激励政策等问题没有得到有效落实，人才引进门坎高，加之乡镇卫生院工作环境相对艰苦，专业施展和业务提升空间不大，导致多数医学院毕业生不愿到乡镇卫生院工作，招聘指标往往不能足额落实到位，部分毕业生应聘后又辞职现象时有发生。二是专业人才招不来留不住，有技术特长的人员流失严重，少数新招录的卫生技术人员岗位历练时间短，业务能力提高缓慢。三是乡镇卫生院人员编制严重不足，医疗服务能力远远跟不上群众就医服务需求。个乡镇卫生院总编制名，现仅有人，致使部分镇卫生院配备的医疗设备和检验器材无人操作，长期闲置，造成卫生资源无序浪费，严重影响了医疗质量和服务能力提升。全县乡镇卫生院共有临聘人员名，为正式人员的，虽然在短期内缓解了卫生人员不足的突出矛盾，但同时也增加了用人单位的经济负担。二是专业技术人员紧缺。目前，乡镇卫生院仅有卫生专业技术人员名，由于基层医务人员紧缺，乡镇卫生院医护不分医生超范围执业现象严重，导致医疗服务能力低下，群众，收取防保工作责任金，切实加强妇幼保健工作的管理。同时以降消项目为龙头，加强孕产妇保健服务工作。是进步降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，努力提高孕产妇住院分娩率，上半年，全县住院分娩人，住院分娩率为。二是组织实施妇幼健康计划。截止年月日，共完成婚检人，完成新生儿遗传代谢性疾病筛查人，筛查率，新生儿听力筛查人，筛查率，儿童健康管理人，孕产妇健康管理人，孕产妇系统管理人。三新型农村合作医疗平基层医改工作调研报告定下发了县人民政府关于建立完善基层医疗卫生机构补偿机制的实施意见巧政发号和县人民政府办公室关于印发县基层医疗卫生机构收支两条线管理实施方案的通知巧政办发号两个文件，建立了基层医疗机构补偿机制，主要通过基本公共卫生服务保障机制和实行般诊疗费对基层医疗机构进补偿实行收支两条线管理，对全县所有乡镇卫生院实行财政全额拨款，对乡村医生实行财政补助，确保对村医每人每月补助不低于元，筑牢基层医疗卫生服务网底。二重点卫生工作稳步开展疾病防控工作有序落实。并实行零差率销售县直医疗机构按比例配备和使用国家基本药物，县乡村各级医疗机构使用的国家基本药物统经省药品集中采购平台进行网上采购和配送，政府举办医疗机构配备使用基本药物实现全覆盖。公共卫生服务均等化水平不断提高。年上半年全县共建立城乡居民电子健康档案人，建档率为累计设置健康教育宣传栏期，开展健康教育宣传咨询活动次，开展健康教育知识讲座次，发放健康教育宣传资料万份累计开展岁儿童系统管理人次，新生儿访视人次累人，专科学历人，中专及以下学历人有高级职称人，中级职称人，初级职称人。农村每千人仅有卫生专业技术人员人，远低于全市人全省人的平均水平。全县有乡村医生名。其中大专学历人，中专及类似中专学历人，短期培训人，初中学历人。二基础设施建设情况全县个乡镇卫生院有个配置了救护车，有个乡镇卫生院配置了彩超，中寨铅厂金塘药山等还配置了生化分析仪等医疗设备，有个乡镇卫生院配置了光机少基层医改工作调研报告基层医改工作调研报告为深入贯彻党中央国务院关于深化医药卫生体制改革的有关精神，进步加强农村基层医疗卫生机构建设，健全基层医疗卫生服务体系，科学优化资源配置，全面了解掌握县基层医改工作现状，促进基层卫生工作的健康发展，笔者深入东坪药山白鹤滩等众是推进疾病预防控制体系建设。继续做好艾滋病结核病病毒性肝炎等重大传染病和新发传染病的监测控制与疫情处置落实扩大国家免疫规划，巩固和保持农村免疫规划接种率达以上，筑牢人群免疫屏障推进预防接种机构规范化建设，优化预防接种工作环境和条件，提高预防接种服务质量坚持政府主导专业技术机构支撑防治结合的工作思路，搭建慢性病防治管理工作平台，促进慢病各项工作深入开展健全农村公共卫生事件应急体系建设,提高处理重大疫情和公共卫生突发事件的能力。二是加强妇幼保健工作。实施好妇幼健康计划,有效降低孕产妇和婴儿死亡率，重视产科督执法力度针对非法行医隐蔽证据收集难的特点，要大力宣传非法行医的危害，积极收集线索，开展常态化工作，坚决打击各类危害群众健康的非法行医行为，规范医疗秩序。三着力提升基层服务能力。是加强基层医疗机构基础设施设备建设。在现有乡镇卫生院已立项建设项目上，县财政要落实地方财政配套资金，确保在建项目如期完成重视解决部分乡镇卫生院用房紧缺及危房问题，积极向上争取建设项目，解决部分村卫生室没有业务用房的窘境，加强基层医疗机构基础设施建设。二是持续加强医疗质量建设。进步加强对医务人员从业行为的规范管理，积极推进诊疗规范化，认真贯彻培训和乡村医生学历教育，落实乡村医生教育培训规划落实挂钩帮扶措施，加大卫生人才对口帮扶力度，增强基层医疗卫生服务能力。二完善医改相关配套政策。是强化政府责任，健全投入机制。农村公共卫生和基本医疗服务具有公共产品特性，应作为政府重要的公共服务项目，坚持以公益性为主，确立以政府投入为主的多元投入机制。把财政支持的重点调整到支持公共卫生预防保健人员培训和乡镇卫生院村卫生室基础设施建设等方面。二是建立和完善科学合理的利益导向和绩效考核机制，将优惠政策倾向于线重要岗位和有突出贡献的人。三是规范药物采购配送机制，加强对药物配送企和健全，监督与管理职能不集中，权责不统。二是参合病人就诊量大而管理经办机构人手少，审核结算业务量巨大。三是部分医疗机构滥检查滥用药不合理用药现象突出。加重了群众看病负担，也加重了新农合基金负担。四是对村卫生室的监管力度薄弱，由于村卫生室点多面广，山高皇帝远，对其实施有效监管的难度极大。七基本药物制度有待进步完善。基本药物存在招标药品部分价格偏高配送不及时部分药品因价格低，用量少，虽多次点击采购，但配送企业称无货，不能配送到位由于地区医师用药习惯不同，国家和省公布的基本药物目录不能完全满足群众用药需求，些疗效好基层医改工作调研报告儿科建设,加强孕产妇和儿童保健工作,提高出生人口基础素质。三是加强食品卫生安全管理。加大食品风险监测力度，加大餐饮具集中消毒企业监管力度，积极开展卫生综合执法监督。加强卫生监督员培训，健全卫生监督协管机制，扩大基层卫生监督覆盖面，促进卫生监督水平全面提高。四是重视农村环境卫生整治工作。重点加强农村环境卫生整治，注重部门与乡镇协调，建立乡村垃圾处理运作机制，改善农村垃圾处理设施，提高处理能力。充分发挥群众的主体参与作用，引导建立良好的卫生习惯,倡导科学文明健康的生活方式，改善农村环境卫生，提高生活质量。编辑圆圆全文五大力加强医德医风建设。是深入开展医德医风教育。开展职业道德教育，开展警示教育，剖析医疗纠纷事例，使医务人员自觉树立责任意识道德意识和法律意识，尽心尽力做好岗位工作。二是建立健全，实行制度化管理。建立健全医德医风监督机制，做好卫生行业内部的自我监督和外部监督构建医德评价体系，抓好医德评价活动。完善医德评价标准和方法，根据标准和原则，对医务人员或医疗机构的行为和活动进行医德评判建立考核档案，将考核结果与个人利益挂钩，作为年度考核评优选优工资奖金分配晋级晋职的重要依据。六加大财政投入，促进农村卫生工作整体推进。服务能力不强。是基层医疗机构基础设施设备建设滞后，难于开展有效的医疗卫生服务，不适应当前卫生工作发展及群众看病就医服务需求。大部分乡镇卫生院修建时间较长，其规划布局和功能设置不合理，甚至有些已成危房，全县还有个卫生室没有业务用房。在设备建设方面，大部分乡镇卫生院没有配备光机超及生化分析仪等设备，部分已配备的乡镇，由于长期无人操作管理维护不当等，已老化毁坏。二是医疗质量仍需提高，医疗秩序有待规范。医务人员服务意识不强，服务质量不高，病人外流现象严重医疗纠纷时有发生，处理难度较大农村个体非法行医人员多，管理较实国家省市制定的临床管理诊疗护理常规和技术操作规范建立医疗质量考核制度，对医疗质量实行定期考核，及时发现和解决医疗服务中存在的问题加强对医疗质量的动态监管，持续提高医疗质量，降低医疗风险，保障医疗安全。四强化新农合资金监管。进步建立和完善新农合工作监督管理制度新农合基金运行分析和风险预警制度，保持对新农合基金监管的高压态势。加强对定点医疗机构的监管力度，确保新农合基金使用安全和效益发挥最大化在原有以服务人口数核定处方量的基础上，进步探索新农合处方量的核定问题，确保其科学合理性，严防假处方套取新农合基金等行为。的考核监管，督促其及时高效足额配送药品，提高配送企业的服务质量，满足人民群众用药需求。四是建立医疗责任保险制度。落实好医疗责任保险工作，建立符合县医疗执业风险特点的风险转移与纠纷处理相结合的医疗责任保险制度，建立和完善医疗风险社会分担机制，采取多种渠道和手段，有效化解医患矛盾和纠纷。五是加强对村医的管理。积极推进乡村卫生体化管理，建立健全村医培训和考核制度，严格按照乡村医生从业管理条例的要求，强化乡村医生队伍管理培训和考核。六是建立和完善打击非法行医常态化机制。县卫生监督所和各乡镇卫生监督站要切实履职，加大暗访稽查和监众依赖的常用药没有中标部分挂网中标药品副作用大，造成群众有意见，乡镇卫生院医疗服务也不同程度受到影响。四意见和建议加强基层卫生人才队伍建设。是针对全县乡镇卫生院严重缺