1、“.....全院性培训参加人数不少于。掌握医院感染诊断标准，提高医院感染诊断水平，有效预防和控制医院感染。发现医院感染病例应在小时内报告院感科，如有流行暴发倾向及时报告。主要监测指标医院感染发病率，漏报率。消毒灭菌效果监测和环境卫生学监测合格率，无菌物品合格率紫外线照射强度不得低于。新进灯管建立严格的科室清洁消毒与隔离制度，对不同传染源引起的感染采取相应的隔离措施......”。

2、“.....重点部位的医院感染的预防和控制措施要符合医院感染管理办法的有关要求。严格医疗废物分类收集存放登记交接运送焚烧等流程的管理，污水污物排放按国家有关规定执行，各个管理环节应符合医疗废物管理条例要求。院感职责医院感染管理委员会职责根据中华人民共和国传染病防治法消毒管理办法医院感染管理办法消毒技术规范以及有关政策标准，制定我院预防和人员的指导下......”。

3、“.....及时反馈有关信息。在日常护理工作中，发现病人有感染征象，应及时通报主管医师，共同做好医院感染病例的发现报告，降低漏报率，预防和控制感染。监督检查病房日常消毒，终末消毒管理情况，和次性医疗用品使用及用后处理情况。负责本病区医院感染管理知识的宣传，并组织科内护理人员参加有关培训......”。

4、“.....掌握抗菌药物临床合理应用原则，做到合理安全经济适用。认真掌握医院感染诊断标准。发现医院感染病例，及时送病原学检验，查找感染源感染途径，积极协助感染管理科控制蔓延，积极治疗病人，并于小时内填报医院感染病历报告卡，送至医院感染管理科发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查......”。

5、“.....掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器伤。严格执行医院医疗废物分类收集制度，减少污染及损伤。十二医技科医院感染管理职责医技科医院感染管理小组由科主任付主任组成，在科主任领导下，负责临床检验心电图脑电图超室医院感染管理的各项工作，并且根据本科室工作特点，制定管理制度并组织实施。严格执行医院感染控制制度......”。

6、“.....严格执行次性使用医疗用品的管理制度和医疗废物处置制度。监督检查本科室有关医院感染监测预防控制情况，发现门诊或住院病人有感染迹象，及时报告有关科室。做好安全防护，掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防感染。组织本科室进行预防控制医院感染知识的学习。十三药剂科医院感染管理职责及时为临床提供抗菌药物信息......”。

7、“.....医院感染管理制度医院感染管理委员会工作制度医院感染管理委员会在院长或业务院长的直接领导下开展工作。依据中华人民共和国传染病防治法医院感染管理办法等有关规定，制定全院医院感染控制规划，管理制度并组织实施。认真履行职责，建立建全医院感染管理的各项规章制度建立医院感染监测制度，消毒隔离制度，消毒药械管理制度，次性使用无菌医疗用品管理制度等......”。

8、“.....对各项规章制度的落实进行评价考核。定期召开医院感染管理工作会议，研究协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题及时召开。唐坊中心卫生院医院感染监测管理制度各科室应加强医院感染管理工作，严格执行医院感染各项规章制度。各科室每月定期召开监控小组会议，研究解决本科医院感染存在问题。各科室要重视医院感染的预防和控制......”。

9、“.....手卫生制度，职业防护等在职教育培训工作，每月培训不少于次，全院性培训参加人数不少于。掌握医院感染诊断标准，提高医院感染诊断水平，有效预防和控制医院感染。发现医院感染病例应在小时内报告院感科，如有流行暴发倾向及时报告。主要监测指标医院感染发病率，漏报率。消毒灭菌效果监测和环境卫生学监测合格率，无菌物品合格率紫外线照射强度不得低于......”。