《未婚妇女药物流产的护理体会和分析》修改意见稿
1、“.....她们常常处于焦虑紧张之中,这就提醒我们对此应针对上述问题制订护理措施,以预防并发症的发生,对存在的健康问题及时给予帮助和指导,使病人处于接受药流手术及康复的最佳状态。护理知识宣教本组例均为未婚女青年,普遍缺乏生殖保健避孕知识。护士在做好常规护理的同时,要适时地教育她们自尊自爱,使其认识到药物流产对身心的危害。同时宣传常用避孕方法......”。
2、“.....使她们认识到药现异常量颜色异味等应及时复诊向病人交待术后常见症状自我护理方法月经恢复时间等。讨论米非司酮是人工合成的孕激素受体拮抗剂,具有抗孕激素受体的作用,能与子宫内膜的孕酮受体产生亲和,竞争阻滞孕酮作用,引起蜕膜和绒毛变形,导致子宫出血胚胎脱离,诱发宫缩软化宫颈,有利于孕囊的排出。米索前列醇有刺激子宫收缩,软化宫颈......”。
3、“.....其与人工流产相比具有痛苦小手术危险率降低,虽有胃肠道症状,但能避免人流综合症宫颈子宫的直接损害及术后穿孔,无子宫粘连等严重并发症。临床实践证明米非司酮配伍米索前列醇药物流产方法简便,不需特殊设备,无技术性困难,安全可靠,成功率高。药物不进宫腔,无宫腔操作,减少了宫腔感染机会......”。
4、“.....本组例药物流产病人,是个特殊的群体。她们多年龄偏小,大部分是从农村出来务工,没有父母的关心和教育性卫生知识普遍缺乏,不敢公开化,术后往往得不到很好地休息,由于害羞,对药物流产并发症不能及时治疗,身心创伤可能会持续很久。虽然不提倡婚前性行为,但事情已经发生了,我们在临床护理的过程中,除常规的护理工作外,还要加强心理护理......”。
5、“.....做些对自己对社会有意义的事,尽量减少药物流产术对其生理和心理的影响。本组经我们的精心护理手术均顺利安全完成未发生严重并发症及后遗症,也获得了病人及亲友的致好评。我在对病人进行的满意度调查中,护理服务满意度均为。本组未婚妇女有强烈的了解避孕知识的愿望,很多病人还希望了解术后营养保健等知识......”。
6、“.....护士解决这些问题责无旁贷。通过护士全程陪护和人文关怀,主动提供多方面帮助,给予适当的情绪疏导和情感支持,对于减轻病人的心理压力,促进药流手术顺利进行和术后康复有重要意义。参考文献乐杰妇产科学第版未婚妇女药物流产的护理体会和分析近年来,随着改革开放,些不良的现象也引进了我国,致使未婚先孕做药物流产的比例越来越高......”。
7、“.....大多情绪抑郁心情紧张,有较多心理负担。现就我们进行的例未婚妇女药物流产过程中的心理护理和宣教分析总结如下。临床资料和方法对象本组例,年龄岁,停经天内身体健康,经超检查确诊为宫内妊娠,无内分泌疾病无慢性肝肾疾病高血压无妊娠期皮肤瘙痒史无血液病血管病哮喘癫痫结肠炎青光眼病史及药物过敏史,均采用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠......”。
8、“.....晚饭后口服米非司酮,第天服用方法同第天,第天早饭后小时口服米索前列醇,并要求服药后及时来院观察,因为米非司酮和米索前列醇除可引起恶心呕吐腹痛腹泻外等胃肠道反应外,还可以引起出血时间长和出血多的主要副作用,所以定要嘱患者第三天服药后定返院观察,未见孕囊排出的及时检查原因,必要时行清宫术,嘱天后返院复诊。结果例中完全流产例,不完全流产例......”。
9、“.....流产结局与停经天数无明显关系。例不全流产和例药流失败者均行清宫术,嘱注意休息加强营养个月禁止性生活等术后注意事项。存在的护理问题本组例未婚妇女,大都是从农村出来务工,没有父母在身边关心和教导,文化知识偏低,普遍缺乏生殖保健避孕知识担心家人熟人知道担心发生并发症更担心今后的夫妻生活中如果丈夫知道后怕影响夫妻感情导致婚姻破灭担心术后并发症等......”。