1、“.....发布警示信息，提出防范措施定期组织对员工进行不良事件报告制度的教育和培训。医疗安全不良事件上报部门质控办负责收集处理由临床医技科室上报的与诊疗活动有关的医疗安全不良事件。护理部负责收集处理涉及护理质量与安全护理服务方面的医疗安全不良事件。院感办负责收集处理全院各部门与医院感染有关的医疗安全不良事件。药剂科负责收集处理涉及药品管理临床药物不良反应的医疗安全不良事件。设备科负责收集处理涉及医疗器械和医疗设备的医疗安全不良事件......”。

2、“.....保卫科负责收集处理医院治安与消防方面的医疗安全不良事件。四报告程序和处理流程五奖励机制对各科室制定目标值，每完成报告例，奖励元超额完成部分例元关注典型事件并深度分析并形成报告后向理办公室，投诉管理办公室将医疗安全不良事件分类整理，在每月日之前将汇总结果分别反馈给医务处护理部药学部和医学装备部。不良事件和警告事件发现人须立即上报科主任或护士长，科主任或护士长在处理事件的同时立即逐级上报至投诉管理办公室和相关主管部门，在小时内填报医疗护理药品医疗器材安全不良事件报告单......”。

3、“.....根据事件处置和发展情况，及时补充修正相关内容。第八条医疗安全不良事件上报坚持非惩罚性原则。对于主动上报医疗安全不良事件的科室或责任人，不予处罚。对主动发现与及时报告重大安全不良事件和隐患，避免严重不良后果发生的非责任人予以保护和鼓励。病区上报医疗安全不良事件，医院予以奖励。第九条每年以病区和学部为单位评选并颁发医疗安全不良事件报告贡献奖。评选标准主动报告医疗安全不良事件的例数达到或超出医疗综合目标管理责任书的要求，且上报的医疗安全不良事件对流程再造有显著帮助......”。

4、“.....第十条对缓报瞒报谎报不良事件信息的个人病区或学部，经查实，视情节轻重给予元的处罚由此引发纠纷或事故的另按本院医疗纠纷处置办法处罚。第十条医疗安全不良事件发生后，科主任护士长应及时采取针对性补救措施，将事件的危害程度降至最低，并对有关的实物如标本药品器械用具病历和医疗记录等按规定妥善规范保管，不得销毁转移或涂改。对疑似输液输血药物引起的不良事件，护患双方应共同对现场实物进行封存签名或盖章，严格执行医疗事故处理条例的有关规定......”。

5、“.....查找原因，制定并落实有针对性的改进措施，预防不良事件的再次发生。各部门应每季度组织医疗质量与安全管理委员会成员对上报的典型案例进行分析讨论，从医疗管理制度或工作流程层面提出修订建议和改进措施，并对类似事件进行跟踪监控，以减少和杜绝类似不良事件的发生。第三章质量持续改进第十三条投诉管理办公室建立医疗安全不良事件数据库，对每月上报的信息进行初步统计和汇总，对统计结果进行趋势分析和个案分析，对发生频次较高和危害程度较重的事件，及时向全院进行匿名通报，提出整改措施，必要时组织医疗安全专项检查，消除安全隐患......”。

6、“.....从中学习，避免类似事件再次发生。第十四条投诉管理办公室每年将医疗安全不良事件编辑成册作为培训教材，警示全体医务人员，让每个成员及时学习到典型案例的经验教训，以降低医疗安全不良事件的发生率，保障患者安全。第四章附则第十五条本规定所称医疗安全不良事件不包括药品不良反应预防接种异常反应和输血反应事件。有关药品不良反应预防接种异常反应和输血反应事件报告，按照相关规定执行。非惩罚性医疗安全不良事件报告制度试行各科室为了进步加强医院医疗安全与质量管理......”。

7、“.....鼓励全院职工积极参与医疗安全管理，不断持续改进医疗安全中存在的问题，完善医疗安全保障措施，确保患者人身安全与医院正常运转，根据卫生部医院工作制度与人员岗位职责中医疗安全不良事件自愿报告制度的要求，经医院研究决定，制定我院非惩罚性医疗安全不良事件报告制度，请遵照执行。医疗安全不良事件定义医疗安全不良事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，发生本可避免的涉及医疗安全的不良事件缺陷，涵盖医疗护理医院感染药品医疗器械和设备公共设施后勤保障治安和其他事件......”。

8、“.....对不良事件安全隐患的信息进行及时处理定期分析，提出防范措施。二医疗安全不良事件上报原则主动性医护人员应积极主动地向主管部门报告显性或隐性的医疗安全不良事件。非惩罚性对主动报告医疗安全不良事件的医护人员，不给予责任追究和处罚对主动发现并及时报告重要医疗安全不良事件和隐患，避免严重不良后果发生的医护人员给予奖励。保密性该制度对报告人以及报告中涉及的其他人和部门的信息完全保密。三医疗安全不良事件管理部门医疗安全不良事件主管部门医务科负责每月统收集核查全院各职能部门上报的医疗安全不良事件......”。

9、“.....发布警示信息，提出防范措施定期组织对员工进行不良事件报告制度的教育和培训。医疗安全不良事件上报部门质控办负责收集处理由临床医技科室上报的与诊疗活动有关的医疗安全不良事件。护理部负责收集处理涉及护理质量与安全护理服务方面的医疗安全不良事件。院感办负责收集处理全院各部门与医院感染有关的医疗安全不良事件。药剂科负责收集处理涉及药品管理临床药物不良反应的医疗安全不良事件。设备科负责收集处理涉及医疗器械和医疗设备的医疗安全不良事件。总务科负责收集处理医院公共设施后勤保障等方面的医疗安全不良事件......”。