《(定稿)筏板基础大体积混凝土浇筑降温施工方案》修改意见稿
1、“.....即变纸质合作医疗证为银联卡管理。三建议积极推行重大疾病按病种付费和分级诊疗制度。为进步完善和规范新农合重大疾病医疗补偿政策,切实提高我县农村居民重大疾病医疗保障水平,根据湖南省重大疾病新农合按病种付费工作的指导意见,结合我县实际,建议下年度是进步优化和调整我县新农合重大疾病先心病白血病等大类种小类种疾病按病种付费政策二是结合县级公立医疗改革政策,进步优化调整病人流向,积极推行分级诊疗制度,即对到省外公立医疗机构住院未办理转诊的,减去起付线后按的比例予以补偿对办理了转诊备案手续的,减去起付线后按的比例予以补偿对参合患者到县市及省级定点医疗机构住院的,起付线分别调到和元以上,补偿比例调整到。县新型农村合作医疗管理办公室年月日管理为主,但在实际工作中,以乡镇管理为主,县合管办难以监管到位。再则,各乡镇合管办目前只有名驻乡镇审核员,未设片整合,势单力薄进村入户监督检查少,尤其是对乡村两级定点医疗机构的监管的时间精力和财力都不足,难以落实到位。四对定点医疗机构监督指导不力的现象客观存在。我县涉及市县乡村定点医疗机构共家,县合管办总共在编在职工作人员仅名......”。
2、“.....个定点医疗机构,完成日常审核报账参与年度筹资等工作任务繁重,监管工作点多线长面广,仅有的工作人员,在现有条件下工作经费不足使用纸质合作医疗证部分定点村卫生室网络建设滞后等,对定点医疗机构监督或指导不力的现象客观存在。五财务人员严重缺乏,造成资金管理难度大。目前,我办从事财务的在编财会人员仅名,承担着全县万余参合农民近亿元新农合补偿资金核算和拨付任务,每月上报月报表,每年还需装订余本报账凭证,工作量极大。虽然近几年我办临聘了名财会人员从事财务工作名临聘人员的工资和三金经费从县财政年初预算给我单位的公用经费中开支,该笔经费开支每年需要余万元,定程度上缓解了我办财务工作压力,但是我办财务工作繁重且工作经费紧缺,导致聘请的财务人员流动性大,无法在我办长期坚持工作,不仅增加了我单位的公用经费负担,还直接影响了财务工作的正常开展,造成资金管理难度大。四工作计划工作目标全县合作医疗基金年度结余控制在以内总体上实现对参合农民住院费用补助率县乡达到以上全县参合率达以上在全市单项排位争保三在全县绩效考核中争创优秀......”。
3、“.....新农合工作形象大提升。二工作重点以加强定点医疗机构监管为重点,进步完善新农合监管长效机制。是继续实行定期检查不定期抽查相结合的方式加强对各定点医疗机构门诊和住院病人的有效监管。二是进步加大审核力度。严格执行新农合各项政策规定,对医疗机构次均费用超标床位数超标四个合理制度执行不到位等不规范医疗逐步完善实施方案,努力提高受益度扩大受益面。是结合实际,科学制定并逐步完善合作医疗的实施方案。二是根据省市有关文件精神,进步完善和规范新农合重大疾病医疗补偿政策,切实提高农村居民重大疾病医疗保障水平。切实抓好宣传发动,继续巩固提高农民参合率。是早谋划早安排早部署,把年新农合筹资工作纳入议事日程衔接乡镇街道及各相关部门做好筹资宣传动员准备工作,精心组织强力推进,确保在月日超额完成县委县政府制定的以上的参合目标任务。二是继续组织做好新闻媒体的宣传报道,指导各乡镇街道开展宣传发动工作。制定年度宣传计划,继续协调县级新闻媒体做好合作医疗宣传报导工作,抓好日常宣传与重点时期的宣传相结合指导乡镇街道在认真总结已有工作经验教训的基础上,努力抓好的宣传发动工作,进步巩固和提高农民的参合率......”。
4、“.....督促各乡镇街道农民个人缴费资金及时归集到合作医疗基金专户将合作医疗补助资金纳入本级财政预算,按照有关规定及时将财政补助资金足额拨入合作医疗的基金帐户,协调上级财政补助资金落实到位。五建议进步加强我办经办机构建设。建议是将我办空编的名工作人员及时补足二是增加我办专职财务人员编制名,如暂时无法增加我办财务人员编制,建议县财政今年能另外安排项目经费开支万元或明年将我办目前聘用的名财务人员的开支列入年初工作经费预算三是建议县财政预算安排资金,按片设立中心管理站管理站可设在乡镇财政所,每个管理站安排名驻乡镇审核员,由中心管理站对各片乡村两级定点医疗机构进行集中审核监管,即变原来的个人驻乡镇审核员兼职管理为多人多名驻乡镇审核员专职管理。四是鉴于新农合筹资工作难度加大,借鉴周边永兴临武县按筹资人平元的标准城镇居民参保按元人补助经费,建议按元人标准再增加安排筹资补助经费万元。二积极探索纸质合作医疗证推广为卡使用管理模式。新农合银联卡替换纸质合作医疗证,既可有效杜绝参合农民借证冒名顶替套取合作医疗资金行为发生,又能大大方便农民群众参合和及时报账......”。
5、“.....三是畅通信访渠道,切实加大对违规事件的查处力度。四是继续完善向县新农合管理委员会和监督委员会定期汇报制度,更好得到各级领导和各部门对新农合工作的大力支持和关心,切实解决新农合运行中的难点和热点问题,更好地把新农合这项惠民利民工作做实做细。五是继续强化卫生行政部门的监管主体地位,健全医政卫生监督审计纪检监察新农合等部门的联动机制,切实加强医疗服务质量管理,提高监管工作合力六是进步加大对新农合违法违规案件的查处力度。继续加强监督检查,对出现的套取骗取新农合基金等违法违规案件,根据相关法律法规给予严肃处理,决不姑息。以加强新农合经办队伍建设为切入点,进步提升服务效能。狠抓工作作风建设,进步提高经办服务效能。对机关干部职工及驻乡镇街道审核员实行绩效考核和民主评议,内容包括如下几个主要方面工作纪律工作业绩中心工作调配廉政建设执行表现,实行分量化考核,考核及评议结果与年终评先评优及津补贴发放挂钩。深入开展四型机关创建活动,争创文明窗口单位。在我办继续深入开展四型机关创建活动,按照抓宣传强基础,重关爱创特色的思路,紧紧围绕新农合工作机制抓落实......”。
6、“.....树工近期银行委外产品已经出现收缩趋势,这对债市来说是利空。屈庆说。检查是否存在过激或与本行风险管控能力不相适应的发展战略及规划。通道类业务发展速度和规模过高且风险管理能力明显跟不上要求的机构,应制定切实有效的整改计划。本次专项治理行动针对三方面套利行为展开。具体来看,针对监管套利,重点梳理规避信用风险指标资本充足指标流动性风险指标等违规套利行为针对空转套利,重点梳理信贷空转票据空转理财空转同业空转等套利行为关联套利则主要涉及违规向关联方授信转移资产或提供其他服务违反或规避并表管理规定的操作。值得注意的是,针对过去两年快速发展经注意到同业存单前期爆发式增长带来的潜在风险,同业存单的扩张可能会显著放缓。不过,这对市场的冲击有限,因为市场对加强同业存单监管已经有预期和准备,在经历了过去两个月同业存单的冲量后,最近同业存单开始量价齐跌。上述城商行人士对证券时报记者表示。华创证券债券分析师屈庆认为,过去两年快速发展的同业链条将面临非常严格的监管。具体来看,是负债端同业存单的发行将受到更严格的管理,未来发行规模将被动下降二是委外投资的资产端将严格执行穿透管理......”。
7、“.....通知对其中存在的违规套利行为重点提及。其中,通知要求对于同业融入资金余额占负债总额超过三分之的情况进行梳理。城商行人士表示,此举意味着同业存单也需计算在内,这将在定程度上抑制银行大规模扩张同业存单。此外,通知还表示严禁同业存单空转,要求机构和监管部门检查是否通过大量发行同业存单,甚至通过自发自购同业存单互换等方式来进行同业理财投资委外投资债市投资,导致期限错配,加剧流动性风险隐患,延长资金链条,使得资金空转套利,脱实向虚。上述规定都表明监管已理工作。总体来看,银监会要求银行业金融机构董事会要切实负责同业理财资管等通道类业务的发展规划和风险管控工作。通道类业务发展速度和规模过高且风险管理能力明显跟不上要求的机构,应制定切实有效的整改计划。对于交叉性金融产品,三套利整治工作要求的总体原则是,资金来源于谁,谁就要承担管理责任,出了风险就要追究谁的责任相应监管机构也要承担监管责任。而对于资金来源于自身的资产管理计划,银行业金融机构要切实承担起风险管控的主体责任,不能将项目调查风险审查投后检查等自身风险管理职日前全面完成自查上查下以及监管检查发现问题的整改和问责工作......”。
8、“.....必要时上溯或下延。不少业内人士认为,今年势必是银行业的监管大年,各类违法违规资金套利的金融乱象将被严厉整治,尤其是过去两年快速膨胀的同业业务和理财业务,将面临去链条去杠杆的强监管。纵观通知,其主要原则还是防风险,对当前银行业存在的套利行为进行了全面梳理。要求各银行业金融机构董事会切实负责同业理财等通道业务的风控工作,对本机构通道类业务近年的发展情况进行梳理和总结,转交给通道机构。监管部门要求,年月日前,各银行业金融机构要全面完成自查上查下以及监管检查发现问题的整改和问责工作,并形理念管理模式。即变纸质合作医疗证为银联卡管理。三建议积极推行重大疾病按病种付费和分级诊疗制度。为进步完善和规范新农合重大疾病医疗补偿政策,切实提高我县农村居民重大疾病医疗保障水平,根据湖南省重大疾病新农合按病种付费工作的指导意见,结合我县实际,建议下年度是进步优化和调整我县新农合重大疾病先心病白血病等大类种小类种疾病按病种付费政策二是结合县级公立医疗改革政策,进步优化调整病人流向,积极推行分级诊疗制度,即对到省外公立医疗机构住院未办理转诊的,减去起付线后按的比例予以补偿对办理了转诊备案手续的......”。
9、“.....起付线分别调到和元以上,补偿比例调整到。县新型农村合作医疗管理办公室年月日管理为主,但在实际工作中,以乡镇管理为主,县合管办难以监管到位。再则,各乡镇合管办目前只有名驻乡镇审核员,未设片整合,势单力薄进村入户监督检查少,尤其是对乡村两级定点医疗机构的监管的时间精力和财力都不足,难以落实到位。四对定点医疗机构监督指导不力的现象客观存在。我县涉及市县乡村定点医疗机构共家,县合管办总共在编在职工作人员仅名,即平均每名工作人员均需管理万名参合农民,个定点医疗机构,完成日常审核报账参与年度筹资等工作任务繁重,监管工作点多线长面广,仅有的工作人员,在现有条件下工作经费不足使用纸质合作医疗证部分定点村卫生室网络建设滞后等,对定点医疗机构监督或指导不力的现象客观存在。五财务人员严重缺乏,造成资金管理难度大。目前,我办从事财务的在编财会人员仅名,承担着全县万余参合农民近亿元新农合补偿资金核算和拨付任务,每月上报月报表,每年还需装订余本报账凭证,工作量极大......”。
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