1、“.....停电安全制度有停电的应急措施，病房应备应急灯或其他照明设施。有停电的应急预案。氧气安全制度中心氧房防燃设备完好。防火标志明确。氧房要上锁，做好交接工作。有氧无氧牌标志清楚。对用氧病人宣教应进行注意事项宣教。防盗安全制度做好陪人的管理。晚上点以后应及时清理病房探视人员，并劝导其按时离开病区。病人贵重物品劝其不要放在病房，做好个人物品上锁保管及防盗措施。加强巡视，如发现可疑人员，及时报告保卫处。空病房要及时上锁。二护理投诉处理制度凡是医疗护理工作中，因服务态度服务质量及自身原因或技术而发生的护理工作缺陷，引起的病人或家属不满......”。

2、“.....均为护理投诉。护理部设专人接待护理投诉，认真倾听投诉者意见，使病人有机会陈诉自己的观点，耐心安抚投诉者，并做好投诉记录。接待投诉人员要做到耐心细致，认真做好解释说明工作，避免引发新的冲突。护理部设有护理投诉专项记录本，记录投诉事件的发生原因分析和处理经过及整改措施。护理部接到护理投诉后，及时反馈，并调查核实，告之有关部门的护士长。科内应认真分析事发原因，总结经验，接受教精神药品严格按照医疗机构麻醉药品第类精神药品管理规定卫生部卫医发号文件进行管理，做到专人专册专柜专锁专处方......”。

3、“.....应专人负责，明确责任，交接班有记录。专柜专锁，班班交接，做到账数相符。病区麻醉药品第类精神药品仅供住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用借用。医生开医嘱及专用处方后，方可给病人使用，必须保留空安瓿，用后及时补充，凭处方领药单和空安瓿到中心药房领药。发现下列情况，应当立即向护理部和药品监督管理部门报告发生麻醉药品第类精神药品丢失或者被盗被抢发现骗取或者冒领麻醉药品第类精神药品。麻醉药品第类精神药品要定期检查，如出现过期变质应及时更换。建立麻醉药品第类精神药品使用登记部......”。

4、“.....并记录药物用后余量及处理情况。护士长必须加强麻醉药品第类精神药品的管理，每周检查并记录。六新护理用具申报制度申请购置程序首先由科室提出申请，书面报告医疗设备部统购置。凡新购进的护理用品需由护理部组织临床试用验证后，报告医疗器械科，方批准申请购置。对长期使用的护理用品需定期进行招标。护理用品三证的把关工作由医疗器械科负责，临床使用质量的控制由护理部负责。医疗废物分类管理制度临床科室医务人员要严格按照医疗废物管理条例医疗机构医疗废物管理办法及有关配套文件的规定执行医疗废物管理......”。

5、“.....护士长要加强对本科室医疗废物的管理，防止发生医疗废物泄漏丢失买卖事件。在进行医疗废物分类收集中，医务人员要加强自我防护，防止职业暴露。临床科室要对从事医疗废物分类收集的人员提供必要的职业防护措施。医疗废物包装袋箱颜色为黄色，生活垃圾包装袋为黑色。盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装袋箱进行认真检查，确保无破损渗漏。少量药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。盛装医疗废物的每个包装袋箱外表面有警示标识。盛装的医疗废物达到包装物或者容器的时，由临床科卫生员采用有效的封口方式进行封口，确保封口的实严密......”。

6、“.....填写中文标签的内容科室交接班日期医疗废物类别经手人签名。包装袋箱的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加层包装袋。隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封。科室的医疗废物暂时存放点有分类收集方法的示意图或者文字说明。每天医疗废物交接完毕后，科室工作人员对医疗废物暂存地进行清洁和消毒。科室工作人员按照规定的时间与卫生班接收人员履行医疗废物交接称重手续，并登记签名。病房管理制度病房安全制度病人安全教育评估病人安全危险因素......”。

7、“.....儿童老年病人意识障碍和需要卧床休息的病人，应设提示牌，加护栏等，落实床边安全护理措施，并向病人做好解释，防坠床跌倒等意外事件发生。向病人解释呼叫器的使用，保持呼叫器的完好，护士随叫随到。落实病人请假外出制度，并做好解释。告知病人不要使用热水袋，如确定必须使用，使用时应告知护士，严格执行操作规程，并向家属做好解释工作，交代注意事项。对使用热水袋的病人要经常观察加强巡视，防止烫伤，做好书面记录及床边交班。环境安全制度病区物品固定放置，不影响病人行走，保证病人的行动安全病房走廊要求地面保持清洁干燥，拖地时要放防滑标志......”。

8、“.....跌伤。病人使用的物品合理放置，便于病人拿取。提供足够的照明措施。洗手间浴室要有防烫防滑标志，热水器要有操作指引。防火安全制度病房内律不准吸烟，禁止使用电炉酒精灯及点燃明火，以防失火。防火通道保持通畅，有明显的标志，不堆堵杂物。消防设施应完好齐全如灭火筒等。有火灾应急预案。医护人员能熟练应用消防设施和熟知走火通道。停电安全制度有停电的应急措施，病房应备应急灯或其他照明设施。有停电的应急预案。氧气安全制度中心氧房防燃设备完好。防火标志明确。氧房要上锁，做好交接工作。有氧无氧牌标志清楚。对用氧病人宣教应进行注意事项宣教......”。

9、“.....晚上点以后应及时清理病房探视人员，并劝导其按时离开病区。病人贵重物品劝其不要放在病房，做好个人物品上锁保管及防盗措施。加强巡视，如发现可疑人员，及时报告保卫处。空病房要及时上锁。二护理投诉处理制度凡是医疗护理工作中，因服务态度服务质量及自身原因或技术而发生的护理工作缺陷，引起的病人或家属不满，并以书面或口头方式反映到护理部或有关部门转回护理部的意见，均为护理投诉。护理部设专人接待护理投诉，认真倾听投诉者意见，使病人有机会陈诉自己的观点，耐心安抚投诉者，并做好投诉记录。接待投诉人员要做到耐心细致，认真做好解释说明工作......”。