1、“.....应予注意急性胆道感染，急性胰腺炎大量血管内也向组织间隙转移，微循环淤滞腹膜水肿有效循环量急剧组织灌注受损严重时使细胞膜通透性改变，细胞内钠水潴留，细胞功能受损，病情更趋恶化。消化道出血，肝脾破裂出血的病人代偿组织间液迅速向血管内转移，维持有效循环血容量。治疗首要问题迅速补充功能性细胞外液另外,血细胞大量丢失可影响组织器官的氧供，应予注意。不同外科疾病体液丢失特点不同，应予注意可见，外科疾病或创伤可导致大量功能性细胞外液的丢失或转移......”。

2、“.....有效血容量不足是其共同特点。因此,必须及时补充输入成分与细胞外液相近的晶体液和补充定量的胶体液。第二方面术前生理缺失量禁食禁水法则第个第二个后每例如的病人禁食小时则为术中液体的输注第三方面术中生理需要量第个日第二个日后每日例如病人需即每天需水和能量每天需钾......”。

3、“.....外周血管扩张导致有效循环血容量相对不足另外术中体液变化还包括蒸发•失血急性中等量失血时，组织间液以每的速度移至血管内。尿液胃肠引流液等术中液体的输注抗利尿激素的水平变化可影响肾排尿中溶质浓度的变化，调节范围在之间术中液体的输注抗利尿激素非应激状态病人，每毫渗克分子溶质从肾排出可带出尿而应激状态的手术病人则每毫渗克分子溶质的排出仅可带出尿，亦即每排尿约含溶质。手术病人糖代谢特点来达到复苏的目的目标导向液体治疗氧供,氧耗混合静脉血氧饱和度和乳酸监测胶体液和晶体液的选择复习八篇文献......”。

4、“.....毛细血管通透性增加，可使给予的胶体渗透到血管外，失去其扩张血管容量的作用，还可加剧组织间隙水中，并且消除水肿也较输注晶体液慢。择期手术病人，毛细血管漏出量仅局限于手术创伤区，使用胶体液可有效增加血管内容量，组织灌注良好......”。

5、“.....还可导致细胞水肿。平衡盐液主要用于补充功能性细胞外液的丢失，而其扩容和维持血管内容量的效果是有限的。高张盐水主要用于细胞内有水钠潴留病人的液体补充。胶体液对维持血管内容量具有重要意义。过度输注平衡盐液可致不易维持有效血容量液体从血管内组织间隙血管内胶体渗透压下降易致血管外水分过度增加组织器官水肿血液过渡稀释，影响组织氧供创伤脓毒血症,值会有明显变化如时，肺更趋变小......”。

6、“.....而只能通过淋巴系统引流来移除。肺组织淋巴引流丰富而骨骼肌等其他组织则没有。这时胶体液的移除要比晶体液慢很多，可出现持续水肿。晶体液或胶体液输那种液体争议尚未解决葡萄糖溶液主要补充丢失的细胞内水分和补充热量晶体液主要补充功能性细胞外液胶体液可保留在血管内,维持血管内容量根据特定的目的选择特定的液体!血浆晶体液乳酸林格液复方乳酸钠葡萄糖勃脉力其他醋酸根葡萄糖酸根电解质组成胶体液胶体液是高分子物质的液体分子量至少是道尔顿，不易透过毛细血管膜而弥散......”。

7、“.....但它们的渗透压相等细胞内液渗透压较为恒定......”。

8、“.....但对维持体液在血管内外分布维持血管内容量起着举足轻重的作用。血浆与组织间液的渗透平衡液体在毛细血管壁两侧的移动主要取决于毛细血管静水压血浆胶体渗透压毛细血管通透性静滤出量毛细血管通透系数毛细血管静水压组织间液静水压血浆胶体渗透压组织间液胶体渗透压正常时和数值很小，可省略不计因此三个条件毛细血管静水压血浆胶体渗透压毛细血管通透性正常时毛细血管动脉端血浆结果为正值，表明水分由毛细血管内流向组织间液正常时毛细血管静脉端前述结果为负值......”。

9、“.....第三间隙,蒸发,引流,尿液等补偿性扩容量，术中液体的输注第方面术前的额外损失量外科情况不同外科情况,液体丢失或转移特点不同不同外科疾病体液丢失特点不同，应予注意胃肠穿孔腹膜炎渗出液电解质含量和以上蛋白质肠梗阻肠液电解质含量特点与血浆相似含量比血浆高倍不同外科疾病体液丢失特点不同，应予注意急性胆道感染，急性胰腺炎大量血管内也向组织间隙转移......”。