1、“.....对于排名靠后的医师进行相应的惩罚，由此激励临床医师规范正确书写病历及病案首页。畅通编码员与临床医师沟通的渠道建立畅通的信息沟通渠道是质量控制的基本条件。团队充分利用网络社交软件建立微信交流群，方面临床医师在病历书写首页填写时遇到问题时可直接在群中提出，团队则会及时进行有了不同程度提高，差异有统计学意义。但在实际首页质控工作中发现少部分已进行过多学科交流的专科首页填写问题频率仍不稳定且时高时低，如骨科重症医学科在干预下首页填写平均分较之对照组反而降低分，由此说明少部分临床专科对首页填写规则的掌握不熟练，团队决定对于已完成交流但仍存在重大问题的科室开展点对点互助项目，以达到动态循环管理模式，持续改进效果。优化信息系统以往传统的首页质控数据均是为运用表格进行整理汇总，耗时耗力且常出现人工误差。因此......”。

2、“.....如在进行疾病分类时遇到临床医师首页疾病诊断填写笼统不明确，未能及时与临床医师沟通则会笼统编目或分类到残余类目中，严重影响编码的准确性以及付费。首页部分必填项目的取值或抓取点尚未统例如国家卫生计生委办公厅于年月底下发住院病案首页数据填写质量规范暂行的通知中入院时间的界定为患者实际进入病房的接诊时间。但患者实际进入病房接诊时间的抓取，众说纷纭，各持词。病案首页质量控制管理中多学科协作模式的应用医院安全管理论文。面对面交流团队主动深入每个临床科室进行专科住院病案首页填写培训，方面由团队深入浅出地从当前国家级填写过程中问题产生的原因及处理方案，明确各部门职责及改进措施......”。

3、“.....从多个维度促进病案首页数据质量的全面提升。讨论首页数据影响因素从上述表中可看出，对照组院病案首页平均分仅为，首页类项目填写中其他手术操作填写正确率仅为，主要诊断主要手术操作填写正确率也不容乐观。因此，团队总结出影响病案首页数据质量的重要原因为首页填写部门各扫门前雪缺少联动，同时缺乏医院职能部门统管控难以实现质的飞跃。这个原因是影响首页数据质量提高的根本因素，也是首页数据是否能拿到高质量的制高点。为此，我们提出模式应用于专科病案首页质量控制的观点并展开进步深入的研究。的实施及效果构建团队借鉴临床多学科交流协作模式......”。

4、“.....应用于住院病案首页质量控制管理，得到了医院领导的大力支持。在此基础下，小组针对病案首页数据质量影响因素及首页信息填写的错漏情况进行沟通交流后达成共识确定首页数据管理目标，并着力推进定期召开小组会议，通报病案首页阶段性数据质量情况模式起源于英国，围绕肿瘤疾病，由医生护士放射科技师及其他专家共同诊疗，以保证高质量的诊断治疗和护理。这种模式打破了既往学科专业的壁垒，并能提高患者疗效有效推动学科诊疗能力和学术水平。目前，国内公立医院应用逐步深化，已从疾病诊疗延伸到了院感防控行政管理，成为国内公立医院重点关注并积极实践的工作模式，其自身优越性与不可替代性日益凸显。资料与方法资料来源选取年月日年月日我院收录的病案共计份，将年月日收录的病案份归入此次研究的对照组，将年月日收录的病案份归为此次研究的干预组......”。

5、“.....干预组的病案均接受模式管理。住院处检验定性资料的比较采用χ检验或精确概率法。结果两组首页质控评分情况干预组住院病案首页平均得分明显高于对照组，差异具有统计学意义见表。多学科协作，的核心理念是以病人为中心，以最新的医学研究成果为指导，制定标准化个体化连续性的特定疾病综合治疗方案，依靠多学科队伍，为患者确定最佳的诊疗方案，提高对患者的实际诊疗能力和真正具有竞争力的学术水平，在临床上得到了广泛应用。直受到专家学者的关注，国内外在临床如胰腺疾病诊疗，多重耐药菌防治，肝胆外科疾病妇产科疾病神经外科疾病等领域并能提高患者疗效有效推动学科诊疗能力和学术水平。目前，国内公立医院应用逐步深化，已从疾病诊疗延伸到了院感防控行政管理，成为国内公立医院重点关注并积极实践的工作模式，其自身优越性与不可替代性日益凸显......”。

6、“.....将年月日收录的病案份归入此次研究的对照组，将年月日收录的病案份归为此次研究的干预组。对照组的病案均未实施模式管理，干预组的病案均接受模式管理。多学科协作，的核心理念是以病人为中心，以最新的医学研究成果为指导，制定标准化个体化连影响因素及首页信息填写的错漏情况进行沟通交流后达成共识确定首页数据管理目标，并着力推进定期召开小组会议，通报病案首页阶段性数据质量情况及存在问题，及时解决明确职责及分工病案科负责对临床科室进行专科首页填写培训，同时对全院所有出院住院病案首页数据质量进行首页分级质量控制，每月进行全院首页质控数据质量分析并通报且针对各临床专科首页填写问题每月进行总结提出建议并反馈至各临床专科并运用级编码质控体系提高编码质量医疗质量与安全管理办公室进行病历内涵质控反馈及完善奖惩制度......”。

7、“.....填好住院病案首页医疗保险科负责医保知识宣传及反馈发住院病案首页数据填写质量规范暂行的通知中入院时间的界定为患者实际进入病房的接诊时间。但患者实际进入病房接诊时间的抓取，众说纷纭，各持词。住院处认为是办理入院手续的时间，临床医师认为是医生首诊的时间，护士认为是护士接诊的时间。由于跨越多个科室填写人员众多，此时需多方达成共识并非易事。临床医师缺乏专科首页填写培训医院由不同的专科组成，每个专科的病案首页填写都有其特异性。在以往对临床医师培训中，大都是撒网式培训，收效甚微。如外科医师在撒网式培训中提到产科的主要诊断选择或新生儿体质量填写等首页填写知识时，则会觉得此内容跟其专科收治病种并无多大关联，其思想则会开小差或不病案首页质量控制管理中多学科协作模式的应用医院安全管理论文均取得卓越成果......”。

8、“.....并能提高患者疗效有效推动学科诊疗能力和学术水平。目前在国内外应用于临床成绩斐然，国内公立医院应用逐步深化，已从疾病诊疗延伸到了院感防控行政管理，。因此本研究借鉴临床模式，构建了由病案信息管理科牵头，医院质量与安全管理办公室医疗保险科参与的模式应用于病案首页质量控制，收集干预前后各年的病案首页数据，通过比较分析两组病案首页数据质量的监控评分，验证模式在病案首页质量控制中的作用，为病案首页数据质量控制提供可借鉴的数据参考。病案首页质量控制管理中多学科协作模式的应用医院安全管理论文的模式应用于病案首页质量控制，收集干预前后各年的病案首页数据，通过比较分析两组病案首页数据质量的监控评分，验证模式在病案首页质量控制中的作用，为病案首页数据质量控制提供可借鉴的数据参考。病案首页质量控制管理中多学科协作模式的应用医院安全管理论文......”。

9、“.....设显著性检验水准。对两组的首页质控评分和类项目填写情况进行描述性分析，定量资料满足正态分布采用均数标准差定性资料采用频数构成比。比较两组的首页质控评分和类项目填写情况，定量资料满足正态分布采用两独立样本比较的检验，不满足正态分布采用非参数秩和页信息质量的应用现代医院，。讨论首页数据影响因素从上述表中可看出，对照组院病案首页平均分仅为，首页类项目填写中其他手术操作填写正确率仅为，主要诊断主要手术操作填写正确率也不容乐观。因此，团队总结出影响病案首页数据质量的重要原因为首页填写部门各扫门前雪缺少联动，同时缺乏医院职能部门统管控首页部分项目取值尚未统临床医师缺乏专科首页填写培训。具体主要表现在首页填写涉及多部门多人员。实际工作中份完整的首页填写人员涉及住院处临床科室病案科财务科信息科。而在填写过程中......”。