1、“.....存在看病难看病 贵等问题。 信息化建设现状 昌邑市医疗卫生系统的信息化建设始于上世纪九十年代，年 后，卫生行业信息化业务系统逐步形成，疾病控制妇幼保健卫生 监督信息系统应用迅速发展。特别是年后，昌邑市在卫生信息 以及传染病信息直报基本药物制度推进新农合区域内即时结报 远程医学影像会诊妇幼保健信息互联以及电子病历和数据化医院建 设等方面取得绩效。新型农村合作医疗制度的推行，新型农村合作医 疗信息系统在昌邑市基层医疗卫生单位实现了全覆盖。市级医院及基 层医疗卫生机构建立了挂号收费药品器材医疗管理等内容的医院 管理信息系统，优化了医院内部就医流程和资源配臵，提高了工作效 率和管理水平，方便了患者就医。 存在的问题 昌邑市目前基层医疗卫生机构信息化程度......”。

2、“.....主要问题 基层医疗机构信息化亟待发展。昌邑市基层医疗机构信息化建 设水平普遍较低，政府办所基层医疗机构信息系统基本配备尚不 完善，普遍存在缺乏设备电脑购臵时间早配臵低等问题。信息技 术资源已经不能支持和满足人民群众特别是农村居民日益增长的看病就医健康服务的基本需求。基层医疗机构不论是硬件设备网络 接入等基础设施，还是电子健康档案应用医疗服务信息系统和基本 药物管理等，与市级医院比较还有较大差距，迫切需要借助信息技术 手段，共享城市大医院的优质医疗资源。 市级数据中心建设亟待推进。我国县级及以下医疗机构和公共 卫生服务机构承担着人群的公共卫生服务和临床医疗服务，就近 就医仍然是农村居民主要的就医方式。但昌邑市医疗资源布局不平 衡，医疗卫生服务供需矛盾突出。卫生信息化是目前缓解这矛盾的 有效手段，但由于长期缺乏建设经费支持......”。

3、“.....方面获取相 关医院等医疗机构的人才设备等资源，另方面，为居民提供更加 持续有效的健康服务。 信息安全建设需求 卫生信息系统是关乎公众的健康信息，需要利用技术手段保障系 统正常运转和保护居民敏感信息安全。是确保网络安全，建立可靠 畅通的网络接入系统二是系统安全，建立主机系统数据库系统 软件应用系统灾备系统，有效防止发生安全风险。 在卫生信息系统建设中普遍存在着信息确认问题，是系统用户 身份的确认问题。目前通常采用用户名口令方式来验证用户身 份的合法性，这种方式安全性和可靠性程度均比较低二是系统用户 概述 编制背景 深化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业发展的战略选择， 是实现人民共享改革成果的重要途径，是缓解看病难看病贵问 题的重要途径。根据中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革意 见......”。

4、“..... 国务院部委各直属机构印发医药卫生体制改革近期重点方案 年的通知，要求各地各单位重点抓好五项改革是加快 推进基础医疗保障制度建设二是初步建立国家基本医药制度三是 建成基层医药卫生服务体系四是促进基本公共卫生服务逐步均等 化五是推进公立医院改革试点。 年，国务院先后下发国务院办公厅关于印发建立和规范政 府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制指导意见的通知国办发 号和国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿 机制的意见国办发号，文件要求，月日前确保完 成基本药物首轮招标采购工作，并全面推开基层医疗卫生机构综合改 革的工作。 为全面推进建立健全基本药物制度，推动基层医疗卫生机构综合 核准通过，归档资料。 未经允许，请勿外传,改革......”。

5、“.....根据国家发改委医改办和卫生部要 求，昌邑市卫生局委托泰安市工程咨询院编制了本项目可行性研究报协同应用水平。 标准先行安全规范 本项目重点要解决好标准化与信息系统应用的关系，在总体规划 下，根据重点项目实施计划，先期做好标准规范制订和顶层设计工作， 同期做好信息安全建设工作建立网上数据交换信任体系，后期做好 系统运行维护工作，保障信息系统正常运行。加强标准化和规范化， 逐步实现医疗资源数据共享灾备资源共享医保区域共享等，降低 信息化建设风险，提高信息化建设效益，避免重复建设重复开发和 数据重复采集，做到统标准规范接口改善流程易于拓展安 全运行。从单纯追求各单个系统规模向促进多系统资源整合转变。 以人为本保护隐私 卫生信息化应坚持为民服务的宗旨，支持基本医疗保障制度国 家基本药物制度的推进工作......”。

6、“.....为群众提供安全有效方便价廉 的医疗卫生信息服务。同时还要充分认识医药卫生信息资源的特殊 性，根据国家有关信息安全的法律法规和技术要求，建立居民健康档 案信息使用制度电子病历交换安全制度，采用电子认证等安全技术， 解决好越权使用权限滥用权限盗用等安全问题，建立信任体 系，确保信息安全，严格保护个人隐私。建设范围 本项目建设范围包括两大部分内容是在昌邑市卫生局建立数 据中心二是为处卫生院购臵相关客户端设备和提供应用软件。 需求分析 现状分析 总体情况 昌邑市地处山东半岛西北部，渤海莱州湾南岸，属环渤海经济圈， 为国务院确定的沿海对外开放城市之。市域总面积平方公 里，总人口人。全市拥有各类卫生机构总数个，其中二 级及以上医院所，社区卫生服务中心站个，卫生院所，妇 幼保健机构所，疾病预防控制中心所......”。

7、“.....全市 所基层医疗机构，其中政府办社区卫生服务中心站个，卫生 院个，从业编制人员人。全市村卫生室个。十五期 间，昌邑市卫生信息化建设取得较快发展，卫生信息化基础建设得到 进步加强和改善，信息技术广泛地应用于行政办公公共卫生医 院管理城镇卫生和农村卫生等领域。卫生信息化工作制度法制建 设标准规范也得到了长足的发展 告，主要是对基层医疗卫生机构管理信息系统的建设内容功能范围 等给出规范性要求。 建设目标 根据国家发改委医改办和卫生部要求，在现有卫生信息资源 基础上，由省卫生厅统规划和部署，建设以县区级为中心的基 层医疗卫生机构管理信息应用系统，涵盖基本药物使用居民健康档 案管理基本医疗服务绩效考核等基本业务功能。有效落实医改措 施，监测医革实施效果，提高医疗卫生服务质量和效率，降低医疗费 用，缓解看病难，促进人人享有基本医疗服务的基本目标的实现......”。

8、“.....涵盖居民健康档案管理基本医 疗服务基本药物使用，以及综合管理绩效考核管理和公共卫生服 务监管医疗服务监管补偿机制监管等基本功能，为加强基层医疗 卫生机构规范化服务质量和提升医疗服务水平提供信息技术支撑。建设任务 按照深化和推进基层医疗卫生机构综合改革的总体要求，在整合 现有信息资源的基础上，昌邑市主要建设任务是购臵设备建设市 级数据中心三是根据省统提供的应用软件系统建立基层医疗卫生 机构应用系统。 建设原则 总体规划，统实施 本项目依照国家要求，结合山东省卫生信息化建设十二五规 划，统进行顶层设计，统制定技术方案和建设实施方案，统招 标采购硬件设备和操作系统，统组织研发或招标应用软件......”。

9、“..... 合理布局互联共享 考虑本项目建设的有效性以及面向广大基层医疗机构为老百姓提 供服务的方便性，统采用以市为中心的分级模式建设，项目建设要 重点考虑从面向单卫生业务管理向综合管理和提供信息服务相结 合的方向转变，做到基本药物供应系统电子健康档案系统公共卫 生服务系统以及基层医疗机构信息系统的共享同享和互联互通。实现纵向到底，横向到边，不断地提高业务整合和系统集成能力以及医疗 卫生信息资源共享和体检信息，办理就诊费用网上报销申请审核和即时结算。完成居民常见 病的全科诊疗。对儿童妇女老年人慢病病人残疾人重性精 神病病人等重点人群进行诊疗和健康管理，开展定期的体检和不定期 的随访，建档并记录就诊随访和会诊等信息。 业务相关机构 县级医院 县级医院作为县域内的医疗卫生中心......”。