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《肺肿瘤影像诊断》医学PPT课件 《肺肿瘤影像诊断》医学PPT课件

格式:PPT 上传:2022-06-27 00:48:52

《《肺肿瘤影像诊断》医学PPT课件》修改意见稿

1、“.....借蒂与支气管壁相连,支气管内畸胎瘤表面可有毛发穿出。福建医科大学附属协和医院在脏层胸膜下的囊性肺畸胎瘤可以破入胸膜腔,使皮脂样物流入胸腔,引起突发的剧痛,甚至过敏性休克。原发性脑膜瘤多见于女性,岁多见。多无症状肺内脑膜瘤可能为颅内病变的转移灶,故应做全面检查,以除外颅内病变。多见于中老年人,临床上无明显症状,常在胸部影像检查时无意中发现。福建医科大学附属协和医院血管类肿瘤肺血管类肿瘤包括血管瘤分为海绵状血管瘤毛细血管瘤及混合型血管瘤血管内皮瘤血管球瘤等。血管瘤其发生特是喉部的良性肿瘤。根据乳头状瘤的组织来源分为两类鳞状细胞乳头状瘤移行细胞乳头状瘤。福建医科大学附属协和医院单发乳头状瘤单发乳头状瘤肿瘤可位于支气管树的任何部位,但多见于叶或段支气管,其组织学分型多为鳞状细胞乳头状瘤。少数位于周边肺组织内,由类似透明细胞或混合上皮型细胞构成。大体位于肺实质,瘤体球形,可有或无包膜与正常组织分界清表面光滑质柔韧实性,剖面鱼肉状,色暗红或灰黄,偶有小囊腔......”

2、“.....线胸片示单发的周边型结节,直径,很少超过。没有术前确诊的报告,因其非常少见,在病理诊断时,须除外原发性肺透明细胞癌及转移性肾透明细胞癌。福建医科大学附属协和医院硬化性血管瘤硬化性血管瘤肺硬化性血管瘤属上皮细单发,呈圆形或椭圆形结节,般无完整的包膜。少数可以发生癌变。肿瘤组织学呈多形性,含有肉芽组织的成纤维细胞浆细胞淋巴细胞组织细胞上皮细胞泡沫细胞或假性黄瘤细胞,以成熟的浆细胞为主。病理上分为假乳头状瘤型纤维组织细胞型浆细胞肉芽肿型假性淋巴瘤型种类型。福建医科大学附属协和医院肺炎性假瘤以青壮年多见,般发病年龄岁,女性多于男性。肺肿瘤影像诊断医学课件。的患者没有临床症状,的患者有慢性支气管炎肺炎肺化脓症的病史。炎性假瘤的个转归吸收消散相对稳定不变缓慢增长。为圆形或椭圆形,边缘光滑锐利的结节影,少钙化,有些边缘模糊,似有毛刺或呈分叶状,与肺癌很难鉴别。肺炎性假瘤在肺部无明确的好发部位,多数在以下。福建医科大学附属协和医院肺肺肿瘤影像诊断医学课件.状无包膜的癌块......”

3、“.....而与支气管的关系不明显。本型发生肺门淋巴结转移较中央型为迟,但可侵犯胸膜。空泡征分叶征毛刺征胸膜凹陷征等。瘤是位于肺上叶顶部的肺癌,可经胸膜长入胸壁。小于为小肺癌,小于表现为周围型肺癌性空洞福建医科大学附属协和医院弥漫型此型罕见,癌组织沿肺泡管肺泡弥漫性浸润生长,很快侵犯部分大叶或全肺叶,呈肺炎样外观,或呈大小不等的结节散布于多个肺叶内。此时须与肺转移癌和肺炎加以鉴别。福建医科大学附属协和医院早期肺癌和隐性肺癌问题早期型肺癌可分为管内型管壁浸润型,但无淋巴结转移。日本肺癌学会将癌块直径并局限于肺内的管内型和管壁浸润型列为早期肺癌。痰细胞学检查癌细胞阳性,而临床及管软骨瘤福建医科大学附属协和医院综合征综合征在年报告首例,即胃平滑肌肉瘤肾上腺外嗜铬细胞瘤和肺错构瘤。上种肿瘤只要同时发现种即可诊为综合征。另有报告可合并乳腺纤维瘤。多见于青年女性,年龄在岁。多因前两种肿瘤的症状而就诊,仅个别病例首发症状在肺。岁以下女性患者,如发现以上种肿瘤之,均应全面检查......”

4、“.....多采用局部切除术。福建医科大学附属协和医院脂肪瘤脂肪瘤起源于中胚层,下呼吸道脂肪瘤占所有肺部肿瘤的,占肺部良性肿瘤的。主要位于大气管壁粘膜下层,由大支气管壁延伸到细支气管。支气管内的脂肪瘤几乎都是单发。男性多见,女性仅占。发病年龄岁最为多见。福建医科大学附腺样囊性癌粘液癌瘢痕癌和细支气管肺泡细胞癌等大细胞癌恶性程度颇高,生长快,容易侵入血管形成广泛转移混合细胞癌腺鳞癌福建医科大学附属协和医院影像学分型中央型周围型弥漫型福建医科大学附属协和医院影像学分型中央型癌块位于肺门部。癌由段支气管以上至总支气管发生,浸润管壁使管壁增厚管腔狭窄甚或闭塞癌瘤沿支气管纵深方向浸润扩展浸润管壁外累及周围肺组织,并经淋巴道蔓延至支气管肺淋巴结,在肺门部融合成环绕癌变支气管的巨大癌块,与肺组织的界限不清。有时癌块内也可见坏死腔。福建医科大学附属协和医院福建医科大学附属协和医院下叶福建医科大学附属协和医院周围型癌发生在段以下的支气管......”

5、“.....综合征外胚层中胚层内胚层器官的多发错构瘤病。错构瘤综合征合并其他发育异常或良性肿瘤的肺错构瘤称为错构瘤综合征,此类病人多为综合征患者。福建医科大学附属协和医院肺错构瘤福建医科大学附属协和医院肺错构瘤福建医科大学附属协和医院肺炎性假瘤是由肺内慢性炎症产生的肉芽肿机化纤维结缔组织增生及相关的继发病变形成的类瘤样肿块。常为细菌或病毒感染后。肺炎性假瘤较常见。福建医科大学附属协和医院绝大多数单发,呈圆形或椭圆形结节,般无完整的包膜。少数可以发生癌变。肿瘤组织学呈多形性,含有肉芽组织的成纤维细胞浆细胞淋巴细胞组织细胞上皮细胞泡沫细胞或假性黄瘤细胞,以成腔,使皮脂样物流入胸腔,引起突发的剧痛,甚至过敏性休克。的患者没有临床症状,的患者有慢性支气管炎肺炎肺化脓症的病史。炎性假瘤的个转归吸收消散相对稳定不变缓慢增长。为圆形或椭圆形,边缘光滑锐利的结节影,少钙化,有些边缘模糊,似有毛刺或呈分叶状,与肺癌很难鉴别。肺炎性假瘤在肺部无明确的好发部位,多数在以下......”

6、“.....孤立性炎性假瘤最常见于肺实质而很少发生在肺间质,肺炎性假瘤表现多样,以实变和周围型不规则肿块影常见,灶内常有大小不等单发或多发脓腔影,肿块呈类圆形,边缘光整,无卫星灶,直径大都左右,密度均匀病灶多位于外围,贴近胸膜,局限性胸膜粘连增厚熟的浆细胞为主。病理上分为假乳头状瘤型纤维组织细胞型浆细胞肉芽肿型假性淋巴瘤型种类型。福建医科大学附属协和医院肺炎性假瘤以青壮年多见,般发病年龄岁,女性多于男性。肺肿瘤影像诊断医学课件。男女发病率相近,年龄岁。表现上,肿瘤极少,球形,表面光滑或结节感,可有分叶,可见骨化或钙化成分,状如蛋壳。有包膜,肿块界限清,光滑无毛刺,纵隔淋巴结无肿大。术前常易将肺原发性软骨瘤误诊为肺错构瘤,但肺错构瘤内钙化多呈爆玉米花状为特征。肺内软骨瘤术前难以确诊。切除术后可复发,偶见恶变为软骨肉瘤,而复发者恶变机会更大。软骨瘤鼓励扩大切除范围......”

7、“.....瘤体球形,可有或无包膜与正常组织分界清表面光滑质柔韧实性,剖面鱼肉状,色暗红或灰黄,偶有小囊腔。瘤体多与较大血管或支气管不相连。线胸片示单发的周边型结节,直径,很少超过。没有术前确诊的报告,因其非常少见,在病理诊断时,须除外原发性肺透明细胞癌及转移性肾透明细胞癌。福建医科大学附属协和医院硬化性血管瘤硬化性血管瘤肺硬化性血管瘤属上皮细胞肿瘤,有颗粒性肺泡细胞和原始肺上皮细胞存在。进步证实肺硬化性血管瘤细胞为肺上皮型肺泡细胞瘤。福建医科大学附属协和医院肺硬化性血管瘤患者,女性,岁,干性咳嗽月余,伴胸部疼痛,双肺呼吸音清肿块边缘光滑清晰,轮廓形似笔勾征福建医科大学附属协和医院患者,女,岁,拟妇科手术前检查发现左下阴影,直径在,以最多见,密度均匀边缘清晰光滑无空洞,偶见弯月状或环状钙化静脉石。如呈节段性膨胀的血管瘤,影像可表现为哑铃状或串珠状阴影。有时可见连接肺门与肿物的条索影......”

8、“.....在肺内少见。为良性肿瘤,但有恶性表现。此瘤无包膜,边界不清,质软韧。瘤体内存有腔洞或不规则裂隙,这些间隙中多无血液成分。以婴幼儿最为多见,可合并先天性心脏病。表现为单发肺实质内结节影,边缘清晰密度不匀,也可表现为支气管息肉样病变。可导致血胸或肥大性肺性骨关节病。福建医科大学附属协和医院血管球瘤报告了首例气管内血管球瘤。血管球瘤可发生在皮肤骨骼肺及胃肠道。目前认建医科大学附属协和医院早期肺癌福建医科大学附属协和医院早期周围型癌,福建医科大学附属协和医院伴有的早期癌肿块福建医科大学附属协和医院福建医科大学附属协和医院福建医科大学附属协和医院外带肺癌,内带转移福建医科大学附属协和医院周围型肺癌分叶征血供血管集束征福建医科大学附属协和医院周围型肺癌福建医科大学附属协和医院周围型肺癌福建医科大学附属协和医院肺腺癌福建医科大学附属协和医院女,岁,高学生,足部曼状血管瘤入院......”

9、“.....阴影内可见肺纹理。中心型支气管内息肉样肿物,基底部多窄小形成蒂,表面光滑呈黄色或灰黄色。联征即支气管软骨瘤多发性胃平滑肌肉瘤肾上腺嗜铬细胞瘤。综合征外胚层中胚层内胚层器官的多发错构瘤病。错构瘤综合征合并其他发育异常或良性肿瘤的肺错构瘤称为错构瘤综合征,此类病人多为综合征患者。福建医科大学附属协和医院肺错构瘤福建医科大学附属协和医院肺错构瘤福建医科大学附属协和医院肺炎性假瘤是由肺内慢性炎症产生的肉芽肿机化纤维结缔组织增生及相关的继发病变形成的类瘤样肿块。常为细菌或病毒感染后。肺炎性假瘤较常见。福建医科大学附属协和医院绝大多熟的浆细胞为主。病理上分为假乳头状瘤型纤维组织细胞型浆细胞肉芽肿型假性淋巴瘤型种类型。福建医科大学附属协和医院肺炎性假瘤以青壮年多见,般发病年龄岁,女性多于男性......”

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