如做好事应表扬或奖励。人民医院检验科管理制度文件编号版本修订号主题内容检验科医德规范生效日期第页共页检验科医德规范救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解必须在带教人员的指导下按操作规程进行实验，危险性的实验必须有安全防护措施，需要有人监护。实验室发生事故时，工作人员应积极采取应急措施，及时报告实验室负责人和科主任。造成轻伤以上的事故或被盗水灾火灾爆炸中毒等严重的安全事故要立即抢救，保护事故现场，并立即逐级报告科主任保卫等有关部门和医院人民医院检验科管理制度文件编号版本修订号主题内容实验室安全管理规定生效日期第页共页主管领导，不得隐瞒不报或拖延上报。对于贯遵纪守法，保证设备安全运行及文明操作实验中有显著成绩者发现重大事故隐患，积极采取措施补救，排除险情，转危为安者发生事故时，不顾个人安危，奋力抢救生命和国家财产等情况者，给予表彰和奖励。人民医院检验科管理制度文件编号版本修订号主题内容实验室废物处置管理规定生效日期第页共页实验室废物处置管理规定医院垃圾分类㈠生活垃圾包括废纸次性生活及办公用品以及其他未被病人体液试剂以及药物等污染的物品。用黑色垃圾袋装。㈡医疗废物包括感染性废物病理性废物损伤性废物药物性废物及化学性废物五类，用黄色垃圾袋装。其中感染性废物被病人血液体液排泄物污染的物品如棉球棉签纱布次性医疗用品与器械废弃的被服等隔离传染病人或疑似传染病人产生的生活垃圾病原体的培养基标本和菌种毒种保存液各种废弃的医学标本废弃的血液血清使用后的次性医疗用品与器械。病理性废物废弃的人体组织和器官医学实验动物的组织尸体病理切片废弃的人体组织病理切片。损伤性废物医用针头缝合针各类医用锐器载玻片玻璃试管安瓶等。药物性废物废弃的般性药品废弃的细胞毒性药品和遗传毒性药品废弃的疫苗血液制品等。化学性废物实验室废弃的化学试剂废弃的过氧乙酸戊二醛等化学消毒剂废弃的汞血压计汞温度计。放射性废物用红色垃圾袋。二检验科工作人员将产生医疗垃圾按照上述标准分类放置，由总务科派专人收集并登记，专人按照规定时间和路线运送至医疗废物贮存池贮存，并隔天交由深圳市危险废物处理站处置。三有效氯消毒剂片，检验科常用消毒浓度为,应用片配置,并用检测试纸定期检测。四本科室医疗废物中病原体的培养基标本和菌种毒种保存液等高危险废物在科内进行化学消毒或压力蒸汽灭菌，然后按感染性废物收集处理。五全自动仪器下排液经消毒处理后方可排入污水处理系统。六废弃标本如尿胸水腹水脑脊液唾液胃液肠液关节腔液等每加人民医院检验科管理制度文件编号版本修订号主题内容实验室废物处置管理规定生效日期第页共页漂白粉或二氯异氰尿酸钠，搅匀后作用倒入厕所或粪池内痰脓血粪包括动物粪便及其它固形标本，焚烧或加倍量漂白粉溶液或二氯异氰尿酸钠溶液，拌匀后作用若为肝炎或结核病者则作用时间应延长至后倒入厕所或化粪池。人民医院检验科管理制度文件编号版本修订号主题内容差错事故登记制度生效日期第页共页差错事故登记制度严格执行检验工作查对制度，包括采集，收集标本化验单的科别床号姓名检验目的检验标本的质量和量检验时的项目所用的试剂编号检验结束时的检验结果登记发报告时的科别病房等。要做过细的工作，严防检验标本丢失或损坏，尤其是脑脊液心包液骨髓胸腹水液等重要标本，收到后应立即登记并检验，防止漏检错检生化免疫检验标本验后应保留小时，输血标本应保留七天以上防止在工作中，特别是离心沉淀时损坏标本防止仪器错用试剂错配错用及计算防止定错或错报血型及交叉配合试验等等。严格执行检验标本接收制度。病区送检位配合岗位的工作，对交叉配血结果进行审核。八主任岗位职责岗位设定主任岗位周至周五。岗位职责岗位负责科室排班工作协调行政管理等，在生化室岗位未设立时，负责输入肝功能两对半的申请单。人民医院检验科管理制度文件编号版本修订号主题内容检验科各岗位职责生效日期第页共页九急诊检验室岗位职责岗位设定急诊检验室设岗位，。岗位职责岗位由生化室岗位承担岗位由临检室岗位承担十辅助岗位职责岗位设定设岗位辅助，周至周四周六增加岗位辅助。岗位职责岗位辅助发放报告单，标本接收登记夜班送血及科室安全防护等无辅助岗位时发放检验回执帮助采血护士粘贴试管标签填写标本室环境温湿度检测记录及防保科体检标本电脑录入及登记工作。岗位辅助发放报告单，标本接收登记发放检验回执帮助采血护士粘贴试管标签防保科体检标本电脑录入及登记工作等。负责填写标本室环境温湿度检测记录。人民医院检验科管理制度文件编号版本修订号主题内容急诊检验管理规定生效日期第页共页急诊检验管理规定急诊检验的要求检验人员接到急诊检验单后，要迅速及时地采集标本，及时进行检验，准确地报告检验结果。检验科可根据急诊工作的实际需要，配备专用急诊检验窗口和相关设备。急诊检验工作在日常工作时间由各实验组完成，值班时间由值班人员完成。急诊检验由各科临床医师根据急诊病情需要，填写急诊检验申请单，申请单上需注明急或盖急诊字样章，申请单和标本由护士或健康员急送检验科，检验申请也可用电话等方式告知检验科工作人员。需由检验科采样的，检验人员接到急诊检验单后，必须在分钟内将标本采集完毕。门诊血常规标本由检验人员采集，难以行动的病人，由检验人员到床边采集。静脉血由护士采集，脑脊液及各种穿刺液胃液由医师采集。粪便尿液等由护士或健康员连同检验单起送至检验科。标本管理员或检验人员接到标本后，必须先检查检验标本是否符合要求，而后进行检验特殊紧急样本可直接送交相应实验组进行标识处理，同时再由标本管理员完成标本的核对接收记录等工作。急诊检验完成并审核结果后，检验人员应立即将检验结果报告送检医师，可电话告知送检病区，由送检病区的护士或医师记录结果，其检验报告单应于当日或次日早上交给送检病区。急诊检验的范围急诊病人。门诊中的急危重病人。急诊室观察病人病情突然变化者。住院病人中病情突变者。急诊检验项目急诊检验项目由检验科和临床科室根据临床需要共同商定。血液常规检验白细胞计数及分类计数，血色素测定，凝血四项测定，试验，二聚体测定，血型鉴定，血交叉配合试验，疟原虫等。尿液常规检验尿蛋白定性试验尿糖定性试验酮体测定尿沉渣镜检尿胆红素定性试验尿胆元试验，尿等。人民医院检验科管理制度文件编号版本修订号主题内容急诊检验管理规定生效日期第页共页大便常规检验粪便理学检验涂片镜检潜血试验等。脑脊液及各种穿刺液检验理学检验细胞计数及分类计数蛋白定性等。生化检验钾钠氯钙二氧化碳结合力糖肌酐尿素氮测定，淀粉酶测定，胆碱脂酶测定，测定测定测定血气分析，脑脊液蛋白糖氯化物定量测定等。免疫学检验肌红蛋白肌钙蛋白测定。胃液呕吐物等的潜血试验。其他临床特需项目，由临床科室与检验科主任商定，经同意后可按急诊检验项目处理。人民医院检验科管理制度文件编号版本修订号主题内容检验科值班制度生效日期第页共页检验科值班制度值班人员必须坚守岗位，不得擅离职守，因工作需要等暂离值班室时，应标明去向和联系电话。认真做好值班室的检验工作，急诊优先，做到快速准确服务优良。值班期间遇有特殊情况，应及时向医院总值班汇报，以求妥善处理。下班前做好交班记录，办好交接班手续，搞好值班室内务。值班人员如有擅离岗位或失职行为应严肃处理的检验标本和化验单应经检验科有关人员验收签名，发现有不合要求的标本或与化验单不符的标本应当即退回，并要求重送。发现差错应及时向专业组长及科主任报告，力求妥善处理，并登记入册。发现严重差错或医疗事故后，立即组织抢救，并报告医务科院领导，对重大事故，应做好善后工作。对已发生的差错事故，科主任应视不同情况对有关人员进行批评教育或行政处分，情节严重的严肃处理。科主任及专业组长加强对差错事故的防范管理及对检验人员的安全医疗教育，经常检查分析，发现隐患及时解决。人民医院检验科管理制度文件编号版本修订号主题内容实验室环境设施要求生效日期第页共页实验室环境设施要求实验室位于医院的适宜位置或楼层，便于病人识别前往，便于与相关医护人员协调工作。夜间急诊处设发光指示。实验室应设等候区域，配备定的服务设施，尽量使病人感到舒适和安慰。实验室设采样区域和采样窗口，应使病人感到舒适和安全。实验室应设无障碍通道或特殊操作区域，便于为有特殊要求的人士服务。实验室的工作区和生活区分开。各实验室空间宽敞照明充足有后备能源系统，停电时可支持实验室工作分钟以上有完善的供排水系统，有蓄水装置，可供停水时使用小时以上有通风装置。各实验室设置洗手池，为感应式水龙头，位置在靠近出口处洗手池处同时设洗手消毒液。实验室配备消防设施灭火器黄沙箱等，做到定期检查，保证使用。各实验室根据工作需要配备电脑，安装系统，科内联网。各实验室配备空调装置，温度控制在，相对湿度控制在。实验室保持清洁，仪器有防尘罩。有要求的实验室噪音应不大于分贝。实验室有仪器设备的区域应防电磁干扰，防辐射，防震动仪器设备布局要合理整齐，便于操作仪器设备摆放在坚固防震的台面上，保持平稳状态，正常使用下不得随意挪动，如有搬动，应重新校验其准确度，以确保检测的有效性，精密仪器均应配备稳压电源，保证仪器分析的要求。实验室内不同的实验区域应分开，并有明显标识防止交叉污染。实验台表面防水，耐酸碱耐有机溶剂耐热，耐用于消毒的相关化学物质。实验室地面为防滑地砖，易于清洁。实验室中的家具牢固，各种家具和设备之间保持定间隙，以易于清洁。实验室使用的椅子及其它器具，表面易于清洁或覆盖易于清洗的非织物。各实验室设臭氧消毒装置，每日定时自动启动有要求的实验室同时设紫外消毒灯。各实验室有专门放置废弃物的容器，各类废弃物容器有不同标识废弃物每日暂时集中在清洁间，按医院规定运送和处理。有特殊管理规定的实验室如微生物室分子生物室实验室，按其相应要求进行人民医院检验科管理制度文件编号版本修订号主题内容实验室环境设施要求生效日期第页共页设计布局。无菌室有良好的防菌防尘和灭菌措施和合理的环境布局。综合室有专门的文件柜进行文件资料档案等的保管，保证安全保密。未能领用完的消耗性材料保存在仓库中，防尘防潮。危险物品的存放有特定区域，遵守实验室危险物品管理规定。人民医院检验科管理制度文件编号版本修订号主题内容试剂管理制度生效日期第页共页试剂管理制度检验科所用试剂均执行投标采购的原则。要求试剂质量要合格，有三证购买试剂时要注意生产日期和失效日期为了保证试剂的质量，要有计划地进购，不得使用过期试剂。试剂的存放要严格按照要求做，以免储存不当造成试剂的失效。如发现试剂变质和有质量问题，迅速查找原因。为了保证检验结果的准确性，不得使用变质和失效的试剂。如果更改试剂厂家，应对试剂质量价格反复论证，写出书面报告后，请示分管院长，才能更换。对日常所用的抗凝剂和自配的试剂，按作业指导书或操作规程严格操作，保证质量。各实验室的试剂要合理使用，妥善保管。每周都要检查所用的每种试剂的