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【医学PPT课件】甲状腺局限性病变的鉴别诊断 【医学PPT课件】甲状腺局限性病变的鉴别诊断

格式:PPT 上传:2022-06-24 19:54:12

《【医学PPT课件】甲状腺局限性病变的鉴别诊断》修改意见稿

1、“.....良性钙化多是粗大伴后方明显声影,恶性结节则表现为串细的钙化三甲状腺囊肿女性多见,可发生在各年龄段。大多为单发,圆形或椭圆形,边缘清楚,无压痛。如伴囊内出血,可有压痛。鉴别单纯性囊肿内部回声清澈腺瘤囊变的无回声区边缘可有低回声区,内有点状漂浮物腺癌坏死液化时无回声区很小,且边缘不光滑。因此......”

2、“.....常提示为良性病变有报道例孤立囊肿病理提示仅为真性囊肿,腺瘤囊变达以上。四亚急性甲状腺炎结节中年女性多见,常继发于上呼吸道感染注意询问病史超声表现甲状腺不对称轻中度肿大,表面不光滑,内部回声不均,可单发或多发偏低回声团,回声减低表现为“褪色征”,即低回声区于正常组织界限不清。血流稀疏,因组织水肿压迫血管所致......”

3、“.....呈滤泡性腺瘤样结构。病例女岁幅图女岁左侧穿刺甲状腺组织小条,均长,直径。镜下见分化良好的滤泡结构及少许纤维肌肉组织。男岁幅图答案男岁左叶镜下纤维组织中件增生的滤泡样结构及少量乳头样结构,可见核内包涵体及核沟,由于病变局限,待除外肿瘤,建议术中冰冻。女岁幅图答案女岁右侧穿刺甲状腺组织小条......”

4、“.....上皮异型,可见核内包涵体及核沟,不除外甲状腺乳头状癌。女岁幅图女岁右侧镜下见大小不等之滤泡,侧小灶淋巴细胞聚积,并见少量骨骼肌组织。女岁幅图女岁右侧镜下见大小不等之甲状腺滤泡,局灶胞浆丰富,嗜酸性,侧为增生变性的纤维组织,内见小灶纤维素渗出及陈旧性出血,并见少量骨骼肌组织......”

5、“.....部分玻璃样间质中见滤泡洋结构,滤泡上皮内可见核内包涵体,是结节状甲状腺肿的硬化性改变,还是肿瘤,由于病变局限,难以判断。男岁幅图男岁可见大小不等的滤泡洋结构伴小灶性淋巴细胞浸润,并见少量骨骼肌组织......”

6、“.....并见少量骨骼肌组织。男岁幅图答案男岁乳头状癌女岁幅图答案女良性结节,镜下见分化良好的滤泡结构及少许纤维肌肉组织。女岁幅图答案女岁乳头状癌女岁幅图答案女岁良性结节,镜下见增生变性的纤维组织中见分化良好的滤泡洋结构男岁幅图答案男岁良性结节......”

7、“.....好发于中年人,有癌变可能。超声表现回声低回声最多见,其余均可,半数以上可发生囊变,少数可出现点状钙化,须重视圆形或椭圆形,单发为主,也可多发边缘光滑,轮廓清晰,周边有厚而光滑的低回声晕圈。通常血管从周边进入中央......”

8、“.....女,岁,无意中发现左侧颈部包块病理为腺瘤伴囊变病例女病理提示腺瘤二结节性甲状腺肿成年女性多见超声表现甲状腺呈不对称肿大,表面凹凸不平,内见多个结节,单个结节偶见,可伴出血囊变或钙化等,各种回声均可出现。甲状腺结节的退行性变最终可发展为钙化,最常见的是强回声伴声影,也可表现周边“蛋壳样”改变......”

9、“.....恶性结节则表现为串细的钙化三甲状腺囊肿女性多见,可发生在各年龄段。大多为单发,圆形或椭圆形,边缘清楚,无压痛。如伴囊内出血,可有压痛。鉴别单纯性囊肿内部回声清澈腺瘤囊变的无回声区边缘可有低回声区,内有点状漂浮物腺癌坏死液化时无回声区很小,且边缘不光滑。因此,甲状腺内出现大的无回声区时......”

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