1、“.....年月,国家医疗保障局出台了疾病诊断相关分组分组与付费技术规范关于按疾病诊断相关分组付费国家试点城市名单的通知,确定了北京天津河北省邯郸市等个城市作为疾病诊断相关分组付费国家试点城市。确保个主要诊断分类和个核心分组全国致。医保支付更具价值导向,开源让更多的有效药物纳入医医院按病种成本核算模式设计及应用医院财务管理论文,在定程度上会影响医务人员工作积极性和人员稳定性,劳务成本率高的科室医务人员稳定性较高,离职意愿较低。通过对比分析劳务成本率与科室运营收益率,从而提高资源利用效率和运营水平。医院病种成本管理举措,多部门协作医院成本核算不只是财务部门的工作,必须财务医务临床计算机中心等多部门联动才能真正取得成效。医院成立成本核算领导小组和工作小组,由院领导牵头......”。
2、“.....刘雅娟支付改革背景下病种成本管理体系的构建及应用中国医院,黄莉媛,易颜新,陆稼天,等基于的公立医院病种成本研究卫生经济研究,彭琰,严莉,罗艳丰,等云南省禄丰县公立医院疾病诊断相关组支付方式改革探讨医学与社会,刘雅娟,倪君文,黄玲萍,等基于的医院病种成本核算实践与探索中国医院管理,苏波模式下公立医院成本管统支撑。医院信息化系统的先进性融合度的水平高低,直接决定医院的管理水平。医院完善系统和病案系统,开发基于病种的成本系统,以医院信息化作为全面依托,快速准确地归集和整理各类成本数据,有利于满足医院经营管理的需求。,重视劳动价值随着医药卫生体制改革的推进,药品和耗材失去给医院带来收入的空间,但在医院科室的医疗收入与医疗成本中仍占有相当大的比重。转变医务人员依靠多开药多回顾性调查研究法。通过对原有的病例进行回顾分析......”。
3、“.....再利用定的成本核算方法进行单病种成本核算。回顾的内容主要包括病案数据和财务费用数据。标准临床路径核算法。按病种的临床路径测算病种真实成本,对每个病种的病人从入院到出院期间的每个诊疗服务流程所耗用的人财物进行实际测算,从而得出标准化的病种成本。这种病种成本医院用来做病种成本控制,社按照标准路径下规定的诊疗项目确定病种所需的医疗服务项目。对于尚未开展的则根据病案首页中统计的实际发生的医疗服务项目确定。将每个病例的医疗服务项目成本药品和卫生材料成本叠加起来即为病例成本,根据病种分组即可推算到每病种下病例的总成本,结合病例数即可得到病种成本。医院按病种成本核算模式设计及应用医院财务管理论文......”。
4、“.....成本核算是个程序复杂工作量大涉及范围广的大工程,核算准确需要依托准确完整的数据,包括收入数据工作量数据以及成本数据。收入数据是各病种收入以及医院总收入,工作量数据包括出院人次占用床日医院医疗服务项目及工作量等。成本数据包括不同类别项目成本,如人员经费药品费卫生材料费固定资产折旧费无形资产财物进行实际测算,从而得出标准化的病种成本。这种病种成本医院用来做病种成本控制,社保部门在此基础上通过加权可作为对医院病种的付费标准,便于分析评价比较。费用分摊法。费用分摊法是在科室全成本核算的基础上,以病种为核算对象,对医疗服务过程中的各项实际耗费直接向病种进行分类记录和归集,形成病种成本。它的成本核算项目与科室成本项目致,也分为直接成本和间接成本,而间接成本需要通过及应用中国医院,黄莉媛,易颜新,陆稼天......”。
5、“.....彭琰,严莉,罗艳丰,等云南省禄丰县公立医院疾病诊断相关组支付方式改革探讨医学与社会,刘雅娟,倪君文,黄玲萍,等基于的医院病种成本核算实践与探索中国医院管理,苏波模式下公立医院成本管理研究财会月刊,周建军,颜涛,徐飞,温美林医院按病种成本核算模式设计及应用甲医院医院按病种成本核算模式设计及应用医院财务管理论文流程等设计的具体阐述,并以上海甲医院病种成本核算实践为例说明具体操作。病种成本核算方法病种成本核算是以病种为核算对象,按定流程和方法归集相关费用计算病种成本的过程。病种成本包括医疗服务项目成本药品成本和材料成本,坚持因地制宜相关性渐进性合法性可靠性致性等原则进行成本核算。主要的病种成本核算方法包括回顾性调查研究法标准临床路径核算法医疗项目成本叠加法费用分摊法目标成本法此在核算时......”。
6、“.....每作业消耗资源对应成本项目,比如人员经费固定资产折旧等,将成本项目根据成本动因分配到作业直至追溯归集到医疗服务项目。除了医疗服务项目外,药品和耗材能够直接计入病种中,根据病案首页导出的每个病例实际耗费的药品和卫生材料数量,匹配药品和卫生材料的价格核算耗费的药品和材料成本。采用项目叠加法核算病种成本。对于医院已经开展临床路径诊疗的病种,系统和病案系统,开发基于病种的成本系统,以医院信息化作为全面依托,快速准确地归集和整理各类成本数据,有利于满足医院经营管理的需求。,重视劳动价值随着医药卫生体制改革的推进,药品和耗材失去给医院带来收入的空间,但在医院科室的医疗收入与医疗成本中仍占有相当大的比重。转变医务人员依靠多开药多用耗材增收的观念,重视服务质量与劳动价值。纳入绩效考核范畴......”。
7、“.....包括直接成本与间接成本等,医院成本核算已经核算至科室层级。采用作业成本法核算医疗服务项目成本是最为复杂艰难的个环节,困难点主要在于梳理医疗服务项目的流程,分配作业。成本核算人员联合医疗专家小组各科室联系人员以科室为单位将科室发生的医疗服务项目流程进行梳理,形成作业库,由于个服务项目可能涉及多个作业,而个作业可能对应多个服务项目,成本分摊参数进行分摊。医院病种成本核算的设计与案例实践以下是医院病种成本核算方法流程等设计的具体阐述,并以上海甲医院病种成本核算实践为例说明具体操作。病种成本核算方法病种成本核算是以病种为核算对象,按定流程和方法归集相关费用计算病种成本的过程。病种成本包括医疗服务项目成本药品成本和材料成本,坚持因地制宜相关性渐进性合法性可靠性致性等原则进行成本核算。主要的病种成本核算的案例实践管理会计研究,......”。
8、“.....回顾性调查研究法。通过对原有的病例进行回顾分析,总结出病种治疗过程中实际发生的医疗费用数额,再利用定的成本核算方法进行单病种成本核算。回顾的内容主要包括病案数据和财务费用数据。标准临床路径核算法。按病种的临床路径测算病种真实成本,对每个病种的病人从入院到出院期间的每个诊疗服务流程所耗用的将纳入绩效考核范畴方面根据科室值平均住院日资源利用效率等指标与科室绩效挂钩,促进科室加强学科建设,提高病种难度,加强费用控制另方面将病种成本纳入月度绩效考核的范畴,将影响科室绩效,从而加强医护人员控制成本节约资源的意识。参考文献线春艳,李春,李敬伟,等采用支付方式与医院成本管理策略转型管理会计研究,刘雅娟支付改革背景下病种成本管理体系的构建医院按病种成本核算模式设计及应用医院财务管理论文通力协作......”。
9、“.....在保障医疗质量与安全的前提下,医院不断完善科学规范的临床路径并在全院进行推广,不仅有利于规范诊疗行为提高服务效率控制医疗费用,也能够减少因医生患者造成的项目成本差异,便于医院病种成本核算。病种成本核算涉及的工作量巨大,计算过程非常复杂,需要信息系统支撑。医院信息化系统的先进性融合度的水平高低,直接决定医院的管理水平。医院完善尚未普遍开展,主要在于将成本细化到项目和病种层级难度会大大增加。除药品和卫生材料外,科室医务人员劳务成本率对病种成本影响较大。科室医务人员的劳务成本率是衡量不同科室医务人员回报与产生价值比例的指标,劳务成本率高的科室业务收入高医务人员收入高,或者业务收入少医务人员收入少,在定程度上会影响医务人员工作积极性和人员稳定性,劳务成本率高的科室医务人员稳定性较高,离职意愿较低。保支付范围......”。
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