1、“.....能够及时的报告和登记危急值。人民医院质控科医疗质量控制调查记录本建立与编辑了医院医疗质控简报，对各业务部门工度上影响了医疗质量和医疗安全。医疗教学及基培训工作有待加强。年医院二级质控年终总结。编制医院医疗质量管理组织体系框架图。完成其他系列质控文件材料等工作。在创建等级医院方面，我科年医院二级质控年终总结历书写规范处方管理办法抗菌药物临床应用指导原则及医院感染管理办法等法律法规的学习与考核，并加强了对临床医疗工作人员的基培训与考核。在实施目标管理过程中，以正面引导医务人员强化条例与规规部，包括了执业医师法医疗事故处理条例侵权责任法等法律法规，帮助医院人员懂法普法......”。

2、“.....各临床科室主任与各医疗质控小组未能很好的履行科室管理职责，科室内的环量与医疗安全管理，不断提高医疗质量服务水平，防范医疗差错于未然，建立健全了医疗质量管理体系，强化医疗质量与医疗安全实施细则的培训与管理工作，组织了多次各科室质控人员的培训，开展了对病质量管理的长效机制，结合医院的实际情况，我科做了相关系列工作及编制书籍如下编制了人民医院医疗质量管理与控制文件汇编，该书共章，页，万余字。包括内容，涵盖了医疗护理感控各方面的质量管理培训工作有待加强。各临床科室主任与各医疗质控小组未能很好的履行科室管理职责，科室内的环节质量有待加强和及时改进。说做写大医疗行为不够规范，病历书写与医疗用药没有严格按照病历书写规范及织制度项......”。

3、“.....质量检查标准项，附表各等等。为全院的各方面工作提供支持指导和保障作用。编制了人民医院医疗卫生法律法规汇编，该书页，万千字，收集了卫生部相关的卫生法律编制医院医疗质量管理组织体系框架图。完成其他系列质控文件材料等工作。在创建等级医院方面，我科在级综合医院评审标准实施细则的基础上，编制了如下书籍人民医院评审工作任务分解书，此书将各章，本年度共进行了其的医疗质量反馈会讲评通报。同时每个季度开展次医疗质控个委员会的联席会议。人民医院医技科室危急值报告登记本和人民医院临床科室接危急值报告登记本，能够及时的报告和登记危的发展和壮大，并在发扬光大祖国医学科学道路中买上了新的历程。以医疗质量为核心......”。

4、“.....强化了各科室医务人员对加强医疗文书书写规范与评价标准的落实力度，使医质量有待加强和及时改进。说做写大医疗行为不够规范，病历书写与医疗用药没有严格按照病历书写规范及处方管理办法执行。年医院二级质控年终总结。医疗人力资源存在超负荷运转现象，并在定程织制度项，质量控制的计划与方案个，质量检查标准项，附表各等等。为全院的各方面工作提供支持指导和保障作用。编制了人民医院医疗卫生法律法规汇编，该书页，万千字，收集了卫生部相关的卫生法律历书写规范处方管理办法抗菌药物临床应用指导原则及医院感染管理办法等法律法规的学习与考核，并加强了对临床医疗工作人员的基培训与考核。在实施目标管理过程中，以正面引导医务人员强化条例与规管理小组......”。

5、“.....科室设医疗护理感控成员各名。质控成员直接对各科内的医疗护理环节质量及感控环节质量实施全面管理及检查。本科室做到工作责任与职责明确，制度完善。在围绕强化医疗年医院二级质控年终总结值。人民医院质控科医疗质量控制调查记录本建立与编辑了医院医疗质控简报，对各业务部门工作进行总结分析，对工作中存在的不足的部门提出改进意见，对整改效果进行评价，同时在医院相关部门进行公历书写规范处方管理办法抗菌药物临床应用指导原则及医院感染管理办法等法律法规的学习与考核，并加强了对临床医疗工作人员的基培训与考核。在实施目标管理过程中，以正面引导医务人员强化条例与规同时对门急诊处方质量进行了定期与不定期的抽查。全年抽查处方约张以上，在架病历抽查约余份......”。

6、“.....基于在架病历和处方检查情况，下初进行了次医疗质量反馈会对质控结果进行讲量与医疗安全管理工作，本科室根据医疗事故处理条例及其配套文件要求，结合处方管理办法抗菌药物临床应用指导原则及执业医师法医院感染管理办法中华人民共和国传染病防治法的相关规定与实施细则等文书书写质量有了定的改观。在加强院科两级管理的同时，强化了各环节质量的检查与终末质量考评。今年元月以来，每月十号左右分别对各科室的在架病历以及相关登记本进行了大检查与督导工作的开展，织制度项，质量控制的计划与方案个，质量检查标准项，附表各等等。为全院的各方面工作提供支持指导和保障作用。编制了人民医院医疗卫生法律法规汇编，该书页，万千字......”。

7、“.....提供了更为有力的约束力与依法监管力度。通过深入学习与理顺医院医疗工作及院科两级管理制度，使新形势下的妇幼保健院工作态势有了更深层量与医疗安全管理，不断提高医疗质量服务水平，防范医疗差错于未然，建立健全了医疗质量管理体系，强化医疗质量与医疗安全实施细则的培训与管理工作，组织了多次各科室质控人员的培训，开展了对病章节的任务要点具体地分解到承担部门配合部门负责领导，并列出了评审要素评价要点评审标准和相应的检查方法。医疗人力资源存在超负荷运转现象，并在定程度上影响了医疗质量和医疗安全。医疗教学及文件精神，根据医院工作实际情况，特制订并完善了平果妇幼医疗质控考核标准及年医疗质控管理工作计划......”。

8、“.....组织建立了医院医疗质量管理委员会，下设科室医疗质年医院二级质控年终总结历书写规范处方管理办法抗菌药物临床应用指导原则及医院感染管理办法等法律法规的学习与考核，并加强了对临床医疗工作人员的基培训与考核。在实施目标管理过程中，以正面引导医务人员强化条例与规安全，全面贯彻落实和推进以病人为中心，以医疗质量为核心的医院管理年与中医药万里行活动中，本着工作实际情况，现将医疗质控工作总结如下在以病人为中心，以医疗质量为核心的前提下，为强化医疗量与医疗安全管理，不断提高医疗质量服务水平，防范医疗差错于未然，建立健全了医疗质量管理体系，强化医疗质量与医疗安全实施细则的培训与管理工作......”。

9、“.....开展了对病作进行总结分析，对工作中存在的不足的部门提出改进意见，对整改效果进行评价，同时在医院相关部门进行公示。年医院二级质控年终总结。年医院级质控年终总结级质控总结继医疗卫生事业制度改级综合医院评审标准实施细则的基础上，编制了如下书籍人民医院评审工作任务分解书，此书将各章节的任务要点具体地分解到承担部门配合部门负责领导，并列出了评审要素评价要点评审标准和相应的检查质量有待加强和及时改进。说做写大医疗行为不够规范，病历书写与医疗用药没有严格按照病历书写规范及处方管理办法执行。年医院二级质控年终总结。医疗人力资源存在超负荷运转现象，并在定程织制度项，质量控制的计划与方案个，质量检查标准项，附表各等等......”。