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激素替代疗法与妇科肿瘤PPT课件 激素替代疗法与妇科肿瘤PPT课件

格式:PPT 上传:2022-06-24 19:56:00

《激素替代疗法与妇科肿瘤PPT课件》修改意见稿

1、“.....如何选择合适的人群,应用个体化方案,在利与弊之间充分权衡,探讨与妇科肿瘤的相互制约关系性激素在癌症形成过程中的作用雌激素不能直接引起基因突变,而是通过加强有丝分裂,促进细胞增生,使复制错误的逃避修复。孕激素则有抑制有丝分裂的作用。孕激素有诱导表达的作用在乳腺癌和子宫内膜癌细胞株中,雌激素诱导的人端粒酶的逆转录酶表达,孕激素短期暴露可显著降低的表达......”

2、“.....在卵巢睾丸皮肤和肠管有低低,而且随着治疗时间的延长进步降低激素替代疗法与其他妇癌目前尚无证据表明乌外阴癌相关,相反......”

3、“.....即使是已患阴道癌的患者也可安全使用低度恶性子宫内膜间质肉瘤低度恶性的子宫内膜间质肉瘤是激素敏感性肿瘤,常发生在外源性和内源性雌激素过度刺激的妇女中。低度恶性子宫内膜间质肉瘤可以说是的禁忌症激素替代疗法与其他妇癌子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤。既往认为子宫肌瘤发生发展的主要原因是雌激素水平过高孕激素在子宫肌瘤的发病及生长中起着重要作用。孕激素及调节子宫肌瘤肿瘤细胞的分裂活动,促进子宫肌瘤的增殖......”

4、“.....与未使用者相比,正在使用者危险度为,曾经使用者危险度为激素替代治疗的前景综合评估风险更年期后妇女乳腺癌发生率骨质疏松心血管疾患子宫内膜癌年生存率乳腺癌年生存率骨质疏松所致骨盆破裂年生存率使用者骨质疏松死亡率下降使用者直肠癌的发生率下降更年期后妇女骨质疏松演变骨质疏松正常骨质激素替代治疗预防风险对策降低激素替代治疗促癌风险选择非高危病例排除可能诱发子宫内膜癌的高危病例,如高血压糖尿病未育少育月经周期异常和患者......”

5、“.....雌孕激素联合治疗所有使用患者均应采用雌孕激素联合治疗方案,包括已做子宫切除术者。使用过程中有关的影响因素不同的方案对生殖道肿瘤的影响可导致生殖道肿瘤的发病率上升,尤其是子宫内膜腺癌。而孕激素的加入,即联合有利于多种生殖道肿瘤的预防雌激素的剂量和使用时间的长短雌激素促进生殖道肿瘤的发生而且随着使用时间的延长风险随之增加,停药后风险降低,但恢复到未用状态须要年以上雌激素在改善围绝经期症状方面又有着不可取代的作用......”

6、“.....目前尚无定论。理想的应符合个要求血中达到滤泡早期水平血中水平恒定,接近于卵巢的分泌模式剂量为临床效应的最低有效剂量应用方便,无明显副作用治疗时的监测应用期间,应每半年检测体重和血压,每年进行次乳房和盆腔检查。如采用雌孕激素序贯治疗,规则的撤退性出血或无出血属正常,出现突破性出血需行内膜活检或诊刮术。过程中的医疗监护通常初剂周复查,以后月复查血压体重血脂骨密度盆腔肝胆超声检查乳腺检查等。不规则阴道流血应进行盆腔检查......”

7、“.....万每年新发病例超过万女性发病两倍于男性症状表现情绪低落或歇斯底里丧失各种欲望包括性欲负罪失落感,自杀倾向嗜睡或入睡困难和失眠消瘦或体重增加不能集中精力难做出判断激素替代疗法新评价妇女健康启动计划试验原计划随访年,在平均随访年后,乳腺癌发生率的增加超过了允许上限心血管疾病方面的副作用也有所增高......”

8、“.....属心血管疾病和乳腺癌高发年龄段激素替代疗法与妇科肿瘤危险度激素替代疗法诱发妇癌可能性激素替代疗法增加妇癌复发可能性激素替代疗法与妇科肿瘤的相关问题激素替代疗法是否促发妇癌危险程度妇癌患者卵巢切除后长期存活是否可以使用激素替代疗法在使用过程中应注意什么在妇科肿瘤应用的利弊犹如双刃剑,如何选择合适的人群,应用个体化方案,在利与弊之间充分权衡......”

9、“.....而是通过加强有丝分裂,促进细胞增生,使复制错误的逃避修复。孕激素则有抑制有丝分裂的作用。孕激素有诱导表达的作用在乳腺癌和子宫内膜癌细胞株中,雌激素诱导的人端粒酶的逆转录酶表达,孕激素短期暴露可显著降低的表达......”

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