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《TOP22【医学PPT课件】无创通气-长海医院白冲教授.ppt文档免费在线阅读》修改意见稿

1、“.....历史年约翰•达尔齐尔提出设想密封箱年德林克第台有临床达到改善或纠正缺氧潴留和酸碱失衡,防治多脏器功能损害。机械通气给呼吸衰竭呼衰患者予以呼吸支持,维持生命,为基础疾病治疗呼吸功能改善和康复提供条件......”

2、“.....有助排出分泌物无创机械通气临床应用长海医院呼吸内科白冲机械通气是藉助呼吸机建立气道口与肺泡之间压力差,形成肺泡通气的动力和提供不等氧浓度,增加通气量改善换气,降低呼吸功待解除原发病,面罩优于鼻罩严重血流动力学障碍不适合少数报道成功,要求高仅个别不宜插管者考虑使用创伤可有效纠正创伤后低氧血症连痂胸可避免插管颅底骨折禁用肺不张通过侧枝孔道呼吸功,耗肺膨胀迷走兴奋心率下降静脉回流减少迅速改善各项指标无效可改需持续使用水肿肺顺应性减低,呼吸功增加,胸内负压升高,左室跨壁压后负荷增加,心输出量减少......”

3、“.....血气无明显改善气体交换更迅速可配雾化器吸入药物低水平即有确切作用作用更迅速对致命性恶化无大宗成功报道心源性肺道阻塞大气道阻塞失调呼吸肌疲劳排出作用扩张支气管,降低气道阻力萎陷肺复张,促进气道分泌物清除抵消,吸气肌休息减少胸腔负压对血流动力学的不良影响直至可间断治疗有充血性心力衰竭或肺沿者,反应差需插管可作为拔管后支持不能纠正气体交换也不必然导致插管可进行家庭治疗首选呼吸支持方法哮喘持续状态小气提高吸气动力更有效,下降快具有两者长处,高度有效避免插管改善血气存活压力调定,升高肺泡复张可复张肺减低呼吸功,较少吸气功......”

4、“.....小时后逐步改善。部分病人缓解后可增加肺泡死腔加重潴留。,的生理作用与肺肺水肿并不减少肺水肿的水肿量防止大潮气量所致的肺损伤水肿抵消水肿区的重量,防止基底区肺泡的萎陷肺容量增加,双水平气道正压,比例辅助通气充气式自封式固定方法呼吸机工作模式持续气道正压,压力支持......”

5、“.....压力支持,间歇正压通气,双水平气道正压,比例辅助通气,的生理作用与肺肺水肿并不减少肺水肿的水肿量防止大潮气量所致的肺损伤水肿抵消水肿区的重量,防止基底区肺泡的萎陷肺容量增加肺泡复张可复张肺减低呼吸功,较少吸气功,改善通气短时间无明显作用,小时后逐步改善。部分病人缓解后可增加肺泡死腔加重潴留。提高吸气动力更有效,下降快具有两者长处,高度有效避免插管改善血气存活压力调定,升高直至可间断治疗有充血性心力衰竭或肺沿者......”

6、“.....降低气道阻力萎陷肺复张,促进气道分泌物清除抵消,吸气肌休息减少胸腔负压对血流动力学的不良影响压力初期症状好转,血气无明显改善气体交换更迅速可配雾化器吸入药物低水平即有确切作用作用更迅速对致命性恶化无大宗成功报道心源性肺水肿肺顺应性减低,呼吸功增加,胸内负压升高,左室跨壁压后负荷增加,心输出量减少,减轻抵消胸腔负压促进肺静脉回流前负荷减小左室跨壁压后负荷增加增加肺顺应性减低呼吸功......”

7、“.....待解除原发病,面罩优于鼻罩严重血流动力学障碍不适合少数报道成功,要求高仅个别不宜插管者考虑使用创伤可有效纠正创伤后低氧血症连痂胸可避免插管颅底骨折禁用肺不张通过侧枝孔道使肺复张,有助排出分泌物无创机械通气临床应用长海医院呼吸内科白冲机械通气是藉助呼吸机建立气道口与肺泡之间压力差,形成肺泡通气的动力和提供不等氧浓度,增加通气量改善换气,降低呼吸功,达到改善或纠正缺氧潴留和酸碱失衡,防治多脏器功能损害。机械通气给呼吸衰竭呼衰患者予以呼吸支持,维持生命,为基础疾病治疗呼吸功能改善和康复提供条件......”

8、“.....历史年约翰•达尔齐尔提出设想密封箱年德林克第台有临床价值的电动铁肺年贝拉克面罩负压通气大量使用年拉森证明正压通气更有效鼻面罩正压通气年呼吸机负压通气重新崛起无创机械通气的类型负压通气各种躯体通气机铁肺胸甲式茄克衫式等间歇腹部加压通气正压通气经鼻面罩容量控制压力控制压力支持通气等高频通气高频胸壁压迫震动通气经鼻面罩正压机械通气技术基础呼吸机触发和工作性能容量压力触发流量触发流量补偿功能鼻面罩性能材料橡胶硅胶气垫充气式自封式固定方法呼吸机工作模式持续气道正压,压力支持,间歇正压通气,双水平气道正压,比例辅助通气......”

9、“.....防止基底区肺泡的萎陷肺容量增加充气式自封式固定方法呼吸机工作模式持续气道正压,压力支持,间歇正压通气,的生理作用与肺肺水肿并不减少肺水肿的水肿量防止大潮气量所致的肺损伤水肿抵消水肿区的重量,防止基底区肺泡的萎陷肺容量增加提高吸气动力更有效,下降快具有两者长处,高度有效避免插管改善血气存活压力调定,升高道阻塞大气道阻塞失调呼吸肌疲劳排出作用扩张支气管,降低气道阻力萎陷肺复张,促进气道分泌物清除抵消,吸气肌休息减少胸腔负压对血流动力学的不良影响水肿肺顺应性减低,呼吸功增加,胸内负压升高,左室跨壁压后负荷增加......”

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