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《TOP15小儿常见急腹症的特点与诊治体会.doc文档免费在线阅读》修改意见稿

1、“.....合并腹膜炎等是影响疗效的主要因素。小儿急腹症泛指需要紧急处理的各类腹部疾病,基本病理改变包括炎症梗阻穿孔和出血,依原因分为不需外科手术的内科性和需外科治疗的外科性两大类。儿童急腹症随年龄不同而好发疾病不同,临床表现无特异性,易于误诊。本文收集我院年诊治的小儿急腹症病例例并进行分析,现报道如下,以进步提高对本病的认识。资料与方法般资料本组病例例,男性例,女性例,年龄岁。本组病例全部经手术及治疗预后所证实。就诊时间均在之内,其中内就诊例。临床表现例均有腹痛,婴幼儿表现为剧烈哭闹,发热例,恶心呕吐例,呕血例,便血例,便秘腹泻例,腹膜刺激征阳性例,腹部扪及包块例,腹股沟包块例。实验室及辅助检查均常规行血尿常规及肝肾功能检查,其中,血红蛋白降低例,白细胞升高例。例均行超检查,例有阳性发现,例超检查见阑尾区囊性包块线检查可见腹部液平面例例有膈下游离气体例良好效果......”

2、“.....小儿急腹症泛指需要紧急处理的各类腹部疾病,基本病理改变包括炎症梗阻穿孔和出血,依原因分为不需外科手术的内科性和需外科治疗的外科性两大类。儿童急腹症随年龄和腹部创伤常见。其中,手术治疗例,保守治疗例,例治愈出院。结论根据患儿年龄临床表现,结合各种辅助检查等对小儿急腹症可作出诊断,并尽快确定治疗方案。手术是主要的治疗方法,部分疾病采用非手术疗法亦取得不同,新生儿以先天性畸形所致急腹症多见,如胎粪性腹膜炎肠旋转不良先天性巨结肠等婴幼儿则常见急性坏死性小肠结肠炎肠套叠等随年龄增长,逐渐与急腹症类似,以阑尾炎急性腹膜炎绞窄性疝肠梗阻症的重视。方法分析我院例以急腹症为主要表现的患儿的临床资料,根据病史临床表现检验影像等辅助检查及术后病理诊断确诊,总结不同年龄的发病特点发病率及诊治方法......”

3、“.....以期引起临床医师对小儿急腹国临床医生骆效黎不同年龄段儿童急腹症的临床特点分析实用儿科临床杂志杨铁成例新生儿急腹症的影像特点与手术治疗体会局解手术学杂志于有新儿童急腹症患儿因感染并发多脏器功能衰竭死亡外,其余均治愈。因此,把握手术时机及时剖腹探查很重要。只要有手术指征,无绝对禁忌证,均应及早手术。参考文献夏慧敏,徐涛儿童常见急腹症的鉴别诊断中氯化钠及多种维生素,保证足够的热量,保持正氮平衡,同时,还要选择广谱有效的抗生素控制感染。小儿术后多要求仰卧位,护理应注意勤翻身,及时更换纤细洁净的尿布,这些对促进小儿的早日康复都十分重要。本组除例修补术而不做胃大部切除或肠段切除术。无论哪种手术都要认真进行术中监护,术后最好送入监护,尤其对要求禁食时间较长的小儿,要实施好全胃肠外静脉高价营养......”

4、“.....小儿的防御和免疫功能都很差,手术的创伤又会增加体内蛋白质的分解,旦发生感染时极易并发败血症和多脏器功能衰竭。因此,笔者认为手术时应尽量选择时间短损伤小出血少的术式,如对胃肠穿孔,尽量作地作出诊断提供了依据,本组例病例中,每例影像检查均有种或多种阳性影像表现,因此除些针对性的辅助检查如血尿粪常规及血生化检查对诊断急腹症有很大帮助外,腹部影像检查如线超及等则是非常必要壁水肿时,前腹壁有发红透亮的体征肠旋转不良,其系膜压迫十二指肠引起肠梗阻时,立位腹透会发现特殊的双气泡征。新生儿急腹症的诊断离不开线超及等必要的影像检查,其独有的影像学特点为早期正确是主要的治疗方法,部分检查中线透视及摄片是小儿急腹症最常用最简便安全而有效的检查方法。新生儿腹腔容积小,腹壁薄,当发生胃穿孔时,线立位腹透和摄片均可见有横贯全腹的巨大液气面当并发腹膜炎发生腹,其中,血红蛋白降低例,白细胞升高例。例均行超检查......”

5、“.....例超检查见阑尾区囊性包块线检查可见腹部液平面例例有膈下游离气体例行检查,例有阳性征象。治疗措施与效果小儿急腹症手术治疗诊例。临床表现例均有腹痛,婴幼儿表现为剧烈哭闹,发热例,恶心呕吐例,呕血例,便血例,便秘腹泻例,腹膜刺激征阳性例,腹部扪及包块例,腹股沟包块例。实验室及辅助检查均常规行血尿常规及肝肾功能检查院年诊治的小儿急腹症病例例并进行分析,现报道如下,以进步提高对本病的认识。资料与方法般资料本组病例例,男性例,女性例,年龄岁。本组病例全部经手术及治疗预后所证实。就诊时间均在之内,其中内就要紧急处理的各类腹部疾病,基本病理改变包括炎症梗阻穿孔和出血,依原因分为不需外科手术的内科性和需外科治疗的外科性两大类。儿童急腹症随年龄不同而好发疾病不同,临床表现无特异性,易于误诊。本文收集我院要紧急处理的各类腹部疾病,基本病理改变包括炎症梗阻穿孔和出血......”

6、“.....儿童急腹症随年龄不同而好发疾病不同,临床表现无特异性,易于误诊。本文收集我院年诊治的小儿急腹症病例例并进行分析,现报道如下,以进步提高对本病的认识。资料与方法般资料本组病例例,男性例,女性例,年龄岁。本组病例全部经手术及治疗预后所证实。就诊时间均在之内,其中内就诊例。临床表现例均有腹痛,婴幼儿表现为剧烈哭闹,发热例,恶心呕吐例,呕血例,便血例,便秘腹泻例,腹膜刺激征阳性例,腹部扪及包块例,腹股沟包块例。实验室及辅助检查均常规行血尿常规及肝肾功能检查,其中,血红蛋白降低例,白细胞升高例。例均行超检查,例有阳性发现,例超检查见阑尾区囊性包块线检查可见腹部液平面例例有膈下游离气体例行检查,例有阳性征象。治疗措施与效果小儿急腹症手术治疗是主要的治疗方法,部分检查中线透视及摄片是小儿急腹症最常用最简便安全而有效的检查方法。新生儿腹腔容积小,腹壁薄......”

7、“.....前腹壁有发红透亮的体征肠旋转不良,其系膜压迫十二指肠引起肠梗阻时,立位腹透会发现特殊的双气泡征。新生儿急腹症的诊断离不开线超及等必要的影像检查,其独有的影像学特点为早期正确地作出诊断提供了依据,本组例病例中,每例影像检查均有种或多种阳性影像表现,因此除些针对性的辅助检查如血尿粪常规及血生化检查对诊断急腹症有很大帮助外,腹部影像检查如线超及等则是非常必要的。小儿的防御和免疫功能都很差,手术的创伤又会增加体内蛋白质的分解,旦发生感染时极易并发败血症和多脏器功能衰竭。因此,笔者认为手术时应尽量选择时间短损伤小出血少的术式,如对胃肠穿孔,尽量作修补术而不做胃大部切除或肠段切除术。无论哪种手术都要认真进行术中监护,术后最好送入监护,尤其对要求禁食时间较长的小儿,要实施好全胃肠外静脉高价营养......”

8、“.....保证足够的热量,保持正氮平衡,同时,还要选择广谱有效的抗生素控制感染。小儿术后多要求仰卧位,护理应注意勤翻身,及时更换纤细洁净的尿布,这些对促进小儿的早日康复都十分重要。本组除例患儿因感染并发多脏器功能衰竭死亡外,其余均治愈。因此,把握手术时机及时剖腹探查很重要。只要有手术指征,无绝对禁忌证,均应及早手术。参考文献夏慧敏,徐涛儿童常见急腹症的鉴别诊断中国临床医生骆效黎不同年龄段儿童急腹症的临床特点分析实用儿科临床杂志杨铁成例新生儿急腹症的影像特点与手术治疗体会局解手术学杂志于有新儿童急腹症临床特点分析河南外科学杂志小儿常见急腹症的特点与诊治体会关键词小儿急腹症诊治摘要目的观察小儿急腹症的临床表现不同年龄的发病特点及诊断治疗,以期引起临床医师对小儿急腹症的重视。方法分析我院例以急腹症为主要表现的患儿的临床资料,根据病史临床表现检验影像等辅助检查及术后病理诊断确诊......”

9、“.....结果小儿急腹症随年龄不同而好发疾病不同,新生儿以先天性畸形所致急腹症多见,如胎粪性腹膜炎肠旋转不良先天性巨结肠等婴幼儿则常见急性坏死性小肠结肠炎肠套叠等随年龄增长,逐渐与急腹症类似,以阑尾炎急性腹膜炎绞窄性疝肠梗阻和腹部创伤常见。其中,手术治疗例,保守治疗例,例治愈出院。结论根据患儿年龄临床表现,结合各种辅助检查等对小儿急腹症可作出诊断,并尽快确定治疗方案。手术是主要的治疗方法,部分疾病采用非手术疗法亦取得良好效果。合并腹膜炎等是影响疗效的主要因素。小儿急腹症泛指需要紧急处理的各类腹部疾病,基本病理改变包括炎症梗阻穿孔和出血,依原因分为不需外科手术的内科性和需外科治疗的外科性两大类。儿童急腹症随年龄不同而好发疾病不同,临床表现无特异性,易于误诊。本文收集我院年诊治的小儿急腹症病例例并进行分析,现报道如下,以进步提高对本病的认识......”

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