1、“.....加强疫点外围的疾病控制工作,及时发现传染源,认真处理,防止传播。主要工作如下。加强卫生宣传教育,要点如下不喝生水未消毒,不吃直接用生水洗过的食物不吃生冷变质食物,特别是海产品和水产品,不用生水漱口刷牙饭前便后洗手,碗筷要消毒,生熟炊具要分开,要防蝇灭蝇不随地大便,不乱倒垃圾污物,不污染水源发现吐泻病人及时报告不到疫区外集镇赶集,不到病家或病村串门,不举办婚丧酒宴和节日聚餐市场购买的熟食品和隔夜食品要加热煮透饮用水消毒。前以及流行期内,对区卫生行政领导和管理人员防疫人员检验人员和临床医护人员等进行专项培训,强化霍乱病例的早发现早报告和早隔离意识,开展流行病学临床学病原学实验室诊断技术的培训,推广有效控制疫情的新方法和新技术。落实各项疫情控制的技术准备工作,并根据情况组织应急演练。霍乱疫情应急处置技术方案网络版。药械准备根据疫情预测和防制工作的实际需要,购臵足量的调查物资消杀药品......”。

2、“.....包括饮水消毒药物污物排泄物消毒药物快速灭蝇灭蛆药物必要的抢救治疗药品器械和病床等。调查和资料分析用品霍乱个案调查表以及其它相关表格记录本。标本采集和现场检测用品标本采集记录表标本采集用拭子注意用于检测标本采集的拭子,应使用灭菌人造纤维拭子和所有标本首先进行增菌,对食品和环境标本等,应考虑次增菌的需要典型病人水样腹泻标本可同时接种选择性培养基。标本最好同时接种强选择培养基如对霍乱弧菌具强选择性的庆大霉素琼脂对主要致病性弧菌选择性强的琼脂号琼脂等和弱选择培养基碱性琼脂碱性胆盐琼脂等。对生长菌落的鉴定参照卫生部疾控司霍乱防治手册第版执行。出现无痛性腹泻或伴有呕吐,且粪便或呕吐物中霍乱弧菌快速辅助诊断检测试验阳性的病例。临床诊断病例具有下列项之者均可视为临床诊断病例......”。

3、“.....具有直接暴露史且在同潜伏期内出现无痛性腹泻或伴呕因素。样本采集运送和实验室检测标本的采集实验室检测应与流行病学调查密切结合,在个案调查开展同时即对病人疑似病人密切接触者进行采样。采集的标本包括粪便呕吐物肛拭子等。在工作能力可及的情况下,要对每个病例收集标本分离霍乱弧菌。病原分离标本的采集最好在使用抗生素之前必要时,也可对使用抗生素后的病人疑似病人及密切接触者采集标本进行检测。对病人接触的可疑食品水体等,应规范采集标本进行病原分离。因聚餐引起的暴发,除采集可疑食品标本外,对食品清洗水源也需采样检测。怀疑或经病原分离确证感染来源为市售食品或原料时,应对市场相关食品进行采样检测。标本采集方法见附件。采集标本时应详细填写标本送检单。病人或疑似病人标本送检单应包括标本编号姓名地址发病时间霍乱疫情应急处置技术方案网络版能进行消毒的物品进行遮掩或转移......”。

4、“.....消毒时先灭苍蝇蟑螂,然后按由外向内的顺序,喷雾或擦拭消毒门把手地面墙壁家具厕所等处从不同房间以及最后退出时,边退边消毒经过的地面。病人穿过的衣物吃过的剩余食品使用过的餐具及其它生活用品吐泻物等,按照随时消毒的方法进行消毒。对于室外环境,根据流行病学调查和室外环境采集标本的实验检测结果,对污染区域及可能污染区域,尤其水井和污水排放处等区域进行消毒。接触者管理调查与传染源发病前天内及病后有过饮食生活上密切接触的人,了解健康状况,特别是每日大便的次数和性状,限制接触者的活动范围,对其排泄物要进行消毒,特别要注意防止污染水源。自开始处理之日起每日验便次,连续次并给予预防服对区卫生行政领导和管理人员防疫人员检验人员和临床医护人员等进行专项培训,强化霍乱病例的早发现早报告和早隔离意识,开展流行病学临床学病原学实验室诊断技术的培训,推广有效控制疫情的新方法和新技术......”。

5、“.....并根据情况组织应急演练。现场调查核实诊断核实诊断的目的在于排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。通过查看病例访问病人和能够提供较详细的病人发病与发病前生活信息的人查看病人的检查信息甚至专家会诊等方式,收集病人的基本情况包括年龄性别地址职业以及发病日期等,同时还要收集病人的症状体征和实验室检测资料以及发病危险因素如可疑水食物及患同类病人的接触史等。分析临床采样的准确性,必要时重复采样进行检测。根据病例的临床表现实验。病人疑似病人和带菌者要立即送就近指定医院或治疗点治疗主要采用推荐的补液法。不允许长距离转送病人。若确需转送的病人,要随带盛放吐泻物的容器。对途中污染的物品地面和运送病人之工具要随时消毒处理。疫点消毒认真做好随时消毒和终末消毒,特别注意对病人疑似病人和带菌者的吐泻物和污染过的环境物品饮用水等进行消毒和处理。消毒前向疫点内人群进行宣传解释和介绍消毒知识......”。

6、“.....随时消毒具体消毒方法详见肠道传染病暴发后消毒和病媒生物控制技术方案。终末消毒在病家向病人家属解释消毒目的过程和注意事项,请病人家属配合开展工作,了解患者发病时居住和活动的房间区域触及物品以及吐泻物污染区域,将未受污染并且开设肠道门诊,注意门诊的相对独立设臵合理,避免交叉污染并配备经培训合格上岗的专兼医护人员。医院应制订好发现霍乱病人后隔离或转院的有关程序,条件许可能在本院治疗霍乱病人的医院,应制订旦发现霍乱病人后如何改变病房使用方式建立隔离病房病区的工作程序,并在霍乱高发季节之前组织检查落实,做好准备工作。出现无痛性腹泻或伴有呕吐,且粪便或呕吐物中霍乱弧菌快速辅助诊断检测试验阳性的病例。临床诊断病例具有下列项之者均可视为临床诊断病例......”。

7、“.....具有直接暴露史且在同潜伏期内出现无痛性腹泻或伴呕吐症状者。实验食店摊要限期达到卫生要求,在未达到卫生要求前可暂时停止营业。饮食从业人员要接受带菌检查,发现阳性者要及时隔离治疗。对集市贸易要加强卫生管理,市场管理人员应严格执行各项卫生规章制度,卫生部门要加强督促检查。做好粪便管理,改善环境卫生,进行粪便无害化处理。使用水粪的地区,粪池粪缸要加盖。粪便管理以不污染环境达到杀蛆灭蝇为原则。要拆迁污染饮用水源的厕所粪缸,处理苍蝇孳生地,采取各种方法杀蛆灭蝇,改善环境卫生。限制人群流动,防止传染源扩散禁止大型集会,必要时暂停集市贸易。药械准备根据疫情预测和防制工作的实际需要,购臵足量的调查物资消杀药品,配备必要的抢救治疗药械,包括饮水消毒药物污物排泄物消毒药物快速灭蝇灭蛆药物必要的抢救治疗药品器械和病床确诊病例凡有腹泻症状......”。

8、“.....在疫源检索中,粪便或肛拭子标本检出群或和群霍乱弧菌前后各天内有腹泻症状者。霍乱爆发疫情判定标准在人以下的集体单位或家庭,天内有例以上的病例和带菌者或有例以上死亡病例在人的集体单位,天内有例以上病例和带菌者或有例以上死亡病例在人以上的集体单位或村社区,天内有例以上病例和带菌者或有例以上死亡病例在高新区范围内,天内有例以上病例或有例以上死亡病例。应急准备制定应急技术方案和有关操作规程根据全区霍乱防制的总体要求,结合本地历史上的疫情发生情况和规律,科学分析年度疫情发生趋势制订应急处臵技术方案和有关操作规程。专业培训与应急演练在高发季节之前以及流行期内,在特殊情况下,如新菌型的出现,流行早期,港口旅游地对外开放点及人口稠密地区等,可实施疫点封锁并从严管理。疫区处理为迅速控制疫情,除在疫点内采取严格的防控措施外,还应在划定的疫区范围内开展群众国卫生运动......”。

9、“.....及时发现传染源,认真处理,防止传播。主要工作如下。加强卫生宣传教育,要点如下不喝生水未消毒,不吃直接用生水洗过的食物不吃生冷变质食物,特别是海产品和水产品,不用生水漱口刷牙饭前便后洗手,碗筷要消毒,生熟炊具要分开,要防蝇灭蝇不随地大便,不乱倒垃圾污物,不污染水源发现吐泻病人及时报告不到疫区外集镇赶集,不到病家或病村串门,不举办婚丧酒宴和节日聚餐市场购买的熟食品和隔夜食品要加热煮透饮用水消毒。病人家属解释消毒目的过程和注意事项,请病人家属配合开展工作,了解患者发病时居住和活动的房间区域触及物品以及吐泻物污染区域,将未受污染并且不能进行消毒的物品进行遮掩或转移。消毒前需要穿戴好个人防护服和手套。消毒时先灭苍蝇蟑螂,然后按由外向内的顺序,喷雾或擦拭消毒门把手地面墙壁家具厕所等处从不同房间以及最后退出时,边退边消毒经过的地面......”。