1、“.....明确职责分工。药剂科根据原国家卫计委发布的抗菌药物临床应用指导原则版以下简称指导原则老年性白内障临万尚韬，蒋冬冬，等白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术后感染性眼内炎的相关因素分析中华医院感染学杂志，李金英，周国威抗菌药物在眼科的合理应用中国药业，叶冬梅，蒙莉迪白内障手术围术期全身性抗菌药物使用的必要性研究海峡药学，陈炜江白内障超声乳化围手术期抗菌药物的预防性应用国际眼科杂志，中华医学会眼科学分会白内障和人工晶状体学组关于白内障围手术期预防感染措施规范化的专家建议年中华眼科杂志，沈兵，谢文彬，邹嘉，等老年白内障患者人工晶体植入术后医院感染的病原学分析及影响因素探究中华医院感染学乳化术联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼抗菌药物管理协作干预的效果评价白内障识年指出......”。

2、“.....并建议术前使用氟喹诺酮类和氨基苷类等广谱抗菌药物滴眼液每日次，使用。因氟喹诺酮类眼内穿透性强，故建议术后采用每日次，用药周。我院局部用抗菌药物品种选择多为氟喹诺酮类和氨基苷类，品种选择虽合理，但存在明显的重复用药情况。而对于开具同类型种滴眼液含种滴眼液种眼膏的情况，应告知医师整改。住院天数及费用干预前后比较，患者住院天数无明显变化，而住院费用西药费抗菌药物费用干预后均明显减少。我院眼科白内障手术始终严格按照临床路径标准执行，年。这也提示临床药师及时为临床提供线资料的必要性。指导原则规定，静脉注射应在皮肤黏膜切开前内或麻醉开始时进行，手术时间较短的清洁手术术前给药次即可，总预防用药时间不超过。因我院使用的罗红霉素胶囊均由护士从中心药房领取发放给患者后交代用药时间，患者认知不同......”。

3、“.....因此，罗红霉素是否是在术前使用无法统计，仅能从医嘱执行时间判断是术前还是术后使用。考虑到罗红霉素胶囊口服吸收好，血药峰浓度高，单剂量口服后约可达血药峰浓度，因此点评时对于仅术后开药的判为给药时机不合理，术用全身用抗菌药物研究颇多，。年发布的老年性白内障临床路径指出，可在手术当日口服抗菌药物，直至术后第天出院。年的白内障囊外摘除联合人工晶体植入术临床路径中指出，术前使用抗菌药物滴眼液，必要时手术当日口服抗菌药物。关于白内障围手术期预防感染措施规范化的专家建议年指出，常规白内障手术术后般不采用全身用抗菌药物，感染高危患者如高龄糖尿病独眼外伤等特殊情况可考虑使用。随着年龄的增长，机体器官功能的衰退和免疫功能的降低，病原体更易入侵，从而导致感染的发生。而根据文献报道......”。

4、“.....局部用抗菌药物结果见表至表。品种选择，滴眼液每日用药次，术前开始使用，术后使用，眼膏晚间涂于眼内。干预前，两联用药包括妥布霉素滴眼液联合妥布地塞米松眼膏，左氧氟沙星滴眼液联合妥布霉素滴眼液或复方妥布霉素滴眼液联用药包括左氧氟沙星滴眼液妥布霉素滴眼液联合复方妥布霉素滴眼液，左氧氟沙星滴眼液氧氟沙星滴眼液联合复方妥布霉素滴眼液，左氧氟沙星滴眼液氧氟沙星滴眼液联合金霉素眼膏，妥布霉素滴眼液妥布地塞米松眼膏联合复方妥布霉素滴眼液联用药包括氧氟沙星滴眼感染的病原学分析及影响因素探究中华医院感染学杂志，郭秀芳，邓雅玲，刘萍老年性白内障手术围术期是否全身预防使用抗菌药物对比研究中国药房，中华医学会眼科学分会白内障及人工晶体状体学组我国白内障摘除手术后感染性眼内炎方式专家共识年中华眼科杂志，宦娣，忻志鸣，杨阳，黄斌......”。

5、“.....。结果全身用抗菌药物结果见表。两组患者均选用罗红霉素胶囊口服作为预防用药。干预后的全身用抗菌药物使用率为，明显低于干预前的。关键词合理用药抗菌等。我国白内障摘除手术后感染性眼内炎方式专家共识年指出，围术期局部使用抗菌药物仍应是我国必要的眼内炎预防措施，并建议术前使用氟喹诺酮类和氨基苷类等广谱抗菌药物滴眼液每日次，使用。因氟喹诺酮类眼内穿透性强，故建议术后采用每日次，用药周。我院局部用抗菌药物品种选择多为氟喹诺酮类和氨基苷类，品种选择虽合理，但存在明显的重复用药情况。而对于开具同类型种滴眼液含种滴眼液种眼膏的情况，应告知医师整改。住院天数及费用干预前后比较，患者住院天数无明显变化，而住院费用西药费抗菌药物费用干预后均明显减少......”。

6、“.....故仍维持原治疗方案。这也提示临床药师及时为临床提供线资料的必要性。指导原则规定，静脉注射应在皮肤黏膜切开前内或麻醉开始时进行，手术时间较短的清洁手术术前给药次即可，总预防用药时间不超过。因我院使用的罗红霉素胶囊均由护士从中心药房领取发放给患者后交代用药时间，患者认知不同，加上本调研为回顾性调查分析，因此，罗红霉素是否是在术前使用无法统计，仅能从医嘱执行时间判断是术前还是术后使用。考虑到罗红霉素胶囊口服吸收好，血药峰浓度高，单剂量口服后约可达血药峰浓度，因物的清洁手术。近年来，关于白内障手术是否需要应用全身用抗菌药物研究颇多，。年发布的老年性白内障临床路径指出，可在手术当日口服抗菌药物，直至术后第天出院。年的白内障囊外摘除联合人工晶体植入术临床路径中指出，术前使用抗菌药物滴眼液，必要时手术当日口服抗菌药物......”。

7、“.....常规白内障手术术后般不采用全身用抗菌药物，感染高危患者如高龄糖尿病独眼外伤等特殊情况可考虑使用。随着年龄的增长，机体器官功能的衰退和免疫功能的降低，病原体更易入侵，从而导致感染的发生。而乳化术联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼抗菌药物管理协作干预的效果评价白内障物抗菌药物管理白内障白内障手术为类切口手术，术后感染并发眼内炎的发生率虽低，但若发生，抗感染疗效较差，严重者甚至需摘除眼球，故抗菌药物的合理使用显得特别重要。抗菌药物管理通过多部门协作达到治疗和预防感染的最佳效果，已被广泛接受并运用。为规范我院白内障手术围术期抗菌药物的合理使用，预防术后感染，本研究中使用模式完善眼科白内障手术围术期抗菌药物使用的合理性。现报道如下。结果全身用抗菌药物结果见表。两组患者均选用罗红霉素胶囊口服作为预防用药......”。

8、“.....明显低于干预前的物使用，提高合理用药总体水平。参考文献罗益文，万尚韬，蒋冬冬，等白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术后感染性眼内炎的相关因素分析中华医院感染学杂志，李金英，周国威抗菌药物在眼科的合理应用中国药业，叶冬梅，蒙莉迪白内障手术围术期全身性抗菌药物使用的必要性研究海峡药学，陈炜江白内障超声乳化围手术期抗菌药物的预防性应用国际眼科杂志，中华医学会眼科学分会白内障和人工晶状体学组关于白内障围手术期预防感染措施规范化的专家建议年中华眼科杂志，沈兵，谢文彬，邹嘉，等老年白内障患者人工晶体植入术后医院并青光眼抗菌药物管理协作干预的效果评价白内障。表干预前后全身用抗菌药物使用情况比较例，局部用抗菌药物结果见表至表。品种选择，滴眼液每日用药次，术前开始使用，术后使用，眼膏晚间涂于眼内。干预前......”。

9、“.....左氧氟沙星滴眼液联合妥布霉素滴眼液或复方妥布霉素滴眼液联用药包括左氧氟沙星滴眼液妥布霉素滴眼液联合复方妥布霉素滴眼液，左氧氟沙星滴眼液氧氟沙星滴眼液联合复方妥布霉素滴眼液，左氧氟沙星滴眼液氧氟沙星滴眼液联合金霉素眼膏，妥布霉素滴眼液妥布地塞米松科白内障手术始终严格按照临床路径标准执行，年至今，临床路径虽有改版，但对住院时间的要求未变，因而干预前后住院天数无明显差异。干预后，因全身使用及局部联用抗菌药物的例次减少，故药物费用及住院费用明显减少。结语我院团队通过协作结合行政考核，有效改进了白内障手术围术期使用抗菌药物的合理性。但应注意，基层医院信息更新慢，临床医师对指南关注少，及时为临床提供线资料，是临床药学工作的契机，也是挑战。及时跟进病例点评工作并发现问题，通过团队协作落实整改......”。