1、“.....引导穿刺针直达目 标位置，穿刺更准确，手术更安全。 动态存储，图像存储后可再测量修改穿刺过程动态存储，图像存储后处理及数值 的测量修改方便于麻醉科临床教学及学术研究。 连续录像能对手术穿刺引导过程进行连续录像，编辑，存储为各种格式。方便医院教学及学术研究。 声控用声控来代替手动，操作简便，人即可完成，更符合手术室环境无菌操作 的要求。 超声工作站便于储存统计病人病历资料。 三维模拟培训功能便于使用机器前熟悉操作过程 无线空中无菌操作可以离机无菌操作 移动触摸屏专业台车寸触摸屏可前后左右移动，同时键盘，触摸屏操作。方便操作 及教学。 网络教学在高网速条件下使用网络远程软件，两台机器远程视屏，遥控。方便远程 医疗及教学。 教学功能介绍 动态存储，图像存储后可再测量修改穿刺过程动态存储......”。

2、“.....方便麻醉科临床教学及学术研究。 连续录像能对手术穿刺引导过程进行连续录像，编辑，存储为各种格式。方便医院教 学及学术研究。 三维模拟培训功能便于使用机器前熟悉操作过程。 移动触摸屏专业台车寸触摸屏可前后左右移动，同时键盘，触摸屏操作。方便操作及 教学。 网络教学在高网速条件下使用网络远程软件，两台机器远程视频，遥控。方便远程医疗及教学。 超声引导下阻滞镇痛 超引导下腹横肌膜表面神经阻滞在妇科开腹手术术后镇痛的应用 姚静福建医科大学附属第医院麻醉科福州 摘要目的研究超声引导下腹横肌膜表面神经阻滞在开腹手术术后镇痛的作用。 方法在全麻下行妇科择期开腹手术患者例，要求术后镇痛，随机双盲法分为两组，组在 全麻下行手术，术后静脉镇痛配方为芬太尼，氟哌利多，持续流量 ......”。

3、“.....同时加用静脉术后镇痛，镇痛配方为芬太尼，氟哌利多，持续流量。观察两组的术后镇痛效果和不良反应。结果组镇痛效果优于 组，且恶心呕吐，呼吸抑制，嗜睡，皮肤搔痒等不良反应远低于组。结论妇科开腹手术术 后静脉镇痛加用，是值得推广的种新技术。 关键词超腹横肌膜表面神经阻滞妇科开腹手术术后镇痛 腹横肌膜表面神经阻滞，以下简称是将 局麻药从侧腹部注入腹内斜肌和腹横肌之间神经血管面以阻断脊椎神经前支，它适用于上 下腹部皮肤横切口或纵切口的神经阻滞。最初是由报道的，他认为能 够阻断节段即剑突到耻骨结节的皮肤感觉，但由于局麻药的起效需要 及麻药扩散需要，同时它不能缓解内脏操作或腹膜受刺激而引起的内脏痛，所以术后镇痛 加用麻醉性镇痛药是必要的。疼痛是机体对有害刺激的种主观感觉，程度因人而异。疼 痛的发生机理尚不完全清楚......”。

4、“.....经过传导系统脊髓而传至大脑，在脑引起疼痛感觉。疼痛由末梢到达中枢后，经过中枢 神经系统综合选择抑制等达到认识。伤害性刺激使损伤的细胞释放致痛的化学物质如 前列腺素缓激肽白三烯组胺等引起伤害性感受器神经末梢产生去极化而产生疼痛。 术后疼痛是人体受到手术伤害性刺激后的应激反应，相对来说妇科手术患者对术后疼痛的耐 受性较差，且术后患者常要翻身活动，疼痛加重了患者的焦虑。若不给予缓解疼痛的措施，可使 患者烦躁，血压升高，脉搏频速，妨碍休息和睡眠，影响伤口愈合。开腹手术为机体带来的疼 痛刺激是由皮肤切开的体表痛和内脏或腹膜受刺激而引起的内脏痛两部分组成的。腹横肌位 于腹内斜肌与腹膜之间，其肌膜表面有神经及血管经过，支配腹部皮肤节段即剑 突到耻骨结节的皮肤感觉，所以适用于妇科开腹手术的体表神经阻滞。内脏痛是由交感神经和副交感神经共同传递的，单用只能消除体表痛......”。

5、“.....所 以采用的同时，加用麻醉性镇痛药消除内脏痛是必要的。 资料与方法 般资料在全麻下行妇科择期开腹手术患者例，级，年龄岁，体重 。随机分成两组，每组例，组在全麻下行手术，组在全麻后手术开始前在超引 导下罗哌卡因行双侧之后开始手术。 麻醉方法两组均采用全凭静脉麻醉，麻醉诱导为瑞芬太尼•， 异丙酚采用目标靶控输注持续静脉输注，万可松静脉推注后行气管 内插管，吸入气为氧气及空气，麻醉维持为静脉持续输注瑞芬太尼，异 丙酚，万可松•持续静脉输注，术中连续监测血压呼吸血氧 饱和度，心电图察有无恶心呕吐，呼吸抑 制，嗜睡，皮肤搔痒等副作用。 统计学方法计数资料采用χ检验，组间比较采用检验，以表示差异有统计 学意义。 结果 镇痛效果例患者年龄体重术前临床情况手术种类及手术时间长短差别无显 著性，均痊愈出院。组与组镇痛效果在患者安静状态下比较差异无统计学意义 ......”。

6、“.....体动时组效果优于组，差异有统计学意义。结果见表。 表 安静状态下两组镇痛效果的比较例， 组别分分分  注组与组比较 表 体动时两组镇痛效果的比较例， 组别分分分   注组与组比较 不良反应比较组与组副作用发生率的比较，差别有统计学意义。结果见 表。 表 两组不良反应的比较例， 组别恶心呕吐皮肤搔痒呼吸抑制嗜睡  注组与组比较 讨论 目前国内妇科全麻后开腹手术的术后静脉镇痛主要是采用阿片类镇痛药如芬太尼，舒芬 太尼持续静脉输注，因麻醉性镇痛药的恶心呕吐，呼吸抑制，嗜睡，皮肤搔痒等副作用，影响了 术后肠道功能的恢复，渐渐引起人们重视。同时人们也在寻求更好的术后镇痛方法，如硬膜外 阻滞，局部神经阻滞等。但些使用抗血小板制剂如阿司匹林及抗凝固药如肝素或华法林患者， 及接受免疫抑制剂治疗的患者......”。

7、“.....使用硬膜外阻滞可能引起硬膜外血肿或硬膜外腔感染等严重并发症，所以他们的术后镇 痛方式只能通过经静脉给药或神经阻滞来实现。在日本，腹腔末梢神经丛阻滞腹横肌膜表面 神经阻滞即越来越被人们所关注。因其操作简便，创伤小，对机体影响小，持续时间 较长约，同时避免了硬膜外穿刺造成的韧带损伤而导致的腰背痛，在日本被广泛使用于 妇科开腹手术的术后镇痛。 本研究结果表明，加用了，患者术后镇痛的芬太尼用量明显减少，芬太尼引起的 恶心呕吐呼吸抑制嗜睡皮肤搔痒等不良反应发生率明显下降，术后体动诱发的疼痛明显 减轻，是值得推广的种新技术。由于需在超引导下操作，所需设备较昂贵，目前 尚无法普及。希望在不久的将来，在中国各大医院可以普及使用，减轻患者术后疼痛，促进术后 恢复，提高术后生活质量。 参考文献柴田康之，小松徹術後镇痛としての末梢神経ブロック腹部編 ......”。

8、“.....邓迺封疼痛的基础知识疼痛诊疗学上海科学技术文献出版社， 徐启明，李俊成麻醉与神经系统，麻醉生理学上海科学技术文献出版社， 郑方，邓迺封手术后镇痛，疼痛诊疗学上海科学技术文献出版社， 柴田康之，小松徹術後镇痛としての末梢神経ブロック腹部編， 陈绍洋，朱萧明，胡胜，等不同止吐药预防术后恶心呕吐的临床观察临床麻醉学 杂志 超声引导下腹横肌平面阻滞镇痛有效性的初步观察 朱常花王琛谢红苏州大学附属第二医院麻醉科江苏苏州摘要目的探讨超声引 导下腹横肌平面阻滞的痛觉阻滞范围及其用于腹股沟疝无张力修补术后镇痛的效果。 方法择期腹股沟疝无张力修补术患者例，根据超声引导下阻滞时间点不同分为两组，组 麻醉前实施阻滞并观察痛觉阻滞范围组手术结束后行阻滞并观察术后 的镇痛效果静息和被动运动。结果组例患者实施阻滞后与对侧相比，阻滞侧的痛觉明显减退，最大范围为水平......”。

9、“.....且患者在运动状态的评分明显高于静 息状态。结论超声引导下阻滞用于腹股沟疝无张力修补术具有明显的镇痛效 果。 超声引导下腹横肌平面阻滞用于小儿下腹部手术术后镇痛的临床观察 杜立华 摘要目的观察超声引导下腹横肌平面阻滞用于小儿下腹部手术术后镇痛的效果。 方法选择择期行下腹部手术的患儿例，随机分为观察组组，例和对照组组，例， 常规行氯胺酮静脉全身麻醉，术毕组在超声引导下行阻滞，注入盐酸罗哌卡因 ，组注入等量生理盐水。所有患儿术后均使用静脉自控镇痛泵。比较两组术后 评分评分，记录术后镇痛泵按压次数镇痛满意度及不良反应。结 果组术后评分明显低于组，两组比较差异具有统计学意义， 。组术后镇痛泵按压次数明显少于组，患儿或家长对镇痛的满意度明显高于组， 两组比较差异具有统计学意义。两组患儿评分比较差异无统计学意义 ，......”。