1、“.....由于责任心不强,查对不严,违反操作规程或技术水平低等原因造成的,给病人造成痛苦,延长治疗时间,增加经济负担,但未造成死亡残废和组织损伤导致功能障碍的,为Ⅰ类差错。举例对危重病人观察不仔细,发现问题不及时通知医师,贻误治疗。应用特殊药物,如洋地黄麻醉药胰岛素氯化钾等,因注射方法或剂量不正确而发生反应者。查对不严......”。
2、“.....发生不同程度反应者。昏迷危重病人小儿坠床,造成头部血肿骨折颅脑损伤等。热疗或保暖造成的灼伤,灼伤面积占体表面积,深度或浅Ⅱ类以上。使用未消毒的器械或消毒过期的器械实看病志报告看体温本看护理记录是否完整,出入量记录是否准确。五查查新入院患者的初步处理是否完善,病情变化是否已处理......”。
3、“.....各种携带去手术室的用物是否备齐。查危重瘫痪患者是否按时翻身床铺是否平整,有无褥疮。查大小便失禁者处理是否完善,皮肤衣被是否清洁干燥。查手术后患者窗口有无渗血,敷料是否完整,是否排气排便,引流管是否通畅。巡视对危重手术后病情有特殊变化的患者,交接班人员应共同巡视,进行床旁交班。二执行医嘱应准确无误医嘱书写要做到五必须字迹必须清楚......”。
4、“.....药品名称,剂量浓度必须正确。给药时间及用法必须明白。医生盖章。护士转抄医嘱后,必须有两人核对遍,无误后方可执行。般情况下不可执行口头医嘱,必须执行时应做到听问看补,即听清医嘱,听后再问遍,看清药品即时补写并转抄医嘱。各班医嘱应做到勤查,接班后查上班医嘱是否处理完善,值班时间随时查看医嘱本有无新开医嘱,交班前应查本班有无漏医嘱......”。
5、“.....执行医嘱要做到三查八对三查服药注射处臵前中后查八对床号姓名药名浓度剂量时间用法批号。注意注意用药后的反应。摆药应由人负责,摆药后应复核遍,并注意。不用无标签或标签不清楚的药物。不用变色混浊有沉淀的药物。不用可疑药物......”。
6、“.....保持通畅连接准确,不得接错严格无菌,不得倒流密切观察,准确记录差错事故管理制度及定性标准管理制度病房应设有差错事故登记本,差错事故发生后,由本人或发现差错者负责登记,并由值班医生签字......”。
7、“.....值班医生每日检查差错事故登记本,如为般差错,由值班医生在例会上向全体医护人员进行教育。严重差错事故发生后,本人应立即口头向值班医生报告,采取紧急措施进行抢救,以减少或消除由于差错事故造成的不良后果,及时上报上级领导,重大医疗事故立即报告院长......”。
8、“.....不得擅自涂改销毁,必要时保留病人的标本以备鉴定。差错事故发生后,按情节及性质组织科室人员进行讨论,分析原因以提高认识,吸取教训,改进工作,并确定事故的性质,提出处理意见。发生差错事故的个人,如不按规定上报,有意隐瞒,过后经领导或其他人发现,按情节轻重给予罚款元处理......”。
9、“.....违反医疗卫生法律行政法规部门规章制度和诊疗护理规范常规,过失造成患者人身损害的事故。具体参照国务院颁发的医疗事故处理条例差错事故定性标准Ⅰ类差错严重差错定义在诊疗工作中,由于责任心不强,查对不严,违反操作规程或技术水平低等原因造成的,给病人造成痛苦,延长治疗时间,增加经济负担,但未造成死亡残废和组织损伤导致功能障碍的,为Ⅰ类差错......”。
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