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医院医疗业务核心制度 医院医疗业务核心制度

格式:word 上传:2022-06-24 20:02:55

《医院医疗业务核心制度》修改意见稿

1、“.....并起主要协调作用。病员办理入院手续后,接入院证和所填收治科室接受病人,任何个人不得擅自涂改入院证和以任何借口推诿病人,否则所造成的延误病员诊治时机的后果,由当事者承担责任。病员入院时的接诊医师,即为首诊医师,应按医疗原则诊治病员,完成病历书写等工作。病员入院后首诊医师认为该病员不属于本科收治对象,应在妥善处理病员后,向上级医师汇报。如需请有关科室会诊......”

2、“.....待会诊医师确认系该科病员,同意转科后,首诊医师的工作才算终结。如会诊中意见不致,由会诊科主任裁决,如还不能确定则由医务科或业务院长院长最后决定病员收治的科室。三级医师查房制度科室主任副主任医师或主治医师查房,应有住院补记,并加以注明。口头医嘱要准确清楚,尤其是药名剂量给药途径与时间等,护士要复述遍,避免有误,即时记录于病历上,并补开医嘱和处方......”

3、“.....用完后应暂行保管。以便统计与查对,避免医疗差错。切急救用品实行四固定制度定数量定地点定人管理定期检查维修,各类仪器要保证性能良好,急诊室抢救物品律不外借,用后归放原处,定期做好清洁消毒清理补充等工作。病人经抢救病情稳定或需转入病房或手术室治疗者,急诊科应派人护送病情不允许搬动者,需专人看护或经常巡视对已住院的急诊病人应定期追踪随访......”

4、“.....各科室建立抢救登记本,记录抢救病人的病情抢救经过与经验教训以及参加抢救工作人员名单。抢救工作结束,应认真检查总结。七交接班制度各科在非办公时间及假日,须设有值班医师。值班医师每日下班前到科室,接受各级医师交办的医疗工作。接班时,应巡视病室,了解危重病员情况,并做好书面口头床旁交接班......”

5、“.....并做好书面口头床旁交班工作。值班医师对危重病员应作好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入交班日志。值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理并作好相应的记录对急诊入院病员及时检查,书写病历,给予必要的医疗处理。值班医师遇有疑难问题时,应逐级请示上级医师进行处理。值班医师夜间在值班室留宿,不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊......”

6、“.....值班医师般不脱离日常工作,如因抢救病员未得到休息时,应根据情况给予适当补休。每日晨,值班医师应将书面交待危重病员情况及新入院病员情况,向经治医师交清尚待处理的工作。坚持危重病人床旁交接班制度,严密观察病情变化,有详细的病情变化记录。卡斯医院医疗业务核心制度首诊负责制度首诊科室是指病人就诊的第个科室,该诊室的当班接诊医师即为首诊医师......”

7、“.....要对病员的诊断治疗住院转科转院以及出院随诊等全面负责。首次接诊门诊病员的医师,应按医疗原则,认真负责地对病员进行诊断处理。若诊断不明需会诊或请上级医师者,首诊医师应按制度规定亲自联系,不得推诿病员。若系危重病员应亲自护送入院或入院观察,并口头及书面记录向接诊医师交待清楚。不能搬动的急危重病员,首诊医师应就地抢救治疗......”

8、“.....若就诊的病员经首诊医师检查后认为不属于本科疾病,应书写会诊申请书,提出疑似诊断后,请有关科室医师会诊处理,待会诊医师诊断明确,认为确系该科病员,同意转科诊治后,首次接诊医师的工作才算终结。如会诊中意见不致,首诊医师应负责对病人进行诊治,并请科主任裁决若首诊科主任和会诊科主任意见有分歧,再由业务副院长院长最后裁决,否则造成的后果由首诊医师承担负责......”

9、“.....相关科室必须以患者为中心,协同抢救,不得推诿,不得擅自离开,各科室所做的相应检查和处理应及时记录。首诊科室在抢救过程中始终负责患者的生命体征,并起主要协调作用。病员办理入院手续后,接入院证和所填收治科室接受病人,任何个人不得擅自涂改入院证和以任何借口推诿病人,否则所造成的延误病员诊治时机的后果,由当事者承担责任。病员入院时的接诊医师......”

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