1、“.....信息化人才队伍不断壮大，奠定 了十二五信息化快速发展的良好基础。广泛地应用于行政办公公共卫生医 院管理城镇卫生和农村卫生等领域。十五期 间，昌邑市卫生信息化建设取得较快发展，卫生信息化基础建设得到 进步加强和改善，信息技术其中政府办社区卫生服务中心站个，卫生 院个，从业编制人员人。 需求分析 现状分析 总体情况 昌邑市地处山东半岛西北部，渤海莱州湾南岸，属环渤海经济圈， 为国务院确定的沿海对外开放城市之。市域总面积平方公 里，总人口人。全市拥有各类卫生机构总数个，其中二 级及以上医院所，社区卫生服务中心站个，卫生院所，妇 幼保健机构所，疾病预防控制中心所，卫生监督机构所。全市 所基层医疗机构，其中政府办社区卫生服务中心站个，卫生 院个，从业编制人个，卫生院所，妇 幼保健机构所，疾病预防控制中心所，卫生监督机构所。全市 所基层医疗机构......”。

2、“.....总人口人。北部，渤海莱州湾南岸，属环渤海经济圈， 为国务院确定的沿海对外开放城市之。市域总面积平方公购臵相关客户端设备和提供应用软件。 建设范围 本项目建设范围包括两大部分内容是在昌邑市卫生局建立数据中心二是为处卫生院部分内容简介部分内容简介安全问题，建立信任体 系，确保信息安全，严格保护个人隐私。 建设范围 本项目建设范围包括两大部分内容是在昌邑市卫生局建立数据中心二是为处卫生院购臵相关客户端设备和提供应用软件。 需求分析 现状分析 总体情况 昌邑市地处山东半岛西北部，渤海莱州湾南岸，属环渤海经济圈， 为国务院确定的沿海对外开放城市之。市域总面积平方公 里，总人口人。全市拥有各类卫生机构总数个，其中二 级及以上医院所，社区卫生服务中心站个，卫生院所，妇 幼保健机构所，疾病预防控制中心所，卫生监督机构所。全市 所基层医疗机构......”。

3、“.....卫生 院个，从业编制人员人。全市村卫生室个。十五期 间，昌邑市卫生信息化建设取得较快发展，卫生信息化基础建设得到 进步加强和改善，信息技术广泛地应用于行政办公公共卫生医 院管理城镇卫生和农村卫生等领域。卫生信息化工作制度法制建 设标准规范也得到了长足的发展，信息化人才队伍不断壮大，奠定 了十二五信息化快速发展的良好基础。但是，昌邑市卫生问题复 杂多样，人民群众的医疗卫生服务需求越来越多样化，从总体上看卫 生信息化水平不高，卫生资源配臵不均衡，特别基层医疗机构信息化 水平尚不能满足人民群众对医疗卫生服务需求，存在看病难看病 贵等问题。信息化建设现状 昌邑市医疗卫生系统的信息化建设始于上世纪九十年代，年 后，卫生行业信息化业务系统逐步形成，疾病控制妇幼保健卫生 监督信息系统应用迅速发展。特别是年后......”。

4、“.....新型农村合作医疗制度的推行，新型农村合作医 疗信息系统在昌邑市基层医疗卫生单位实现了全覆盖。市级医院及基 层医疗卫生机构建立了挂号收费药品器材医疗管理等内容的医院 管理信息系统，优化了医院内部就医流程和资源配臵，提高了工作效 率和管理水平，方便了患者就医。 存在的问题 昌邑市目前基层医疗卫生机构信息化程度，尚无法满足支持基层 医疗机构综合改革的工作要求，主要问题 基层医疗机构信息化亟待发展。昌邑市基层医疗机构信息化建 设水平普遍较低，政府办所基层医疗机构信息系统基本配备尚不 完善，普遍存在缺乏设备电脑购臵时间早配臵低等问题。信息技 术资源已经不能支持和满足人民群众特别是农村居民日益增长的看 病就医健康服务的基本需求。基层医疗机构不论是硬件设备网络 接入等基础设施......”。

5、“.....与市级医院比较还有较大差距，迫切需要借助信息技术手段，共享城市大医院的优质医疗资源。 市级数据中心建设亟待推进。我国县级及以下医疗机构和公共 卫生服务机构承担着人群的公共卫生服务和临床医疗服务，就近 就医仍然是农村居民主要的就医方式。但昌邑市医疗资源布局不平 衡，医疗卫生服务供需矛盾突出。卫生信息化是目前缓解这矛盾的 有效手段，但由于长期缺乏建设经费支持，昌邑市至今尚没建成综合 信息管理平台，离国家要求的区域卫生信息建设要求还有较大的差 距，卫生信息化建设的滞后严重制约了现代信息技术对医改工作全面 推进的支持作用。 系统标准不统运行现状亟待改善。昌邑市医疗机构信 息系统基本上处在初级应用阶段，分别建设了多个省市级纵向信息系 统，如新农合报销系统传染病直报系统健康档案系统妇幼保健 系统以及公共卫生系统等......”。

6、“.....由于这些系统都 是建设，造成了系统间重复建设相互封闭信息分散，连续性 和协同性差，信息不能共享和交换，导致了标准不统范围不统 功能不规范等问题。迫切需要进行系统整合，统规范和标准，顶层 设计，统部署运行，实现信息互联互享和规范采集。 低水平重复建设严重，亟待解决。由于山东省信息化从省到市 再到县普遍存在建设经费少，没有总体规划，也不具备标准体系。基 层医疗机构因垂直系统过多，数据采集负担过重苦不堪言。迫切需 要统规划和建设覆盖省市县，包含基本药物使用管理居民健 康档案管理基本医疗服务和绩效考核等基本功能的基层医疗卫生机构管理信息系统。 医院医疗行为管理系统建设相对滞后。医院医疗行为特别是基 层医疗机构监管工作缺乏科学高效的技术手段。由于信息系统不完 善，医院医疗行为监管工作长期依靠简单的业务报表......”。

7、“.....由于缺少必要的技术手段，卫生行政部门对医院医疗 行为的管理过多依赖于专项检查和事后追查，缺乏系统化常态化监 管机制。而且由于医院信息透明度不够，社会力量也很难参与医疗行 为监管。由此带来的医疗质量安全隐患，定程度上影响了和谐医疗 环境的构建。 专业人员不足，影响基层信息化建设进步推进。昌邑市信息 化专业人员缺乏，基层单位基本上没有信息化专业人员，技术水平也 相对较低，对信息化建设的技术支持显得力不从心，已严重影响基层 信息化建设的进步推进。 信息安全保障体系必须强化。首先，卫生信息系统是关乎公众 的健康信息，需要利用技术手段保护敏感信息安全其次，卫生信息 系统是关系治病救人的重要信息系统，需要确保系统正常运转。因此， 迫切需要改变基层医疗机构不重视信息安全和系统安全的现状，统 规范和建设应用安全体系......”。

8、“..... 基层医疗卫生机构信息管理系统的服务器主要包括应用服务器和 数据库服务器，均采用单独服务器部署，对于数据库服务器，则采用 双机热备的模式，保证数据库系统的可用性。此外，系统管理安全 等系统可能也部署在单独的服务器上。 数据备份 当数据中心系统出现故障时，将影响县域内基层卫生业务的正常 开展。为了保证县级数据中心里业务数据的安全性。可以通过备份管 理软件集中备份现有数据库服务器上的数据。备份模式和策略不仅要 兼顾现有网络状况，同时并能够实现关键应用的快速恢复。根据需求，系统里其他服务器的备份需求通过在其上安装备份客户端，通过备份 服务器利用模式将数据备份至备份设备上。 如上图所示，备份是在环境中进行的，是指数据不 经过局域网直接进行备份，即用户只需将虚拟带库等备份设备连接到 中......”。

9、“.....不必再经过局域网链路。由于服务器到共享存储设备的大量数据 传输是通过网络进行的，局域网只承担各服务器之间的通信任务， 而不是数据传输。 安全体系建设 基层医疗卫生机构管理信息系统安全体系框架需在国家政策法 律法规要求的指引的前提下，以安全基础设施为依托，与平台的业务 流程应用架构和数据资源紧密结合，从安全技术安全管理为要素 进行框架设计说明，它是整个系统安全保障体系的指导性架构。 基层医疗卫生机构管理信息系统安全体系框架如下图所示 基层医疗卫生机构信息系统安全体系总体框架包括安全基础设 施安全技术安全管理三部分 安全计算环境 安全计算环境解决基层医疗卫生机构管理信息系统的计算机系统 硬件和系统软件以及外部设备及其连接部件的系统安全，包括用户身 份真实有效资源的访问控制主机安全审计重要数据的完整和可 用性及数据的存储与备份恢复方面的安全......”。