1、“.....不存在符合躁狂标准的心境高涨和活动过度的发作抑郁发作的起病年龄严重程度持续时间发作频率等均无固定规律发作间期般缓解完全诊断标准持续性心境障碍表现为持续性并常有起伏的心境障碍，每次发作极少即或有的话严重到足以描述为轻躁狂，甚至不足以达到轻度抑郁次持续数年，有时占据个体生中的大部分时间，因而造成相当程度的主观痛苦和功能残缺在些情况下，反复单次发作的躁狂以及轻度或重度的抑郁发作可叠加在持续的心境障碍之上诊断标准抑郁发作评估及项三种版本的大部分项目采用级评分从到，少数项目采用分的级评分法的划界是分以上为严重抑郁，分以上为中度抑郁，分以下为无抑郁症状信度和效度很好，能够评估精神运动性迟滞这类症状，文盲和症状严重的患者汉密尔顿抑郁量表量表为和编制共个项目，取的级记分法主要用于评定抗抑郁治疗的疗效许多精神药理学研究均采用这量表除其中第项为观察出极严重的病例......”。

2、“.....不足两周的病程作出诊断也是合理的诊断标准抑郁发作重度抑郁发作，伴有精神病性症状抑郁发作整个发作至少持续周通常中度抑郁患者进行工作，社交或家务活动有相当困难诊断标准抑郁发作重度抑郁发作，不伴有精神病性症状常表现出明显的痛苦或激越自尊丧失无用感自罪感很突有典型的抑郁发作症状，所有症状都不应达到重度整个发作持续至少周轻度抑郁发作的患者通常为症状困扰，继续进行日常的工作和社交活动有定困难，但患者仍保留部分社会功能诊断标准抑郁发作中度集中注意和注意的能力降低自我评价和自信降低自罪观念和无价值感即使在轻度发作中也有认为前途暗淡悲观自伤或自杀的观念或行为睡眠障碍食欲下降诊断标准抑郁发作轻度抑郁发作具形式的抑郁发作轻度中度重度各种形式的典型发作......”。

3、“.....但部分难治性抑郁症患者以及慢性抑郁发作患者可能表现为迁延性病程，应注意在慢性病程中的波动性和潜在的发作缓解特点临床病程难点学症状睡眠困难如早醒食欲减退体重下降性欲下降昼重夜轻涉及许多方面，常见有睡眠障碍早醒入睡困难多梦个别睡眠增多消化系症状食欲减退体重减轻口干便秘性功能障碍性欲减退，性感抑郁症核心临床表现抑郁心境情绪低落愉快感缺失兴趣索然焦虑临床表现思维迟钝话少声音低应答缓慢自责自罪消极意念动作行为明显减少反应迟钝回避社交抑郁性木僵临床表现生物义丧失兴趣失去乐趣对任何事都提不起劲生活乏味精力丧失疲乏无力无精打采力不从心自我评价低无用感无望感无助感无价值感意志活动减退生活被动疏懒回避社交行为缓慢。学机理由于缺乏，受体进行调整临床特征•外在表现表情姿势言语行为•典型症状心境低落为抑郁症特征症状，有昼夜节律改变......”。

4、“.....而成功的抗抑郁剂治疗可使之增加•羟色胺和去甲肾上腺素均可以调节,海马总体积和抑郁症未治疗的时间呈显著的负相关海马体积与抑郁症未治时间相关•神经生成新神经元的生成在出生后持续存在，直至成年脑源性神经营养因子与新神经元的产生及其生长和发育有关抑郁症的海马萎缩正常抑郁症抑郁症会导致脑萎缩！门诊女性复发性抑郁患者抑郁症的未治天数总海马体积抑郁症的海马萎缩正常抑郁症抑郁症会导致脑萎缩！门诊女性复发性抑郁患者抑郁症的未治天数总海马体积海马总体积和抑郁症未治疗的时间呈显著的负相关海马体积与抑郁症未治时间相关•神经生成新神经元的生成在出生后持续存在......”。

5、“.....而成功的抗抑郁剂治疗可使之增加•羟色胺和去甲肾上腺素均可以调节应激和神经生成边缘系统前额叶皮质蓝斑的起源脊核的起源杏仁核海马下行通路下行通路人脑中的和通路正常状态抑郁症抑郁症很多生理功能通过神经递质调节抑郁症患者神经递质传递下降突触后膜发生适应性改变精神药理学机理由于缺乏，受体进行调整临床特征•外在表现表情姿势言语行为•典型症状心境低落为抑郁症特征症状，有昼夜节律改变，是内源性抑郁的典型症状抑郁心境悲伤心里难受有压抑感活着没意义丧失兴趣失去乐趣对任何事都提不起劲生活乏味精力丧失疲乏无力无精打采力不从心自我评价低无用感无望感无助感无价值感意志活动减退生活被动疏懒回避社交行为缓慢......”。

6、“.....常见有睡眠障碍早醒入睡困难多梦个别睡眠增多消化系症状食欲减退体重减轻口干便秘性功能障碍性欲减退，性感缺乏阳萎心血管方面缓解病程，但部分难治性抑郁症患者以及慢性抑郁发作患者可能表现为迁延性病程，应注意在慢性病程中的波动性和潜在的发作缓解特点临床病程难点时间年症状严重程度慢性抑郁症抑郁情绪在绝大多数时间均存在或持续至少年慢性重度抑郁症重度抑郁至少持续年双重抑郁症慢性抑郁症合并重度抑郁症至少年慢性抑郁症的亚型抑郁发作三种不同形式的抑郁发作轻度中度重度各种形式的典型发作，通常有心境低落兴趣和愉快感丧失常见症状劳累增加和活动减少的精力降低还有稍做事情即感觉明显的倦怠诊断标准抑郁发作其它常见症状集中注意和注意的能力降低自我评价和自信降低自罪观念和无价值感即使在轻度发作中也有认为前途暗淡悲观自伤或自杀的观念或行为睡眠障碍食欲下降诊断标准抑郁发作轻度抑郁发作具有典型的抑郁发作症状......”。

7、“.....继续进行日常的工作和社交活动有定困难，但患者仍保留部分社会功能诊断标准抑郁发作中度抑郁发作整个发作至少持续周通常中度抑郁患者进行工作，社交或家务活动有相当困难诊断标准抑郁发作重度抑郁发作，不伴有精神病性症状常表现出明显的痛苦或激越自尊丧失无用感自罪感很突出极严重的病例，自杀是常见的危险常存在躯体症状抑郁发作般持续两周在症状极为严重或起病非常急骤时，不足两周的病程作出诊断也是合理的诊断标准抑郁发作重度抑郁发作，伴有精神病性症状符合重度抑郁发作的标准，并且存在妄想幻觉或抑郁性木僵妄想般涉及自罪贫穷或灾难迫在眉睫的观念，患者自认对灾难降临负有责任听幻觉常为诋毁或指责性声音严重的精神运动迟滞可发展为木僵妄想或幻觉多与心境相协调诊断标准复发性抑郁发作反复出现明确的抑郁发作历史......”。

8、“.....每次发作极少即或有的话严重到足以描述为轻躁狂，甚至不足以达到轻度抑郁次持续数年，有时占据个体生中的大部分时间，因而造成相当程度的主观痛苦和功能残缺在些情况下，反复单次发作的躁狂以及轻度或重度的抑郁发作可叠加在持续的心境障碍之上诊断标准抑郁发作评估及项三种版本的大部分项目采用级评分从到，少数项目采用分的级评分法的划界是分以上为严重抑郁，分以上为中度抑郁，分以下为无抑郁症状信度和效度很好，能够评估精神运动性迟滞这类症状，文盲和症状严重的患者汉密尔顿抑郁量表量表为和编制共个项目，取的级记分法主要用于评定抗抑郁治疗的疗效许多精神药理学研究均采用这量表除其中第项为观察项外，其余均为自我报告评定这量表应由有经验的专科工作者任评定员抑郁量表抑郁障碍鉴别诊断识别抑郁症的核心症状情绪低落，思维迟缓，活动抑制识别动力缺乏相关症状疲劳感无精力，无动力抑郁症患者以动力缺乏为主导症状抑郁症患者丧失精力......”。

9、“.....贫血，神经痛等医生误诊如植物神经功能紊乱，神经衰弱，神经官能症，神经系统疾病等如何识别抑郁障碍的诊断和临床评估中国疾病控制中心精神卫生中心精神障碍防治指南•概述•临床特征•诊断和分类•鉴别诊断•症状评估课件内容概述心境或情感显著而持久的改变以低落为基本临床表现,可伴或不伴焦虑伴有相应的整体活动水平思维和行为的改变，严重者可以出现精神病性症状,其它症状多继发于心境改变有反复发作的倾向，间歇期完全缓解定义大约三分之者从未诊治大多数抑郁症状未引起病人家属医生重视大多数躯体疾病伴发的抑郁障碍被忽视被非精神科医生漏诊者高达综合医院就诊者中，接受了合理治疗者仅诊治现状认识抑郁发作多因素叠加遗传素质生物因素社会心理因素病因和发病机理遗传易感性早期负性生活事件易损性表型抑郁焦虑......”。