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【医学PPT课件】甲状腺炎 山西医科大学第一医学院内分泌科 【医学PPT课件】甲状腺炎 山西医科大学第一医学院内分泌科

格式:PPT 上传:2022-06-24 19:54:12

《【医学PPT课件】甲状腺炎 山西医科大学第一医学院内分泌科》修改意见稿

1、“.....所以本病病因不能完全以病毒感染解释,是否有自身免疫异常,尚无定论。临床表现•起病多急骤,常伴有上呼吸道感染症状和体征如发热,伴畏寒疲乏无力和食欲不振,淋巴结肿大。•最为特征性的表现为甲状腺部位的疼痛和压痛,常向颌下耳后或颈部等处放射,咀嚼和吞咽时疼痛加重。•甲状腺病变范围不,可先从叶开始,以后扩大或转移到另叶,或始终限于叶。病变腺体肿大,坚硬,压痛显著。亦有少数患者首先表现为无痛性结节质硬受抑制,需注意鉴别......”

2、“.....因而除感染的般表现外,尚可伴有甲状腺功能亢进的常见表现,如过性心悸神经过敏等,但通常不超过周。病程•甲状腺毒症期周•过渡期数周至数月•甲减期个月年辅助检查•般检查血白细胞计数轻至中度增高,中性粒细胞正常或稍高,偶可见淋巴细胞增多,血沉明显增快,多,可达,约有病例低于呼吸道病毒抗体滴度增高,个月后逐渐消失。•甲状腺功能检查甲亢期血清升高,分泌受抑制,甲状腺摄率低降低滤泡破坏,呈现所谓“分离现象”......”

3、“.....早期以增高为主•正常或轻度升高•甲状腺摄碘率降低甲状腺毒症期•甲状腺超声呈片状低回声•甲状腺自身抗体阳性持续约个月•血清升高诊断•病史短反复•临床表现症状重于体症•血沉正常或稍快•甲状腺毒症期甲状腺摄碘率低•甲功早期明显增高•甲状腺无肿大或稍韧颈部不适•甲......”

4、“.....年内永久性甲减占•产后型次发病......”

5、“.....触发或加速甲状腺细胞调亡桥本甲状腺炎的临床阶段•甲状腺毒症桥本甲亢•甲功正常•亚临床甲减•甲减正......”

6、“.....•弥漫性甲肿质韧结节•典型的临床表现甲状腺自身抗体阳性•临床表现不典型抗体连续次阳性•有甲亢表现者,高滴度的抗体半年•甲状腺抗体阴性或手术活检检查桥本甲炎的诊断桥本甲炎治疗•甲减长期甲状腺片或替代•亚临床甲减和甲状腺自身抗体增高积极替代治疗•甲状腺肿大短期甲状腺炎山西医科大学第医学院内分泌科甲状腺炎•甲状腺组织发生变性渗出坏死增生等炎症病理改变而导致的系列临床病症......”

7、“.....般认为本病起因为病毒感染,多数患者于上呼吸道感染后紧接着发病。发病时,患者血清些病毒抗体滴度升高,包括柯萨奇病毒腺病毒流感病毒腮腺炎病毒等。当腮腺炎流行时,亦可造成流行性甲状腺炎......”

8、“.....在受累的甲状腺组织内,仅例甲状腺组织培养出腮腺炎病毒。•病毒柯萨奇病毒腺病毒流感病毒腮腺炎病毒•近年来又发现本病患者循环中存在直接针对的抗体,并证实存在针对甲状腺抗原的致敏淋巴细胞,所以本病病因不能完全以病毒感染解释,是否有自身免疫异常,尚无定论。临床表现•起病多急骤,常伴有上呼吸道感染症状和体征如发热,伴畏寒疲乏无力和食欲不振,淋巴结肿大。•最为特征性的表现为甲状腺部位的疼痛和压痛,常向颌下耳后或颈部等处放射,咀嚼和吞咽时疼痛加重......”

9、“.....可先从叶开始,以后扩大或转移到另叶,或始终限于叶。病变腺体肿大,坚硬,压痛显著。亦有少数患者首先表现为无痛性结节质硬受抑制,需注意鉴别。•病变广泛时滤泡内以及碘化蛋白质过性大量释放人血,因而除感染的般表现外,尚可伴有甲状腺功能亢进的常见表现,如过性心悸神经过敏等,但通常不超过周。病程•甲状腺毒症期周•过渡期数周至数月•甲减期个月年辅助检查•般检查血白细胞计数轻至中度增高,中性粒细胞正常或稍高,偶可见淋巴细胞增多,血沉明显增快,多,可达......”

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