医院肿瘤外科医师工作流程患者入院后，各级医师按照岗位职责，认真热情的接诊患者，详细询问病史下午和晚上应在教师带领下，进行查房。 五实习医师接到新病人入院通知后，应立即去病房检查病员的病情。 在次日查房前最迟在小时内写好完整病史。 第次病程录和医嘱应由上级医师带领实习医师在病员入院后小时内完成，对般病员隔天记录病程次......”。

8、“.....危急病员病情应随时记录，住院时间较长的病员，每月作次病程小结。 实习医师在接到急诊病员入院通知后，应立即去病房，在上级医师指导下认真检查，及时处理。 至少每周写两份大病历六实习医师根据病员病情需要，填写好化验单光检查通知单及般医嘱处方等并保持病史资料的清晰完整。 七实习医师主管的病员须请他科医师会诊时，实习医师陪同医师前往诊视。 八实习医师在完成医疗工作的同时，亦应学习护理协同护士治疗包括抽血补液灌肠等以及手术前皮肤准备等。 协助卫生员做好清洁卫生工作。 九参加科内的有关病例分析临床病例讨论学术报告死亡病例讨论尸体解剖工作以及必要的会议等。 十实习医师在实习期间实行小时负责制。 各病区可按工作需要，指定定数量的实习医师轮流值班。 十实习医师的休息时间和假日规定实习医师的法定假日，般采取轮休的方法进行。 十二实习医师请假除按学校规定外......”。

9、“..... 十三实习医师必须经常密切注意病人的病情变化，爱护和关心病人。 逢有病情变化或接到病室护士通知时，应立即查视病人并给予适当处理，逢有困难应向上级医师报告。 男实习医师检查女病人时，必须有护士在场。 十四实习医师要爱护医院的医疗器械及切国家财产，如有损坏，应按实习单位工作人员损坏赔偿制度和处理。 重要仪器医药用具，未经上级医师同意，不得擅自动用。 十五对实习医院的组织设备科研成就及有关医疗统计数字病人医疗情况属于保密范围的，不得向外泄露。 在对病人和家属解释病情时，需先征得上级医师的同意。 十六实习医师因病因事不能上班者，要按照规定办理请假手续，暂时离开病房应立即向上级医师或护士长请假。 见习学生规定生效日期年月日修订日期临床见习，是临床教学过程中的重要环节。 通过见习，加强理论联系实际，其目的是巩固和加面清扫次上下班前，小时内地面不得有垃圾存在，每周五大清扫次......”。