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超声和CT在早期桥本氏甲状腺炎诊断中的应用观察(超声诊断论文) 超声和CT在早期桥本氏甲状腺炎诊断中的应用观察(超声诊断论文)

格式:word 上传:2023-05-15 09:35:00

《超声和CT在早期桥本氏甲状腺炎诊断中的应用观察(超声诊断论文)》修改意见稿

1、“.....周远,丁巍,梁鹏,等甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎的表达及临床特征分析中国实验诊断学,杜婧,武心萍,丁文波,等桥本氏甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌患者血清和浓度的变化江苏医药,张琼,王兴超声和在早期桥本氏甲状腺炎诊断中的应用观察超声诊断论文致性尚可,但特异度和灵敏度不高,鉴别诊断早期与穿刺细胞学结果的致性较好,有定价值,但灵敏度不高,两者联合应用可明显提高对早期鉴别诊断的灵敏度特异度和准确度,且致性更高。超声在甲状腺疾病诊断中有无创空间分辨率高无辐射及价格低等优势,通过观察甲状腺结节边界内部回声血流信号等超声征象,为早期与甲亢的鉴别诊断提供有用参考信息。增强扫描可准确地发现微小病灶,准确地显示甲状腺的不及时可能会进展为甲亢或甲减甚至引起组织细胞恶变,因此早期诊治是控制病情发展的关键......”

2、“.....早期确诊率较低。研究证实借助影像学技术可提高早期诊断的准确率,采用超声等影像学技术对甲状腺疾病进行鉴别诊断的研究逐渐增多,但尚未涉及超声在早期甲亢鉴别诊断中的价值分析。本研究结果表明,早期甲亢患者的超声征象征象大体上相同,但早期患者超对早期甲亢的鉴别诊断效能分析典型病例影像学图像分析图为早期患者影像图,其中图超声显示,甲状腺形态饱满,回声减低,局部呈网络状改变图扫描提示双侧甲状腺肿大密度不均匀减低,边界清晰。图为甲亢患者影像图,其中图超声提示,甲状腺弥漫型肿大,密度均匀形态饱满边界清晰且包膜完整图为甲亢患者图像,提示甲状腺肿大,密度均匀且边界清晰。图早期患者影像图图甲亢患者影像图讨纳入标准经穿刺细胞学检查确诊为或甲亢有超声或检查适应症初发病例......”

3、“.....同时自愿签署书面知情同意书。结果组甲亢组的超声征象征象比较由表和表可知,组血流信号丰富或杂乱的占比明显低于甲亢组,两组其他超声征象比较差异无统计学意义组腺体内强化血管影明显低于甲亢组,而均匀片漫性肿大,表面光滑或有结节,质地硬,多无疼痛或轻疼痛,偶有压迫症状如呼吸困难吞咽困难等的甲状腺良性病变。检查方法超声检查彩色多普勒超声诊断仪日本东芝,有弹性成像功能探头频率为,超声检查前确保患者保持仰卧位,使患者头放低同时抬高其肩部,首先采用维超声扫查患者甲状腺及颈部淋巴结,记录超声下以甲状腺为背景的实质回声减低或伴有纤维条状改变,观察入组患者甲状腺结期鉴别诊断率降低盲目手术率都有十分重要的临床意义。参考文献吕大民,张芳......”

4、“.....张淋淋超声与在桥本甲状腺炎诊断中的应用中国和杂志,周远,丁巍,梁鹏,等甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎的表达及临床特征分析中国实验诊断学,杜婧,武心萍,丁文波,等桥本氏甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌患者血清值为,提示超声诊断早期与穿刺细胞学结果的致性尚可,但特异度和灵敏度不高,鉴别诊断早期与穿刺细胞学结果的致性较好,有定价值,但灵敏度不高,两者联合应用可明显提高对早期鉴别诊断的灵敏度特异度和准确度,且致性更高。超声在甲状腺疾病诊断中有无创空间分辨率高无辐射及价格低等优势,通过观察甲状腺结节边界内部回声血流信号等超声征象,为早期与甲亢的鉴别诊断提供有用参考信息。增强存在,合并甲状腺癌的报道也逐年增加,诊治不及时可能会进展为甲亢或甲减甚至引起组织细胞恶变,因此早期诊治是控制病情发展的关键。但早期缺乏典型症状发展缓慢且病程较长......”

5、“.....研究证实借助影像学技术可提高早期诊断的准确率,采用超声等影像学技术对甲状腺疾病进行鉴别诊断的研究逐渐增多,但尚未涉及超声在早期甲亢鉴别诊断中的价值分析。本研究结果表明,早期甲亢患者的超声和在早期桥本氏甲状腺炎诊断中的应用观察超声诊断论文节的回声性质边界清晰情况形态情况大小钙化情况等。采用彩色多普勒超声观察入组患者的甲状腺及其结节的血流信号特征,最后对颈部淋巴结数目大小形态内部回声及血流信号分布情况进行记录,并与病理活检结果进行对照。超声和在早期桥本氏甲状腺炎诊断中的应用观察超声诊断论文。早期定义以甲状腺呈弥漫性肿大,表面光滑或有结节,质地硬,多无疼痛或轻疼痛,偶有压迫症状如呼吸困难吞咽困难等的甲状腺良性病蒋文彬,王诒焓,李叶阔超声和在早期桥本氏甲状腺炎诊断中的应用观察中国和杂志,......”

6、“.....纳入标准经穿刺细胞学检查确诊为或甲亢有超声或检查适应症初发病例,入组前未接受任何治疗不合并其他甲状腺疾病既往不存在甲状腺疾病史患者及其家属对本研究内容目的知情,同时自愿签署书面知情同意书。早期定义以甲状腺呈弥组甲亢组征象比较表超声超声联合对早期甲亢的鉴别诊断效能分析典型病例影像学图像分析图为早期患者影像图,其中图超声显示,甲状腺形态饱满,回声减低,局部呈网络状改变图扫描提示双侧甲状腺肿大密度不均匀减低,边界清晰。图为甲亢患者影像图,其中图超声提示,甲状腺弥漫型肿大,密度均匀形态饱满边界清晰且包膜完整图为甲亢患者图像,提示甲状腺肿大,密度均匀且边界和浓度的变化江苏医药,张琼,王兴田常规超声联合弹性成像应变率比值法对桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌的最佳诊断临界点及其诊断价值实用癌症杂志......”

7、“.....郭艳飞,崔可飞,董刚,等误诊为甲状腺癌的超声声像图特征分析例中国临床医学影像杂志,高娜,滕云桥本甲状腺炎和超声表现哈尔滨医药,栾晶,王鹏鹏,商静,刘艾蓓,扫描可准确地发现微小病灶,准确地显示甲状腺的解剖形态,在提高疾病准确诊断率中有积极作用,而超声联合应用于早期鉴别诊断中,较好地发挥两者协同作用,通过观察早期甲亢患者的甲状腺大小密度有无钙化影边界清晰度有无强化影等超声和征象,为早期甲亢鉴别诊断提供有价值的参考信息。基于以上分析,超声联合可明显提高早期的鉴别诊断效能,有望成为早期鉴别诊断的有效手段,对提高早超声征象征象大体上相同,但早期患者超声征象中血流信号丰富或杂乱的占比明显低于甲亢组,而早期患者腺体内强化血管影占比明显低于甲亢组,均匀片状强化占比明显高于甲亢组......”

8、“.....本研究结果显示,超声在早期甲亢的鉴别诊断的灵敏度特异度准确度,值,而鉴别诊断早期甲亢的灵敏度为,特异度为,准确度为,清晰。图早期患者影像图图甲亢患者影像图讨论是由多种病因导致体内甲状腺激素分泌过多,最终引发神经循环和消化系统兴奋性增加和代谢亢进为主的疾病总称,在临床医学中又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,以甲状腺滤泡萎缩破坏间质内淋巴细胞浸润深度增加淋巴细胞损伤等为主要病理特征,是引发甲亢或甲减的主要原因。病机尚未完全明确,遗传因素感染碘化物摄入过多等是其常见病因,可与多种甲状腺疾病同时超声和在早期桥本氏甲状腺炎诊断中的应用观察超声诊断论文组腺体内强化血管影明显低于甲亢组,而均匀片状强化占比明显高于甲亢组。表组甲亢组的超声征象比较超声超声联合对早期甲亢的鉴别诊断效能分析由表可知......”

9、“.....特异度,准确度,值为鉴别诊断早期甲亢的灵敏度,特异度,准确度,值为,超声联合鉴别诊断早期甲状腺功能亢进症的灵敏度为,特异度,准确度为,值为。表,为临床常见自身免疫性疾病,好发于中年女性,发病率约,早期患者缺乏典型症状,诊断难度较大,误诊误治现象较为普遍,探寻准确可靠的早期诊断手段成为临床医师关注的焦点。其中超声是诊断的常用影像学技术,有关超声和在甲状腺疾病鉴别诊断中的研究不少,但主要集中于良恶性术前分期等方面,有关早期鉴别诊断的研究较少。本研究主要比较了超声田常规超声联合弹性成像应变率比值法对桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌的最佳诊断临界点及其诊断价值实用癌症杂志,张美桥本氏甲状腺炎伴发结节良恶性应用超声诊断的临床分析影像研究与医学应用,郭艳飞,崔可飞,董刚......”

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