1、“.....机体抗癌力是专门抵御癌毒侵袭的类正气,由先天之气与后天之气组成,先天之气由先天禀赋所决定,与肾相关,后为肝癌细胞的增殖转移提供便利条件。瘀毒胶结,肝脾肾失调癥积日久,病位渐深,癌毒蕴结阻滞气机,则气滞水停血瘀瘀毒胶结癌毒峻猛,攻冲正气,中焦脾胃的运化功能受影响而失常,肝肾同源,荣俱荣,损俱损,则肝脾肾失调。此期,癌瘤局部病机属实,全身病机属虚,总体为虚实夹杂的病证表现。肝脾肾脏紧密相关,在癌毒传变过程中起到关键作用在疾病早期,肾精不足从肝脾肾相关探讨原发性肝癌之癌毒传变肝癌论文之气组成,先天之气由先天禀赋所决定,与肾相关,后天之气取决于饮食调摄,与脾胃密切相关。故肝癌的发生,脾肾两脏亏虚是重要的内在因素。肾精不足,脾失健运,机体抗癌力减弱,在外邪侵袭饮食内伤情志失畅脏腑失调等多种因素共同作用下,血瘀痰凝胶结,酿生癌毒。机体抗癌力虚弱,无力制约癌毒,则癌毒肆虐侵袭,内结恶肉,变生癥积,结于胁肋,发于肝胆,本病乃,在癌毒传变过程中起到关键作用在疾病早期,肾精不足,脾失健运,内生癌毒,机体抗癌力减弱,难以抵制癌毒,癌瘤形成癌变之后,毒瘀互结,肝郁脾虚久则瘀毒胶结难去......”。
2、“.....脏腑亏虚,加速癌毒的传变疾病发展至晚期,此时癌毒弥漫走窜,侵袭脏腑,发为转移瘤,癌毒进步加重脏腑亏虚,此时脾气败坏,胃气将绝,脏愈发亏虚,形成恶病质,预后极差。山楂等益气健脾之品。潘敏求教授认为,晚期肝癌患者脏腑功能气血阴阳损伤严重,主张扶正固本为法,肝脾肾同补,益气健脾和胃用党参黄芪灵芝白术山药砂仁鸡内金山楂麦芽谷芽等,补益肝肾常用枸杞子女贞子菟丝子桑椹子等,滋阴补阳常用龟板鳖甲淫羊藿巴戟天补骨脂等。在肝癌早期,肝病传脾,肝肾同源,脾肾皆受累。肝气郁结,则脾气亏虚,脾虚失运,水湿不化,痰湿内发热,甚则潮热盗汗,口干喜饮,齿脱发槁,面部黧黑肝肾阴亏,阴虚风动,则见抽搐昏迷。加上患者接受全身化疗介入栓塞等抗肿瘤治疗后,攻伐太过,机体抗癌力进步削弱,正虚邪陷,癌毒稽留不去,肆意侵袭,流窜至脏腑,转移至机体局部而发为转移瘤,此期病变脾气败坏,患者先后天之本俱损,脏皆亏,出现恶病质,精神萎靡,大肉尽脱,预后极差。肝脾肾脏紧密相关之气取决于饮食调摄,与脾胃密切相关。故肝癌的发生,脾肾两脏亏虚是重要的内在因素。肾精不足,脾失健运,机体抗癌力减弱......”。
3、“.....血瘀痰凝胶结,酿生癌毒。机体抗癌力虚弱,无力制约癌毒,则癌毒肆虐侵袭,内结恶肉,变生癥积,结于胁肋,发于肝胆,本病乃生。从肝脾肾相关探讨原发性肝癌之癌毒传变肝癌论文脾失健运,内生癌毒,机体抗癌力减弱,难以抵制癌毒,癌瘤形成癌变之后,毒瘀互结,肝郁脾虚久则瘀毒胶结难去,肝脾肾功能失调,脏腑亏虚,加速癌毒的传变疾病发展至晚期,此时癌毒弥漫走窜,侵袭脏腑,发为转移瘤,癌毒进步加重脏腑亏虚,此时脾气败坏,胃气将绝,脏愈发亏虚,形成恶病质,预后极差。肝脾肾在肝癌病程的不同时期有不同病理表现,癌毒传变发病时的常见临床症状,如右上腹内结块腹胀腹水黄疸胁肋疼痛等,可归属于中医鼓胀积聚黄疸胁痛等病证范畴。在中医肿瘤学的病因学说理论中,脏腑亏虚为致病的重要内在因素,而另关键因素是癌毒。就原发性肝癌而言,其病位在肝,与脾肾从肝脾肾相关探讨原发性肝癌之癌毒传变肝癌论文发转移。中期扶正与攻毒并重中期癌毒峻烈,邪正相持,瘀毒胶结,肝脾肾失调,形成气滞血瘀水停的病理证候,治疗上当以扶正与攻毒并重。潘敏求教授认为,肝癌中期正虚与毒盛相持,以虚为主,虚实夹杂当扶正攻毒并重,应治以虚则补之损则益之......”。
4、“.....当治以坚者消之结者散之,多用半枝莲重楼莪术石见穿壁虎等清热解毒散结之品,正固本为法,肝脾肾同补,益气健脾和胃用党参黄芪灵芝白术山药砂仁鸡内金山楂麦芽谷芽等,补益肝肾常用枸杞子女贞子菟丝子桑椹子等,滋阴补阳常用龟板鳖甲淫羊藿巴戟天补骨脂等。从肝脾肾相关探讨原发性肝癌之癌毒传变肝癌论文。早期应疏肝健脾解毒散结早期肝损不甚,正气尚不虚,癌毒内生,毒瘀互结,病以实为主,主要病理机制为肝气郁滞,继而肝郁脾虚,治疗,总体为虚实夹杂的病证表现。晚期当以扶正补虚为主肝癌晚期,癌毒稽留,正虚邪恋,脾气败坏,肝脾肾皆虚,此期治疗应以扶正补虚为主。周仲瑛教授认为晚期肝癌的病机以正气虚弱为主,治疗上强调扶助正气以祛邪,包括疏肝和胃健脾滋养肾阴滋阴清热等法,对辨证为肝郁脾虚湿热瘀毒互结的患者,治以柴芍君子汤加减,用药有醋柴胡炒黄芩赤芍党参焦白术炙黄芪炙鸡内金砂在肝癌早期,肝病传脾,肝肾同源,脾肾皆受累。肝气郁结,则脾气亏虚,脾虚失运,水湿不化,痰湿内生肾主水液,肾虚无以蒸化水液,则水停瘀结。水湿与痰瘀停聚,便形成肿瘤细胞的炎性微环境......”。
5、“.....并分泌大量的细胞因子趋化因子和生长因子,形成与肿瘤相关的炎性反应,而这些相关炎症又会不断募集炎脾肾在肝癌病程的不同时期有不同病理表现,癌毒传变贯穿肝癌发生发展的全过程,肝脾肾脏密切相关,在癌毒传变过程中起到关键作用。毒瘀互结,肝郁脾虚唐孙思邈说过夫众病积聚,皆起于虚,虚生百病。黄帝内经也提到壮人无积,虚人则有之。可见古代医家认为癌之起因与虚密不可分,此虚应指机体的抗癌力虚弱。机体抗癌力是专门抵御癌毒侵袭的类正气,由先天之气与后。癌毒弥漫,脏皆亏肝癌发展至晚期,癌毒弥漫,脾气败坏,肝肾亏虚,脏受累,则致脏腑功能紊乱。于肝胆,肝失疏泄,胆汁不利,溢于肌肤,发为黄疸癌毒攻心,心气涣散,心神不宁,则见意识淡漠,甚则神识昏迷,撮空理线癌毒犯肺,肺气郁闭则胸闷,肺失宣降则咳喘脾气败坏,饮食不下,肢肌肉失养,身体羸弱肾阳亏虚,温养不足,则形寒肢冷,肾阴枯竭,则表现穿肝癌发生发展的全过程,肝脾肾脏密切相关,在癌毒传变过程中起到关键作用。毒瘀互结,肝郁脾虚唐孙思邈说过夫众病积聚,皆起于虚,虚生百病。黄帝内经也提到壮人无积,虚人则有之。可见古代医家认为癌之起因与虚密不可分......”。
6、“.....安立新,谢思宁,导师制在口腔全科住院医师规范化培训中的探索医师培训论文之处,避免以后工作中出现此类不足情况。口腔全科住院医师科研能力的培养科研能力和习惯的培养对规培医师未来的发展有很重要的意义,掌握了基本的科研能力。鼓励住院医师对临床遇到的问题查阅文献,撰写综述和发表专业论文对于些疑难病例要求制作课件,大家起分析讨论,逐步培养住院医师检式,对培养优秀的口腔全科住院医师具有非常重要的作用。口腔全科规培住院医师规范书写门诊病历的培养在口腔临床工作中,规范的门诊病历书写是规培医师需要掌握的基本技能。需要责任导师严格地检查,指出不规范的地方并认真改正有意识地让住院医师自己手写门诊病历,培养其独立完成规范病历的能力经验和理论知识,还可以跟着导师学习到很多人生经验,比如人际关系的处理,建立良好的医德医风等。在整个过程中,导师有责任去指导规培住院医师的临床技能和理论知识学习,规培住院医师也有积极性去学好相关知识,彼此相得益彰,都更有责任心和归属感。导师制在口腔全科住院医师规范化培训中的探索口腔全科规培住院医师培训采用导师制的优越性导师制最早起源于世纪的英国......”。
7、“.....我国在年,将导师制引入到研究生的培养过程中,世纪年代部分院校将导师制应有于临床医生培养过程中。导师制具有以下优势导师制拉近了规培住院医师与导师的距离,能与导师更多的交流,导。确定责任导师和规培住院医师的师生关系以后,医院根据情况制订规章制度,包括合理的培养目标,完善的轮转计划详细的考评机制等。当规范化培训结束后,按照制订的相关政策对培训医师实施考核,对责任导师进行考评,对于工作突出者进行表彰并给予定的物质奖励。导师制在口腔全科住院医师规范化培训,制定相应的学习计划带教过程中,为了提高自己的教学水平和教学质量,需要导师不断学习,完善自我,实现师生共同进步的目的规培住院医师也可以参与到导师的课题小组,拓宽自己的科研思路,培养自己的科研能力另外,个月的时间除了可以从各专业学习到丰富的临床经验和理论知识,还可以跟着导养临床医学人才的重要环节。为了更好地培养口腔全科住院医师,将导师制引入到规范化培训中。导师制既提高了住院医师的积极性,也调动了负责导师的主动性,明显提高教学质量和临床水平,是种非常高效实用的医学教育模式,对培养优秀的口腔全科住院医师具有非常重要的作用......”。
8、“.....参考文献胡雪珍,齐艳红,翁杰,等导师制教学模式在急诊科住院医师规范化培训中应用探讨中国高等医学教育,安立新,谢思宁,陆愉导师制在麻醉科住院医师规范化培训中的实践与探索继续医学教育,赵增波,王惠敏,李荷香,等河北省口腔专科医院急诊科规培医师培养模式导师制在口腔全科住院医师规范化培训中的探索医师培训论文的探索医师培训论文。在科研能力方面也比较薄弱,没有长期统的指导制度来规范要求,因此,规培结束后不能及时从临床工作中发现问题解决问题,在定程度上来说是缺少了必要的临床思维力虚弱。机体抗癌力是专门抵御癌毒侵袭的类正气,由先天之气与后天之气组成,先天之气由先天禀赋所决定,与肾相关,后为肝癌细胞的增殖转移提供便利条件。瘀毒胶结,肝脾肾失调癥积日久,病位渐深,癌毒蕴结阻滞气机,则气滞水停血瘀瘀毒胶结癌毒峻猛,攻冲正气,中焦脾胃的运化功能受影响而失常,肝肾同源,荣俱荣,损俱损,则肝脾肾失调。此期,癌瘤局部病机属实,全身病机属虚,总体为虚实夹杂的病证表现。肝脾肾脏紧密相关,在癌毒传变过程中起到关键作用在疾病早期......”。
9、“.....与肾相关,后天之气取决于饮食调摄,与脾胃密切相关。故肝癌的发生,脾肾两脏亏虚是重要的内在因素。肾精不足,脾失健运,机体抗癌力减弱,在外邪侵袭饮食内伤情志失畅脏腑失调等多种因素共同作用下,血瘀痰凝胶结,酿生癌毒。机体抗癌力虚弱,无力制约癌毒,则癌毒肆虐侵袭,内结恶肉,变生癥积,结于胁肋,发于肝胆,本病乃,在癌毒传变过程中起到关键作用在疾病早期,肾精不足,脾失健运,内生癌毒,机体抗癌力减弱,难以抵制癌毒,癌瘤形成癌变之后,毒瘀互结,肝郁脾虚久则瘀毒胶结难去,肝脾肾功能失调,脏腑亏虚,加速癌毒的传变疾病发展至晚期,此时癌毒弥漫走窜,侵袭脏腑,发为转移瘤,癌毒进步加重脏腑亏虚,此时脾气败坏,胃气将绝,脏愈发亏虚,形成恶病质,预后极差。山楂等益气健脾之品。潘敏求教授认为,晚期肝癌患者脏腑功能气血阴阳损伤严重,主张扶正固本为法,肝脾肾同补,益气健脾和胃用党参黄芪灵芝白术山药砂仁鸡内金山楂麦芽谷芽等,补益肝肾常用枸杞子女贞子菟丝子桑椹子等,滋阴补阳常用龟板鳖甲淫羊藿巴戟天补骨脂等。在肝癌早期,肝病传脾,肝肾同源,脾肾皆受累。肝气郁结,则脾气亏虚,脾虚失运,水湿不化......”。
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