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腹膜透析患者饮食自我管理的特征及原因的质性访谈(医学职称论文) 腹膜透析患者饮食自我管理的特征及原因的质性访谈(医学职称论文)

格式:word 上传:2023-05-09 09:41:01

《腹膜透析患者饮食自我管理的特征及原因的质性访谈(医学职称论文)》修改意见稿

1、“.....掌握培训技巧,加强患者营养知识的系统化培训,创新宣教形式,以提高患者营养知识水平。开发新的饮食管理工具,正确引导患者管理饮食,提升信心,帮助患者解决口渴食欲下降等不适症状强化家庭支持等途径来提升患者饮食管理的依从性方法确定访谈提纲本研究采用现象学研究并发症的患者,护士应密切跟踪患者的饮食及药物治疗依从性,了解症状改善情况,及时总结原因,予以调整,确保治疗效果,从而提高饮食治疗依从性。关注并积极改善腹透患者身体不适感本次访谈的患者多次强调口渴的不适感,是困扰患者的主要难题,由于不能有效缓解,从而被动地增加饮水量,与文献报道腹透患者水盐摄入依从性较低致。普通人群中口渴的发生率为,透析患者发生率达,若不能及时得到缓解,常导致患者不加限制地饮水。因此改善患者口渴症状是提高患者控水依从性最主要的措施之......”

2、“.....文献报道,控制盐摄入局部刺激口腔调整透析方式药物治疗精神心理干预按压耳穴等腹膜透析患者饮食自我管理的特征及原因的质性访谈医学职称论文食摄入标准对于不同人群如不同性别年龄不同原发病如糖尿病也并非千篇律,即使同人在残肾功能不同时段合并不同并发症如高血钾时饮食要求也各异。腹透患者的认知及记忆能力大幅下降,影响治疗依从性。对于名非专业医学相关人员来说饮食管理可操作性差。受访的患者多人知晓各自的蛋白质磷等的摄入标准,但具体摄入多少量含多少营养素则很难客观量化。因此必须不断强化患者营养知识培训,建议使用工具视觉听觉读写和动觉学习的形式来评估患者的学习风格,并予以针对性的有计划分步骤多形式反复多次营养知识培训。本次受访患者表示期望给予的帮助主要集中在简化饮食记录,实时记录分析和指会比较麻烦,所以要把肾保住......”

3、“.....饮食的定量很难实现指南要求腹透患者的蛋白质热量钙磷等都有特定的标准,而患者对饮食各营养素的含量很难掌握。很难做到吃得刚刚好,毕竟眼睛看不出来的。吃东西那个度很难掌握,多了不好,少了不行,有点麻烦,直接告诉我吃几块才好,这样心里有个数。吃东西太讲究,不是我不想按要求吃,确实不太好掌握,多了少了都不行,要是能给个具体的说法就好了。哎,麻烦,最好就是有个厨师每天做菜做饭,吃多少每餐都弄好,我只负责吃就好了。讨论强化腹透患者的营养知识培训,提升患者饮食管理的可操作性随着腹透专科护士队伍的壮大,以及对不故意不依从饮食管理成效决定饮食管理依从性。结论腹透患者饮食自我管理依从性差,受患者的知识能力身体症状家庭支持及心理等多种因素影响。提示腹膜透析医护人员应创新宣教方式,提高患者营养知识素养和依从性......”

4、“.....是终末期肾脏病肾脏替代治疗的主要方式之,因其对血流动力学影响小居家治疗等优势,近年来患者人数持续增长。科学合理的饮食管理是治疗慢性肾功能衰竭的基础,能明显改善患者的肾功能和营养状态。因此国内外肾病相关指南对腹透患者饮食中水盐蛋白质钙磷钾热量等成分的摄主题具备定的饮食管理知识,但不够系统全面所有受访患者均能说出饮食的些要求,饮食掌握以不能吃什么记忆为主,而具体多少量则不太清楚。盐要少,具体多少不知道,就是清淡点,咸菜不要吃,炒菜少放盐,酱油也不能多吃。荤菜不能吃多,豆制品蛋黄也不能吃。要控制磷,坚果蛋黄猪肝这些都不能吃。荤菜少吃,每天只吃两块肉,水要少喝。海里的食物不要吃,蛋黄瓜子磷高也不能吃。水要少喝,汤粥都不要吃。荤菜也要少吃,零食和咸菜都不要吃。要吃新鲜的,保质期越久的就越不好。还有蛋白质,要吃好。甜的水果不能吃......”

5、“.....主题患者饮食管理依从性低故意不依从的原因负性情绪家社会压力,而强有力的家庭支持对患者来说尤为重要。家庭支持力度差的患者饮食管理会受到更多的阻碍。我经常叫外卖,妈妈做菜特别咸,讲了很多遍,她也不听,外卖都比她做得清淡眼含泪水。都是老伴做饭,家里还有小孙子跟我们起吃饭,总不能为了我,还单独做饭吧。生了这个病深深叹气,挣不到钱,还要花钱,家里烧什么菜就吃什么菜,还提啥要求。身体不适症状腹透患者因残肾功能下降或丢失,水分毒素排出减少,继而出现口渴乏力食欲不济等症状,加大了饮食管理的力度。我没办法的,嘴巴干呀,什么办法都试了,嚼口香糖含冰块,都没有用。真得太渴,可以不吃东西,但定要喝水。天只能患者营养知识素养和依从性。关键词护理腹膜透析自我管理质性研究饮食方案腹膜透析,是终末期肾脏病肾脏替代治疗的主要方式之......”

6、“.....近年来患者人数持续增长。科学合理的饮食管理是治疗慢性肾功能衰竭的基础,能明显改善患者的肾功能和营养状态。因此国内外肾病相关指南对腹透患者饮食中水盐蛋白质钙磷钾热量等成分的摄入量均给出了推荐量,饮食管理受到高度关注。但文献报道,患者的饮食不依从性高达,而自我饮食管理的特征及深层次原因未被了解。因此,本研究拟用质性研究的方法,探讨腹透患者饮食自我管对饮食管理知识掌握不足饮食管理依从性差,饮食管理的难点在于控水和定量的个主题。其中影响饮食管理依从性因素主要包括个主题负性情绪家庭支持力度差身体不适感造成故意不依从患者知识不全面能力不足导致不故意不依从饮食管理成效决定饮食管理依从性。腹透医护人员首先应提升自身营养知识水平,掌握培训技巧,加强患者营养知识的系统化培训,创新宣教形式,以提高患者营养知识水平......”

7、“.....正确引导患者管理饮食,提升信心,帮助患者解决口渴食欲下降等不适症状强化家庭支持等途径来提升患者饮食管理的依从性摘要目的探讨腹膜透析患者饮食自我管理的特征及其原因护士应密切跟踪患者的饮食及药物治疗依从性,了解症状改善情况,及时总结原因,予以调整,确保治疗效果,从而提高饮食治疗依从性。关注并积极改善腹透患者身体不适感本次访谈的患者多次强调口渴的不适感,是困扰患者的主要难题,由于不能有效缓解,从而被动地增加饮水量,与文献报道腹透患者水盐摄入依从性较低致。普通人群中口渴的发生率为,透析患者发生率达,若不能及时得到缓解,常导致患者不加限制地饮水。因此改善患者口渴症状是提高患者控水依从性最主要的措施之,也是亟待解决的问题。文献报道......”

8、“.....太难做到,渴得难受呀。哎,点胃口都没有,能吃点是点,还管能不能吃,能吃下去就不错了。腹膜透析患者饮食自我管理的特征及原因的质性访谈医学职称论文。结果主题认可饮食管理的重要性受访患者均认可饮食的重要性。磷不能多吃,吃多血磷就高,皮肤发痒。水喝多就肿血压高,肉吃多了肌酐就高。这个病最痛苦的就是要管牢嘴巴,要不然就得翘辫子。我能做这么久,就是管得好。这个嘴巴牢对身体肯定有帮助的。透得好不好,全看嘴巴。肾病最重要的就是要管住嘴,之前看了年,之所以能控制进入透析,都是因为饮食管住了,别看我多了,透析年多来,各项指标都不错,因为我能管者饮食管理依从性低故意不依从的原因负性情绪家庭支持力度差身体不适感是引起患者饮食故意不依从的主要原因。结果主题认可饮食管理的重要性受访患者均认可饮食的重要性。磷不能多吃......”

9、“.....皮肤发痒。水喝多就肿血压高,肉吃多了肌酐就高。这个病最痛苦的就是要管牢嘴巴,要不然就得翘辫子。我能做这么久,就是管得好。这个嘴巴牢对身体肯定有帮助的。透得好不好,全看嘴巴。肾病最重要的就是要管住嘴,之前看了年,之所以能控制进入透析,都是因为饮食管住了,别看我多了,透析年多来,各项指标都不错,因为我能管住。家庭支持力度差透析是终身治疗,给患者带来巨大的经济和不同人群如不同性别年龄不同原发病如糖尿病也并非千篇律,即使同人在残肾功能不同时段合并不同并发症如高血钾时饮食要求也各异。腹透患者的认知及记忆能力大幅下降,影响治疗依从性。对于名非专业医学相关人员来说饮食管理可操作性差。受访的患者多人知晓各自的蛋白质磷等的摄入标准,但具体摄入多少量含多少营养素则很难客观量化。因此必须不断强化患者营养知识培训......”

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