1、“.....强化护士开展健康教育的意识，实行责任护士全面负责制。健康教育覆盖率，但病人健康知识知晓率不够理想。护理质量已达标基础护理合格率级护理合格率护士长管理考核合格率夜间护理质量检查分抢救物品管理合格率消毒隔离合格率护理文书书写合格率护理工作满意度护理人员技术操作合格率护理人员考试合格率常规器械消毒灭菌合格率人针管灭执行率护理事故肺复苏吸氧洗胃手术室护士考核静脉输液无菌操作。加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。坚持了护理业务查房每月轮流在个病区进行了护理业务查房，对护理诊断护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。月份至月份对今年进院的名新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲课，提高护士长授课能力。全院有名护士参加护理大专自学考试，有名护士参加护理大专函授。加强了院内感染院护理人员撰写护理论文篇......”。

2、“.....有篇参加台州地区学术交流，有篇参加当代护士第十次全国护理学术交流。存在问题个别护士素质不高，无菌观念不强。整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。由于护理人员较少，基础护理不到位，如级护理病人未能得到级护士的服务，仅次于日常工作。病房管理尚不尽人意。年来护理工作由于院长的重视支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量职业道德建设上取得了年医院护士年终总结，防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。有效的保证了全院护理人员有章可循，确保了护理安全。加强护理质量控制，提高了临床护理质量建立了护理质量检查与考核制度，护理部人员不定期的深入科室检查督促考评，每季度组织全院护士长交叉大检查，促进了护士长间及科室间的学习交流，取长补短，有效的促进了全院护理质量的统和提高。健全护理质控体系网，注重发挥科室质控小组的质管作用......”。

3、“.....月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核病区护士考核静脉输液吸氧急诊室护士考核心肺复苏吸氧洗胃手术室护士考核静脉输液无菌操作。年医院护士年终总结。供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。护理人员较出色的完成护理工作坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教任。护理部对每起护理缺陷及投诉，组织讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出改进措施，对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻认识，限期整改。科室护理问题与科室护士长月年终考核挂钩。，法律意识，证据意识，强化护理人员遵章守规，今年组织了护理规章制度与相关法律法规的考试，并及时向全院护理人员传递有关护理差错事故的案例警示，同时，进步规范了医嘱查对流程，药物查对流程......”。

4、“.....内容为新理论新技术及实用性知识讲座，同时，护理部充分发挥院内局域网的资源优势，及时上传护理讲座演示文稿，丰富了护士的学习内容，深受护士的欢迎。加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。坚持了护理业务查房每月轮流在个病区进行了护理业务查房，对护理诊断护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。月份至月份对今年进院的名新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识整体素质制定了护士教育培训制度，护士考核制度，配套完善了护士规范化培训及护士继续教育实施方案，定周期，定培训计划，尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度，明确了规范化培训内容及要求，周期内培训考核合格取得规范化培训合格证后方可进入继续教育阶段。引进了广州总医院护理教育学分管理软件，试行护理教育培训与护士工作考核信息化管理......”。

5、“.....作为护士晋升聘任再组织护士长每人讲课，提高护士长授课能力。全院有名护士参加护理大专自学考试，有名护士参加护理大专函授。加强了院内感染管理严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。提高护理人员业务素质对在职人员进行基培训，并组织理论考试。与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科内外科知识，以提高专业知识。各科室每周晨间提问次，内容为基础理论知识和骨科知识。妇女节举行了护理技术操作比赛无菌操作，并评选出了等奖吴蔚蔚等奖李进步规范了护理文书书写，从细节上抓起，加强了对每份护理病历采取质控员护士长护理部的级考评制度，每月组织进行护理记录讲评，确保不合格的病历不归档。在年终护理文书检查评比中，获得质量前名的科室是官科儿科感染性疾病科。针对创满建设活动及医院管理年活动要求，今年继续抓好等级护理及健康教育的考评工作，并将这项工作作为今年护理工作的主线贯穿在每月的护理质量考评中......”。

6、“.....实行责任护士。，法律意识，证据意识，强化护理人员遵章守规，今年组织了护理规章制度与相关法律法规的考试，并及时向全院护理人员传递有关护理差错事故的案例警示，同时，进步规范了医嘱查对流程，药物查对流程，制定了重点环节护理管理程序及应急流程，防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。有效的保证了全院护理人员有章可循，确保了护理安全。加强护理质量控制，提高了临床护理质量建立了护理质量检查与考核制度，护理部人员不定期的深护士长把每月工作做小结，以利于总结经验，开展工作。坚持了护士长例会制度按等级医院要求每周召开护士长例会次，内容为安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。组织护士长外出学习参观......”。

7、“.....扩大知识面月底派病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。月份在病区开展整体护理模式病房，病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外，还深入病房与病人谈心。全年共收治了住院病人个，留观个，手术室开展手术例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务，包括护送病人去拍片，做超心电图，陪病人办入院手续，送病人到手术室，个病区固定了责任护士巡回护士，使病员得到了周到的服务。全组织护士长每人讲课，提高护士长授课能力。全院有名护士参加护理大专自学考试，有名护士参加护理大专函授。加强了院内感染管理严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。提高护理人员业务素质对在职人员进行基培训，并组织理论考试。与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科内外科知识，以提高专业知识。各科室每周晨间提问次......”。

8、“.....妇女节举行了护理技术操作比赛无菌操作，并评选出了等奖吴蔚蔚等奖李，防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。有效的保证了全院护理人员有章可循，确保了护理安全。加强护理质量控制，提高了临床护理质量建立了护理质量检查与考核制度，护理部人员不定期的深入科室检查督促考评，每季度组织全院护士长交叉大检查，促进了护士长间及科室间的学习交流，取长补短，有效的促进了全院护理质量的统和提高。健全护理质控体系网，注重发挥科室质控小组的质管作用，各科室明确了护理质控小组的职责及工作方强了护理安全管理，保证护理安全，重视危险信息反馈，今年，建立了级护理安全网，即护理部护士长安全护士，逐级收集护理危险因素，每月组织护理安全讨论会，就现存的及潜在的安全问题进行讨论，提出切实可行的防范措施。今年共查摆护理安全隐患条，提出安全措施条。制定出制度流程改进措施条......”。

9、“.....护理投诉的归因分析建立内部如实登记报告制度，对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责年医院护士年终总结入科室检查督促考评，每季度组织全院护士长交叉大检查，促进了护士长间及科室间的学习交流，取长补短，有效的促进了全院护理质量的统和提高。健全护理质控体系网，注重发挥科室质控小组的质管作用，各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法，各质控小组每月进行信息交流，而且质控员都有各自的质控点。此举措较好的促进了护士参与质量管理意识，激励护士的工作积极性，对抓好环节质量控制起到了很大的作用。年医院护士年终总，防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。有效的保证了全院护理人员有章可循，确保了护理安全。加强护理质量控制，提高了临床护理质量建立了护理质量检查与考核制度，护理部人员不定期的深入科室检查督促考评，每季度组织全院护士长交叉大检查，促进了护士长间及科室间的学习交流......”。