1、“.....无登记本,取补无规定。急救物品方面摆放凌乱,未分类放置。物品积灰。物品用后未及时补充,如无颈托,听诊器坏。次性物品未按日期先后顺序摆放。仪器使用维护方面吸氧装置氧气管道散落在地,用过的鼻塞未拿掉,湿化瓶内管芯掉。吸痰装置吸痰瓶管道连接错误,吸痰瓶倒在地上,管道脏,长期未消毒。心电图机无导联线。医院感染方面车厢内到处有血迹。垃圾桶未套医疗废物袋......”。
2、“.....未及时处理。药品过期规格不同血的教训仪器故障操作不当三急救物品的管理常组织常整顿常规范常清洁常自律规范急救车物品配置,建立物品药品登记本,每班交接清点签名,巩固记忆便于掌握物品配置。建立大消毒登记本,每周进行大消毒,包括仪器的清洁维护,管道的消毒,物品的补充。根据急救物品性能分类存放,是规范管理的重要方法,统粘贴标签加以区分......”。
3、“.....严格交接班,抢救药品要定种类定位和导联线,放回原处备用心电图操作注意事项正确安放导联电极。肢导联安放在手腕脚腕内侧皮肤的柔软部位,如手臂有输液应避开输液往上放。注意保暖,保护病人隐私。简易呼吸囊的使用判断呼吸,脉氧简易呼吸气囊连接吸氧装置开放气道气囊辅助呼吸观察胸廓起伏,氧气连接,气囊充盈,键,活瓣,面罩,嘴唇甲床......”。
4、“.....注意保持气道开放,面罩与口鼻紧贴,不要漏气。次挤压可有气体进入肺内,按压要均匀,双手挤压时排气量约,单手挤压的排气量约。患者有自主呼吸,自主呼吸应与人工呼吸同步化,即患者吸气初,顺势挤压气囊,达到定潮气量便完全松开气囊,让患者自行完成呼气动作。操作过程中注意观察病情。氧气吸入吸氧评估核对,解释打开氧气总开关,调节氧流量检查气体流出是否通畅......”。
5、“.....记录停氧撕胶布取出鼻塞,分离鼻塞关流量开关关总开关开流量开关,放余气关流量开关吸氧注意事项注意用氧安全,切实做好四防防火防油防热防防震。使用及停止氧气时严格执行操作规程,使用氧气时,先调后用,停用氧气时,先拔后关。使用过程中,观察病人缺氧改善情况。排除影响用氧效果的因素,按需调节流量。氧气筒内氧气不可用尽......”。
6、“.....调节压力连接吸痰管并试吸是否通畅阻断负压,吸痰管插入口或鼻腔左右旋转,向上提插吸痰冲管观察病人的面色呼吸情况吸痰注意事项吸引器储液瓶吸出液不要过满,及时倾倒。电动吸引器连续使用不得超过小时。吸痰时间般不超过秒次,间隔数秒。压力调节,小儿痰液粘稠者可配合叩击雾化吸入等方法,以提高吸痰效果......”。
7、“.....名轮转医生和名联络员物品配置心电图机,吸引器,氧气,血压计,听诊器,担架,颈托,夹板,输液用物,各种型号的注射器输液器,敷料纱布棉垫,乳胶手套。急救药品有各种大型输液,盐酸肾上腺素,阿托品,利多卡因,西地兰,尼可刹米,可拉明,异丙肾上腺素,呋塞米,强痛定......”。
8、“.....麝香保心丸,季德胜蛇药,云南白药喷雾剂,硝酸甘油片。抢救器械如开口器,压舌板,舌钳,剪刀,血管钳。二存在问题人员配置急救药品急救物品仪器使用江苏省急诊急救专科护士培训人员配置方面医生无固定医生,多为轮转医生,且更换频繁。无护士跟车。车上物品药品仪器无人管理与维护。急救药品方面急救箱中药品种类不全,基数不同。无固定位置,有的药散落箱中。药瓶标签模糊......”。
9、“.....取补无规定。急救物品方面摆放凌乱,未分类放置。物品积灰。物品用后未及时补充,如无颈托,听诊器坏。次性物品未按日期先后顺序摆放。仪器使用维护方面吸氧装置氧气管道散落在地,用过的鼻塞未拿掉,湿化瓶内管芯掉。吸痰装置吸痰瓶管道连接错误,吸痰瓶倒在地上,管道脏,长期未消毒。心电图机无导联线。医院感染方面车厢内到处有血迹。垃圾桶未套医疗废物袋。换下来的输液瓶随意放......”。
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