1、“.....坚持预防为主坚持政府主导鼓励社会参与,建立健全社区卫生服务网络。地方政府要制订发展规划,有计划有步骤地建立健全以社区卫生服务中心和社区卫生服务站为主体,以诊所医务所室护理院等其他基层医疗机构为补充社区卫生服务网络。强化政府责任和投入强化政府在基本医疗卫生制度中责任,加强政府在制度规划筹资服务监管等方面职责,维护公共医疗卫生公益性,促进公平公正。同时,注重发挥市场机制作用,动员社会力量参与,促进有序竞争机制形成,提高医疗卫生运行效率服务水平和质量,满足人民群众多层次多样化医疗卫生需求,建设覆盖城乡居民基本医疗卫生制度等,不断提高全民健康水平,促进社会和谐。社区卫生服务中心正是在这种体制下孕育而生,它在上级业务单位领导下,对社区人群开展免疫传染病管理生命统计等基础工作制定社区慢性非传染疾病预防与控制工作规划,在做好基线调查社区诊断基础上,针对相关因素,落实综合干预措施根据居民不同需求,开展适宜保健服务......”。
2、“.....普及卫生健康避孕节育优生优育知识,促进社区居民养成良好健康行为和习惯对常见病多发病诊断明确慢怀病慢性病治疗及开展家庭医疗服务,并承担院前急救及疑难重症初步处理和转院应用传统和现代科学知识及康复手段,对各类慢性病肿瘤及病伤残疾者进行后期康复,做好精神病人精神障碍患者系统管理和康复工作。第二节项目建设必要性及可行性项目建设必要性社区卫生服务机构和传统门诊可以相互弥补,更好地为广大患者服务。社区卫生服务可以弥补传统门诊不足,因其分布广泛等特点,社区医疗服务机构可以深入社区上门服务,对患者就近做预防保健和治疗,特别是低保户,可以从社区卫生服务机构直接得到许多优惠。社区医疗服务机构可以有针对性地对社区广大居民开展以社区常见病多发病等疾病医疗健康知识为主宣传教育咨询等,而传统门诊很难做到这些。因此,可以说,社区卫生服务机构和传统门诊可以相互弥补,从而更好地为广大患者服务。社区卫生服务定位在小病和诊断明确慢性病医疗,对没有能力诊治疾病及时转到大医院就诊......”。
3、“.....二编制范围⑪根据市医疗卫生事业发展规划社会经济发展趋势和项目建设条件,研究项目必要性和可行性。⑫通过投资规模建筑设计方案建设内容及配套设施研究,确定项目建设方案。⑬通过投资估算资金筹措社会效益及经济效益分析,研究项目合理性。⑭根据技术劳动安全要求,提出建设和管理方案。三编制原则⑪科学规划,达到资源合理配置⑫严格管理,确保工程质量⑬符合适用安全经济合理技术先进节约能源设计原则。第四节问题与建议存在问题西城社区卫生服务中心拟建在区镇内,自筹资金能力有限项目建设施工质量要求较高,存在投资工期质量如何兼顾问题。二建议本项目具有社会公益性质,建议国家投资和地方财政配套解决资金问题。在工程建设中有关论证设计施工要紧密配合......”。
4、“.....用科学方法进行分析解决。在设计和施工中,采用合理可行有效技术手段,确保工程万无失。处理好投资工期质量之间关系,必须按照国家规定采用招标方式择优选取施工单位进行施工,严把质量关,在保证工期前提下,合理科学控制成本,努力降低造价,确保工程按期交付使用。建议抓紧项目前期工作,积极筹措资金,早日开工建设。第二章项目背景建设必要性及可行性第节项目建设背景新中国成立以来,特别是改革开放以来,我国医药卫生事业取得了显著成就,覆盖城乡医药卫生服务体系基本形成,疾病防治能力不断增强,医疗保障覆盖人口逐步扩大,卫生科技水平迅速提高,人民群众健康水平明显改善,居民主要健康指标处于发展中国家前列。同时,当前我国医药卫生事业发展水平与人民群众健康需求及经济社会协调发展要求不适应矛盾还比较出。主要表现在城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡,资源配置不合理,公共卫生和农村社区医疗卫生工作比较薄弱医疗保障制度不健全,药品生产流通秩序不规范,价格虚高,公共医疗卫生公益性质淡化,政府卫生投入不足......”。
5、“.....我国正处于经济社会快速发展时期,城市化工业化进程不断加快,环境生态形势严峻,健康风险增加,使我国面临新公共卫生问题。为进步促进卫生事业发展,深化医药卫生体制改革,中共中央国务院相继发布了关于深化医药卫生体制改革意见及医药卫生体制改革近期重点实施方案年提出了今后段时期发展目标和实施方案。深化医药卫生体制改革总体目标是建立健全覆盖城乡居民基本医疗卫生制度,为群众提供安全有效方便价廉医疗卫生服务。到年,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居生服务机构和传统门诊可以相互弥补,更好地为广大患者服务。社区卫生服务可以弥补传统门诊不足,因其分布广泛等特点,社区医疗服务机构可以深入社区上门服务,对患者就近做预防保健和治疗,特别是低保户,可以从社区卫民,基本药物制度初步建立,城乡基层医疗卫生服务体系进步健全,基本公共卫生服务得到普及,公立卫生院改革试点取得突破,明显提高基本医疗卫生服务可及性......”。
6、“.....切实缓解看病难看病贵问题。到年,覆盖城乡居民基本医疗卫生制度基本建立。普遍建立比较完善公共卫生服务体系和医疗服务体系,比较健全医疗保障体系,比较规范药品供应保障体系,比较科学医疗卫生机构管理体制和运行机制,形成多元办医格局,人人享有基本医疗卫生服务,基本适应人民群众多层次医疗卫生需求,人民群众健康水平进步提高,实现党十七大提出年人人享有基本医疗卫生服务战略目标。为了实现上述目标,国家制定了系列政策措施,如坚持公共医疗卫生公益性质,坚持预防为主坚持政府主导鼓励社会参与,建立健全社区卫生服务网络。地方政府要制订发展规划,有计划有步骤地建立健全以社区卫生服务中心和社区卫生服务站为主体,以诊所医务所室护理院等其他基层医疗机构为补充社区卫生服务网络。强化政府责任和投入强化政府在基本医疗卫生制度中责任,加强政府在制度规划筹资服务监管等方面职责,维护公共医疗卫生公益性,促进公平公正。同时,注重发挥市场机制作用,动员社会力量参与,促进有序竞争机制形成,提高医疗卫生运行效率服务水平和质量......”。
7、“.....建设覆盖城乡居民基本医疗卫生制度等,不断提高全民健康水平,促进社会和谐。社区卫生服务中心正是在这种体制下孕育而生,它在上级业务单位领导下,对社区人群开展免疫传染病管理生命统计等基础工作制定社区慢性非传染疾病预防与控制工作规划,在做好基线调查社区诊断基础上,针对相关因素,落实综合干预措施根据居民不同需求,开展适宜保健服务,重点是做好社区儿童保障孕产妇保障节育手术后随访生殖保健和老年保健工作通过咨询宣传教育等多种形式,普及卫生健康避孕节育优生优育知识,促进社区居民养成良好健康行为和习惯对常见病多发病诊断明确慢怀病慢性病治疗及开展家庭医疗服务,并承担院前急救及疑难重症初步处理和转院应用传统和现代科学知识及康复手段,对各类慢性病肿瘤及病伤残疾者进行后期康复,做好精神病人精神障碍患者系统管理和康复工作。第二节项目建设必要性及可行性项目建设必要性社区卫生服务机构和传统门诊可以相互弥补,更好地为广大患者服务。社区卫生服务可以弥补传统门诊不足......”。
8、“.....社区医疗服务机构可以深入社区上门服务,对患者就近做预防保健和治疗,特别是低保户,可以从社区卫生服务机构直接得到许多优惠。社区医疗服务机构可以有针对性地对社区广大居民开展以社区常见病多发病等疾病医疗健康知识为主宣传教育咨询等,而传统门诊很难做到这些。因此,可以说,社区卫生服务机构和传统门诊可以相互弥补,从而更好地为广大患者服务。社区卫生服务定位在小病和诊断明确慢性病医疗,对没有能力诊治疾病及时转到大医院就诊。医院收治有关病人在康资金筹措表表序号项目合计万元计算期第年项目总投资建设投资建设期利息流动资金资金筹措中央财政专项资金用于项目建设投资地方财政配套资金用于项目建设投资第十四章效益分析第节经济效益分析经济效益分析基本参数项目计算期项目计算期为年,其中,建设期年年运营期年年。社会折现率为。财务基准收益率设定为。项目形成固定资产万元,折旧年限年,采用年限平均法折旧,年折旧额为万元。二投资时间及数额年投资万元。三效益流量项目运营后,平均年净收入为万元......”。
9、“.....具有外部效果显著效益难以用货币计量特点,其间接经济效益包括降低医疗费用提高服务效率改善服务质量延续社会成员平均寿命降低患病率和死亡率缩短患病天数节省患病社会成员医疗费用支出等内容。经计算经济净现值当社会折现率时,经济净现值万元经济内部收益率。因为经济净现值为正值,说明该项目具有经济合理性又因为经济内部收益率大于财务基准收益率,说明该项目在经济上是可以接受。第二节社会效益分析发展社区卫生服务体系,满足人民群众健康需求,解决群众看病年看病贵重要举措。社区卫生服务机构以社区家庭和居民为服务对象,以妇女儿童老年人慢性病人残疾人贫困居民等为服务重点,以主动服务上门服务为主要方式,开展健康教育预防保健康复计划生育技术服务和般常见病多发病诊疗服务,实施好公共卫生服务职能。本项目实施,以维护居民健康为己任,真诚服务社区,为社区居民提供方便快捷连续优质经济周到医疗保健服务,努力实现社区居民小病进社区,大病进医院愿望,解决老百姓看病年看病贵现象......”。
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