1、“.....并配合会诊抢救工作。四院内会诊疑难病例需多科会诊者，由科主任提出，经医务科同意，邀请相关科室医师参加。般应提前天将病情摘要会诊目的及邀请会诊人员报医务科。医务科确定会诊时间，并通知有关科室及人员。会诊由申请会诊科室的科主任主持，医务科参加，必要时请分管院长参加。会诊时主治医师报告病史，经治医师作会诊记录，并认真执行会诊确定的诊疗方案。会诊结束后将会诊记录进行整理后记入相关医疗文件中。五院外会诊本院不能解决的疑难病例，可聘请外院专家来院会诊。院外会诊由科主任提出申请，分管院长批准后医务科审核备案。医务科与相关医院医务科联系，确定会诊时间及需解决的疑难问题，并负责安排接待事宜。院外会诊由申请会诊科室科主任主持，分管院长医务科长参加。会诊时由主治医师汇报病史，经治医师作会诊记录。会诊结束后经治医师要将会诊记录整理后记载入病程记录中。需转外院会诊者......”。

2、“.....持介绍信前往相关医院会诊。患者外出会诊经治医师必须提供相关的医疗资料，并写明会诊目的有要求。院外会诊还可以采取电话会诊或书面会诊的形式，其程序同前。六外出会诊外院邀请本院会诊者，由医务科根据申请会诊医院的要求，选派学有专长临床经验丰富的高年资医务人员前往会诊。未经医务科审批任何人不得私自外出会诊。会诊时会诊医师要耐心听取请会诊医院医务人员的病情汇报，认真细致地检查病人，科学地实事求是地提出诊疗意见，供请会诊医院参考。要谦虚谨慎，杜绝高傲自大要严肃认真，克服粗疏作风，防止不良倾向。七会诊时应注意的问题会诊科医务人员应严格掌握会诊指征。切实提高会诊质量，做好会诊前的充分准备，专人参加。经治医师要详细介绍病史，与会人员要仔细检查，认真讨论，充分发扬技术民主，所有参加会诊的人员不论职称年资，讨论病例时律平等，要畅所欲言，以提出明确的会诊意见。主持人要进行会诊小结，遇有意见分歧......”。

3、“.....继续研究，面思考，综合分析会诊意见，由上级医师或科主任提出诊疗方案。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒绝按正常途径邀请的各种会诊要求。病例讨论制度临床病例临床病理讨论选择适当的住院出院死亡病例进行定期或不定期的临床病例病理讨论会，讨论率含会诊应达出院病人的以上。临床病例病理讨论会可以单科进行，也可多科联合举行。有病理检查的病例，可邀请病理科医师参加。举行临床病例讨论会，主持科室要事先做好准备，将有关材料加以整理，尽可能写出书面摘要，事先发给与会人员，以便做好发言准备。临床病例讨论会由主治科室的科主任或主治医师主持，负责介绍和解答有关病情诊断检查治疗方面的问题，并提出分析意见病历由住院医师报告。会议结束时主持人应做总结，主持科室要做好记录，及时整理，归入病案。二出院病例讨论科室每月举行至二次出院病例讨论会，作为出院病例归档的最后审查送病案室存档。出院病列讨论会......”。

4、“.....较大科室可按专业组进行，由主治医师主持，经治医师和实习医师参加。出院病例讨论会对该期间出院的病案审查记录内容有无遗漏等是否按规定顺序排列是否符合当地卫生厅颁发的病历书写要求④确定出院诊断和治疗结果是否存在问题，应取得哪些经验教训。般死亡病例可与其他出院病例起讨论。三疑难病例讨论凡遇疑难病例入院三天内未明确诊断治疗效果不佳病情严重等均应组织会诊讨论。会诊由科主任或主任医师副主任医师主持，召集有关人员三级医师参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。根据疑难病例情况，可以请相关科室人员参加。主管医师须事先做好准备，将有关材料整理完善，写出病历摘要，做好发言准备。主管医师应作好书面记录，并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录中。记录内容包括讨论日期主持人及参加人员的专业技术职务病情报告及讨论目的参加人员发言讨论意见等，确定性或结论性意见记录于病程记录中......”。

5、“.....讨论会由科主任主持，主治医师手术医师麻醉师参加，订出手术方案注意事项术后监护要求等，讨论情况由经治医师整理后记入病历术前讨论记录中。五死亡病例讨论凡死亡病例讨论，般应在患者死亡后周内召开。尸检病例，待病理报告发出后周内进行讨论。特殊及意外死亡病例，不论是否属于医疗事故，都要及时单独讨论当日完成，并报医务科和分管院领导。者按无菌操作准备接产。接产要领保护会阴的同时，协助胎头俯屈，让胎头以最小颈线在宫缩间歇时缓慢地通过阴道口，胎肩娩出时也要保护会阴。第三产程的处理常规新生儿的处理清理呼吸道阿普加评分处理脐带④处理新生儿协助胎盘娩出切忌在胎盘尚未完全剥离前用手揉按下压宫底或牵拉脐带检查胎盘胎膜检查软产道，若有裂伤，应立即缝合预防产后出血观察产后般状况。产后访视常规产妇出院前，经治医生再次告知产妇如何与有关随访组织联系......”。

6、“.....产妇出院后孕产妇保健手册转交户口所在地或休养地的保健组织，由保健人员进行访视。医院提供母乳喂养支持咨询服务。做好母乳喂养随访工作，及时了解母乳喂养情况及婴儿生长发育情况，并加以指导，坚持做到纯母乳喂养个月。产妇出院天内，第天和第天进行三次产后访视。了解产妇般情况精神睡眠饮食大小便等。测血压体温。检查乳头有无皲裂，泌乳是否通畅，乳房有无血肿硬结，乳汗分泌量，宫底高度，子宫硬度及有无压痛。观察恶露及其性状，会阴伤口愈合情况，指导产褥期卫生，防治产后合并及指导避孕方法。宣传母乳喂养好处，指导科学喂养。了解和观察新生儿面色精神呼吸睡眠哭声吸吮能力及大小便情况，测体温称体重，进行全身检查颜面五官皮肤脐部等。指导新生儿护理高危孕妇转诊常规我门诊筛查出的高危孕妇，根据存在的高危因素给予产前检查指导及治疗，监护重病高危孕妇，我科因限于技术和设备条件，对不能诊治的病员......”。

7、“.....进步确诊治疗。二提前与转入医院联系，征得同意后立即转院。三高危孕妇转院，如估计途中可能加重病情或死亡者，应向家属交待病情，征的家属同意后留院处置，并请上级医师给与技术援助，待病情稳定或度过危险期后，再行转院。四较重病人转院时有我科医护人员护送。五高危孕妇转院时，应将病历摘要随病员转去。六转出的高危孕妇应有我科人员跟踪监测，以便随时了解病情确定治疗效果，利于该病员回我管辖区时继续监护。产科主任职责在院长领导下，完成医院所交给的各项任务，负责本科的医疗教学科研预防及行政管理工作。制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。组织全科人员学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术新疗法，进行科研工作，及时总结经验。定时查房......”。

8、“.....定期检查产房新生儿室工作。确定医师轮转值班和科内工作的安排，加强病房的管理工作，组织领导有关本科对挂钩医疗单位的技术指导工作。参加门诊会诊出诊决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。领导本科人员的业务和技术考核，提出升调奖惩意见，妥善安排进修实习人员的培训工作，组织并担任临床教学。协助做好计划生育工作。产科主任医师副主任医师职责在科主任的领导下，熟练掌握本专业的技术标准，指导全科医疗教学科研技术培养与理论提高工作。定期查房并亲自参加指导急重疑难病例的诊断抢救和治疗。协助制定科室医师轮换值班会诊出诊。指导本科下级医师做好各项医疗工作，帮助基层医务人员提高医疗技术水平。组织全科人员学习运用国内外医学先进经验，开展新技术新疗法，进行科研工作，及时总结经验。督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。参加门诊会诊出诊......”。

9、“.....领导本科人员的业务训练和技术考核，协助科主任提出升调奖惩意见。妥善安排进修实习人员的培训工作。产科主治医师职责在科主任和主任副主任医师指导下进行医疗教学及科研工作。每日查房，带领并指导住院医师进行医疗教学及科研工作。掌握病情变化，对危重死亡病例医疗事故或其它主要问题应及时处理，并向科主任汇报。参加值班门诊疑难会诊及出诊等相关工作。参加病房的临床病例讨论，检查修改下级医师书写的医疗意见及各项记录，决定病人出院签署并检查出院病历。认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查所管病房医疗护理质量，严防差错事故。担任临床教学，指导进修生及实习医师工作。对新入院危重疑难病例及治疗效果不佳的病人，应重点巡视重点检查和讨论。设法明确诊断，及时治疗，检查病历并纠正其中的记录，检查医嘱执行情况治疗效果，必要时可请科主任检查指导。产科总住院医师职责在科主任和主治医师领导下......”。