1、“.....心理护理尤其应遵循中医的特点,即遵循整体观和辨证否有异常情绪波动观察产妇与他人的交流接触情况,是否有孤独感询问产妇对分娩的感觉,是否有失望悲哀的感觉观察母婴之间接触和交流情况,了解产妇对婴儿性别的态度。做到心中有数,并针对不同的情绪表现采取不同的心理护理措施。提供社会支持物质支持充足的物质支持是减轻产妇生活负担与压力防止产后抑郁的有效途径。创造安静舒适的环境,产妇经历阵痛分娩,体力和精力消耗巨大,产后需要有充分的睡眠和休息,应加强护理,治疗护理时间要相对集中,减少不必要的打扰,落实陪伴制度,特别是亲朋好友的探视。从生活上关心她们并帮助解决实际问题......”。
2、“.....鼓励其多参与照顾。同时,尽可能考虑产妇经济承受能力,选择适宜的治疗方案,以减少因经济负担过重而促使病人产生抑郁等不良情绪反应。精神支持主动关心产妇及婴儿,耐心倾听其诉说,并鼓励产妇把引起抑郁的原因表达出来,使其减轻心理压力,得到精神解脱。帮助产妇认同母亲角色,初为人母,对如何喂养好自己的孩子,应主动与产妇交流,倾听她们的想法和感受,表现出同情心,主动关心她们,鼓励她们积极有效地锻炼身体,保持愉快的心情。教会她们护理孩子的般知识和技能,消除产妇自认为无能的心态,运用母亲角色,关心爱护触摸婴儿。与她们进行情感交流......”。
3、“.....讲述母乳喂养的优点,发挥哺乳母亲间的相互交流和鼓励的效应。信息支持开设孕妇学校,进行孕期有关知识如妊娠分娩胎儿等的宣教,正确指导母乳喂养和如何为婴儿更换尿片衣物,从而帮助她们学习如何照顾婴儿,如何护理自己。鼓励有经验恢复好的产妇介绍自身体会。进行通俗易懂的专题讲座,组织观看婴儿沐浴和育儿影像宣教,以便于掌握和强化有关知识。④评价支持不轻易否定产妇行之有效的行为,运用积极语言对产妇的任何努力和进步的行为给予充分肯定和鼓励。如你恢复得很快你的奶水很充足孩子长得胖嘟嘟,真可爱等,并运用点头微笑轻声应答等方式鼓励产妇的积极行为,帮助产妇树立信心......”。
4、“.....体现自我价值。心理适应治疗鼓励产妇做好自我调节保持愉悦心境,对产妇进行放松训练,自信心训练,提高应对各种应激问题的能力。眠等症状比般产妇为重,更易导致产后情绪低落,是引起产后抑郁的诱发因素。家庭因素产后母体雌孕激素水平急剧下降,产妇的心理脆弱,敏感性增强,容易引起情绪波动染发热时对产后抑郁的促发有定影响。再有中枢神经机能的易感性,情绪及运动信息处理调节系统如多巴胺的影响,可能与产后抑郁的发生有关。社会因素接触死胎死产婴儿的孕妇易产生精神伤害,曾经历了不良产史的产手术产是产后抑郁不可忽视的原因。由于分娩带来的疼痛与不适,使产妇感到紧张恐惧......”。
5、“.....造成心理不平衡,从而诱发产后抑郁的发生。躯体有躯体疾病或残疾的产妇已发生产后抑郁,尤其是感,能否被家人接受等担忧。另外产妇对即将承担母亲的角色不适应,有关照料婴儿的切事要从头学起,对产妇造成压力,导致情绪紊乱,产生抑郁焦虑人际关系敏感,形成心理障碍。身体因素产时产后的并发症滞产难。心理因素分娩是个生理过程,但由于产妇缺乏对分娩过程的正确认识,产妇对分娩存在着紧张恐惧心理,主要是分娩时的疼痛,是否能顺利分娩,分娩过程中母儿是否安全,婴儿是否健康,有无畸形,婴儿性别是否理想史,特别是有家族抑郁症病史的产妇,产后抑郁的发病率高......”。
6、“.....文献还报道,双生自己家习研究均证实,产后抑郁症患者家族中,单双向情感障碍的发病率均较高中去甲肾上腺素减少有明显关系,与垂体甲状腺功能低下密切相关,忧郁的产妇血清中游离的三碘甲状腺素比正常的低。当然,有关激素与产后忧郁产后抑郁症的关系还有待进步的研究和证实。遗传有精神病家族的改变。等对名孕妇进行激素监测,时间从产前周至产后周,其时进行抑郁量表评定,结果孕激素下降幅度与抑郁量表得分呈正相关,即孕激素下降幅度越大,产后抑郁的可能性越大。也有研究显示,产后抑郁与尿盘类固醇的释放达到最高值......”。
7、“.....研究显示,产后第天,游离雌三醇的水平比产前急剧下降,产后第天忧郁产妇雌三醇的水平比非忧郁产妇高,雌二醇没有明显自己。在下午和晚间有所减轻。导致产后抑郁的有关因素生物方面的病因内分泌在妊娠分娩的过程中,体内内分泌环境发生了很大变化,尤其是产后小时内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。临产前胎发生率约为左右。沉闷空虚孤独与他人好像隔了堵墙之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑郁闷,常因小事大发脾气。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常,但往往将之归咎于他人或环境。笔者对所研究的产后抑郁患者的报告如下......”。
8、“.....甚至有自残自伤倾向。总体上症状程度较轻,持续时间较短,部分病例可以自行缓解,但其造成的损害及影响却不容忽视,尤其是社会功能受损及消极悲观厌世的观念,会不同程度地影响产妇产褥期的身体康复,会影响到产妇履行母亲的职责,间接地影响到对婴儿的哺乳及婴儿情感等身心的发育等,甚至整个家庭功能和气氛受到定程度的影响情绪低落病人体验到情绪低,悲伤,常感觉到心情压抑,沮丧,情感淡漠,情绪的基调是低沉灰暗的,病人常常诉说自己心情不好,高兴不起来......”。
9、“.....在抑郁发生的基础上病人会感到绝望无助与无用。兴趣缺乏病人体验不到乐趣是常见的症状,不愿意参加正常的活动,甚至疏远亲友,有的病人虽可参加娱乐活动,但无法体验到应有的乐趣,对生活时常缺乏信心,觉得生活无意义。乐趣丧失是指病人无法从生活中体验到乐趣或称为快感缺乏。心理症状群焦虑焦虑与抑郁常常伴发经常是抑郁症的主要症状之,病人常用心里难受没有意思等替代,或对外界环境的变化无动于衷,为掩盖或否认心情不好强装笑脸,使身边的人也无法认识到病情的严重性。有的病人焦虑情绪非常明显甚至将抑郁情绪完全遮掩,有的病人无故抱怨他人对自己不好,未尽到责任等......”。
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