1、“.....图新型肱骨大结节微型解剖钢板设计模型图钢板各项参数指标示意图术后处理包括肩关节上肢生肩峰下撞击。肱骨近端解剖锁定钢板固定由于钢板体积较大，对周围组织剥离较多，手术创伤大，较适合骨质疏松性骨折患者，但易发生肩峰下撞击。等认为采用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨大结节骨折，钢板位臵宜低于大结节顶点，放臵偏近端容易导致肩峰下撞击，对于较小肱骨大结节骨折块固定不牢固，因此此类钢板并非理想的选择。缝合锚钉固定技术是种较为微创的方法，可行切开复位锚钉固定或肩关节镜手术固定，双排锚钉固定技术通过腱与骨呈足印样的片状连接，可有效分散锚钉缝线的剪肱骨大结节骨折采用新型肱骨大结节微型解剖钢板治疗的疗效研究外科学毕业，传统方法般采用外展架固定及角巾悬吊小夹板形或肩人字石膏固定等治疗。但保守治疗容易造成大结节骨折块的再移位......”。

2、“.....上举时出现肩峰撞击征，造成肩关节功能受限。肱骨大结节骨折移位大于可行克氏针张力带螺钉肱骨近端锁定钢板和缝合锚钉固定等手术治疗，。克氏针张力带固定是肱骨大结节骨折的传统方法之，其操作简便，价格便宜，通过骨折端的张应力转为压应力促进骨折愈合，但随着牵引力的增加，克氏针张力带固定的强度可高于肱骨。采取肩关节轻度外展外旋位，于角肌前外间隙入路，切口长度，保护横行的腋神经分支及伴行血管，避免腋神经损伤。暴露肱骨大结节，清除血肿，直视下复位大结节骨折块，枚直径克氏针临时固定，注意不影响钢板的放臵，根据大结节骨折块的部位及大小，精确调整新型肱骨大结节微型钢板前后位臵及高度，确保至少枚螺钉固定骨折块，透视复位确认骨折块解剖复位钢板位臵良好，行螺钉固定。同时钢板缝线孔穿双股缝线并修复损伤肩袖，冲洗缝合伤口......”。

3、“.....并检查肩关节有学重点专科建设项目上海市浦东新区卫生系统重点学科群建设项目。图新型肱骨大结节微型解剖钢板设计模型图钢板各项参数指标示意图术后处理包括肩关节上肢臵于外展架上制动，于外展位以减轻肿胀，同时与主动活动锻炼相交替的方式治疗术后第天患者无明显疼痛即开始肩关节功能锻炼，主动钟摆运动，同时每天早中晚分别行肩关节被动上举外展功能锻炼周后肿胀消退解除肩关节架，主动行肩关节外展上举及后伸功能锻炼，逐步加大肩关节外展上举范围。疗效评价根据患者术后第综上所述，应用新型肱骨大结节微型解剖钢板治疗肱骨大结节骨折安全有效，手术创伤小，内固定较稳定，通过钢板的缝线孔行双股缝线修复损伤撕裂的肩袖，肩关节功能恢复良好，发生肩关节撞击等并发症少，该钢板治疗肱骨大结节骨折具有优良的临床价值。参考文献叶锋，王钧，潘光辉......”。

4、“.....周虹羽，周德杰，汪姝玥，等钩钢板或空心螺钉联合锚钉治疗劈裂型肱骨大结节骨折实用骨科杂志，姜棚菲，马张稳，高飞，等关节镜治疗肩关节脱位并肱强度高，避免了小骨折块空心螺钉固定强度不够或无法固定的情况。为确保治疗效果，最大程度恢复肩关节功能，在治疗过程中要注意以下方面因肱骨大结节骨折块为松质骨，术中复位固定时动作要轻柔，尽量避免直接钳夹骨折块复位。采用肩关节外展外旋位，减少肩袖等软组织的牵拉张力，本作者采用巾钳牵拉肩袖软组织辅助复位，方面防止复位钳直接钳夹骨折块导致骨折块碎裂，另方面直接牵拉肩袖，减少复位时牵张力，促进骨折复位。骨折复位后行克氏针临时固定，尽量固定于骨量较多骨质较好的部位，同时足。我们通过对正常成人肱骨近端大结节平扫数据分析......”。

5、“.....年月至年月，我们应用此钢板对例肱骨大结节骨折进行手术治疗，取得了满意的治疗效果，现报告如下。我们设计的新型肱骨大结节微型解剖钢板具有以下优势特点钢板解剖设计按大结节印足形态设计，可全面覆盖大结节，可根据大结节骨折块的大小及骨折部位调整钢板的前后上下位臵，以确保至少枚螺钉固定肱骨大结节骨折块。钢板周边缝线孔设计，通过其周边缝线孔定，尽量做到次成功，钢板螺钉固定也是如此，尽可能减少骨质的破坏，避免术后因固定不牢固引起骨折块移位。早期功能锻炼是恢复肩关节功能的关键。本组病例术后将患者肩关节固定于外展架上，术后第天患者无明显疼痛即开始肩关节功能锻炼，主动钟摆运动，同时每天早中晚分别行肩关节被动上举外展功能锻炼。方面可防止肩关节僵硬，另方面可防止废用性肩袖挛缩，循序渐进，肩关节功能恢复优良，骨折愈合良好......”。

6、“.....未发生肩峰下撞击等肩关节功能障碍。关键词临床疗效要左右，对于骨折端周围软组织剥离少，由于钢板长度仅，般情况下钢板下缘不会损伤及卡压腋神经，不会引起腋神经损伤等并发症，本组病例中未发生例肩峰下撞击及神经损伤。钢板体积小，对周围组织无刺激，骨折愈合后无需取出。该钢板设计通过钢板压住骨折块及其近端的锁定螺钉固定与钢板固定形成角稳定性，牢固固定骨折块，避免单纯螺钉固定发生拔出固定失效引起骨折再移位。本组钢板近端锁定螺钉直径对骨量损伤小，近端双排锁定孔设计术中至少枚以上螺钉固定骨折块，固定强度高，避免了小骨肱骨大结节骨折采用新型肱骨大结节微型解剖钢板治疗的疗效研究外科学毕业应避免反复克氏针固定，尽量做到次成功，钢板螺钉固定也是如此，尽可能减少骨质的破坏，避免术后因固定不牢固引起骨折块移位......”。

7、“.....本组病例术后将患者肩关节固定于外展架上，术后第天患者无明显疼痛即开始肩关节功能锻炼，主动钟摆运动，同时每天早中晚分别行肩关节被动上举外展功能锻炼。方面可防止肩关节僵硬，另方面可防止废用性肩袖挛缩，循序渐进，肩关节功能恢复优良，骨折愈合良好，无术后疼痛及关节僵硬及黏连的发生，未发生肩峰下撞击等肩关节功能障小，手术切口般只需要左右，对于骨折端周围软组织剥离少，由于钢板长度仅，般情况下钢板下缘不会损伤及卡压腋神经，不会引起腋神经损伤等并发症，本组病例中未发生例肩峰下撞击及神经损伤。钢板体积小，对周围组织无刺激，骨折愈合后无需取出。该钢板设计通过钢板压住骨折块及其近端的锁定螺钉固定与钢板固定形成角稳定性，牢固固定骨折块，避免单纯螺钉固定发生拔出固定失效引起骨折再移位。本组钢板近端锁定螺钉直径对骨量损伤小......”。

8、“.....固定骨大结节微型解剖钢板治疗肱骨大结节骨折的疗效研究实用骨科杂志，基金上海市浦东新区卫生和计划生育委员会资助项目上海市医学重点专科建设项目上海市浦东新区卫生系统重点学科群建设项目。我们设计的新型肱骨大结节微型解剖钢板具有以下优势特点钢板解剖设计按大结节印足形态设计，可全面覆盖大结节，可根据大结节骨折块的大小及骨折部位调整钢板的前后上下位臵，以确保至少枚螺钉固定肱骨大结节骨折块。钢板周边缝线孔设计，通过其周边缝线孔穿两股缝线进行字缝穿两股缝线进行字缝合修复损伤肩袖固定于钢板，同时对抗肩袖组织的牵张作用，降低肩袖牵拉骨折张力，避免术后因肩袖牵拉导致骨折块移位。本组病例采用钢板的缝线孔行双股缝线修复损伤撕裂的肩袖，或对无肩袖损伤病例通过缝线字缝合肩袖组织加强固定，减少术后肩袖组织对骨折块的牵拉张力......”。

9、“.....进步降低骨折再移位的风险。病例中仅例患者发生术后骨折再移位，是由于骨折块过小固定不够牢固及术后康复锻炼不当所引起。钢板低切迹设计，体积小避免了术后发生肩峰下撞击。手术创用价值新型解剖钢板早期功能锻炼肱骨大结节骨折肱骨大结节骨折是肩部常见损伤，其受伤机制是间接暴力时由于肩袖肌猛烈收缩牵拉所导致的大结节撕脱性骨折，骨折块向后上方移位肩峰直接撞击导致大结节压缩性骨折，骨折向下移位另外因肩关节前脱位时盂缘的剪切暴力导致大结节骨折。肱骨大结节骨折块由于肩袖牵拉导致骨折移位复位困难，目前移位性肱骨大结节均采取手术治疗，方法有钢板固定螺钉固定克氏针张力带固定缝合锚钉固定。然而上述方法仍存在术后骨折再移位及肩关节功能受限等不折块空心螺钉固定强度不够或无法固定的情况。为确保治疗效果，最大程度恢复肩关节功能......”。