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TOP33【医学PPT课件】充血性心力衰竭的药物治疗 复旦大学华山医院心脏科.ppt文档免费在线阅读 TOP33【医学PPT课件】充血性心力衰竭的药物治疗 复旦大学华山医院心脏科.ppt文档免费在线阅读

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《TOP33【医学PPT课件】充血性心力衰竭的药物治疗 复旦大学华山医院心脏科.ppt文档免费在线阅读》修改意见稿

1、“.....以满足身体对代谢的需求和回流静脉血处理的那些状态。”影响心室功能的因素心搏血量前负荷收缩力心排血量心率左心室收缩协调性左心室壁完整性心瓣膜功能正常后负荷张动脉后负荷其它肺充血心室大小室壁张力硝酸酯的血流动力学作用•心输出量•血压周运动时间,秒单硝酸异山梨酯为主硝酸酯吗导敏动脉为主敏乐定肼苯达嗪血管扩张剂的分类动脉扩张作用扩张静脉前负荷扩张冠状动脉心肌灌注扩类激动剂增加心肌收缩力多巴酚丁胺激动剂扩张动脉......”

2、“.....其合理性尚未被证实。地高辛能为多数心衰病人所耐受。长期使用目前常用的治疗剂量是否会对患者有不利的心血管作用,仍不清楚。地黄推荐用于改善由左心室收缩功能障碍所致心力衰竭者的临床状况,应与利尿剂和阻滞剂合用。也推荐用于伴有快速房颤的心衰病人阻滞剂对控制运动时的心室率更佳......”

3、“.....联合应用两种以上利尿剂如速尿或。短期使用增加肾血流量的药物如多巴胺多巴酚丁胺。停用非甾体类抗炎药。阻滞剂的危险。过量可致体液不足,增加与血管扩张剂治疗中低血压的危险,及和治疗中肾功能不全的危险。利尿剂利尿剂抵抗阻滞剂的危险。过量可致体液不足,增加与血管扩张剂治疗中低血压的危险,及和治疗中肾功能不全的危险。利尿剂利尿剂抵抗伴有心衰加重的对策静脉给药。联合应用两种以上利尿剂如速尿或。短期使用增加肾血流量的药物如多巴胺多巴酚丁胺。停用非甾体类抗炎药......”

4、“.....应与利尿剂和阻滞剂合用。也推荐用于伴有快速房颤的心衰病人阻滞剂对控制运动时的心室率更佳。洋地黄根据血清浓度来决定地高辛剂量,其合理性尚未被证实。地高辛能为多数心衰病人所耐受......”

5、“.....仍不清楚。地高辛的禁忌证绝对禁忌证地高辛中毒相对禁忌证高度房室传导阻滞未安起博器心动过缓或病窦综合征未安起博器和显著的低血钾综合征伴房颤心力衰竭的药物治疗利尿剂正性肌力药地高辛非洋地黄血管扩张剂神经激素拮抗剂其它拟交感胺儿茶酚胺激动剂磷酸二酯酶抑制剂氨力农米力农非洋地黄类正性肌力药物受体激动剂的分类激动剂增加心肌收缩力多巴酚丁胺激动剂扩张动脉,降低全身血管阻力为主硝酸酯吗导敏动脉为主敏乐定肼苯达嗪血管扩张剂的分类动脉扩张作用扩张静脉前负荷扩张冠状动脉心肌灌注扩张动脉后负荷其它肺充血心室大小室壁张力硝酸酯的血流动力学作用•心输出量•血压周运动时间......”

6、“.....对不能耐受者,特别是服用后产生低血压或肾功能不全者,这两种血管扩张剂的联合应用是合适的但还缺少资料证实。硝酸酯肼和苯达嗪对慢性心衰的治疗指征对既往未曾用过者的心力衰竭患者,不应联合使用肼苯达嗪和二硝酸异山梨酯消心痛。对能够耐受者,也不应代之以肼苯达嗪与消心痛的联合......”

7、“.....改用安慰剂周对心衰治疗的益处•抑制心肌梗死后的左室重构•减缓慢性心力衰竭的发展生存率住院率改善生活质量•与其它血管扩张剂相比,不产生神经激素的激活作用或反射性心动过速。•无耐受性抑制剂益处病例选择卡托普利赖诺普利卡托普利雷米普利周周年年年所有急性心肌梗死所有急性心肌梗死无症状性心力衰竭前壁心肌梗死......”

8、“.....以满足身体对代谢的需求和回流静脉血处理的那些状态。”影响心室功能的因素心搏血量前负荷收缩力心排血量心率左心室收缩协调性左心室壁完整性心瓣膜功能正常后负荷•慢性心力衰竭日益成为重要的公共卫生学问题•发病率随年龄增加而增长•发病率美国......”

9、“.....应该用于所有伴有体液潴留的有......”

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