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应激性血糖升高比值对脓毒症预后的预测价值(脓毒症论文)

糖尿病的情况下结果致。而近来些研究,显示,在没有已知糖尿病的患者中,高血糖和病死率之间的相关性要强于有糖尿,分。关键词应激性血糖升高比值脓毒症预后脓毒症是机体对感染失控的宿主反应,导致危及生命的器官功能障碍的临床综合征。近年来,随着对脓毒症病理生理理解的不断深入,以及早期诊断及治疗方案的不断改善,患者住院病死率显著下降。但研究显示脓毒症的患病率仍逐年升高,在市东方医院南院中心住院的脓毒症患者例,根据预后情况将脓毒症患者分为死亡组和存活组,比较两组人口统计学资料感染部位入院实验室指标疾病严重程度等根据是否合并糖尿病将脓毒症患者分为脓毒症非糖尿病组和脓毒症合并糖尿病即口服降糖药物或者胰岛素注射治疗有效者,或既往病史未知而此次表存活组与死亡组脓毒症患者临床数据比较表多因素回归分析脓毒症患者死亡的危险因素对脓毒症患者死亡的预测价值对脓毒症患者死亡预测价值的曲线下面积为,为,最佳截断值为,敏感度为,特异度为。见图。图预测脓毒症患者死亡的曲线脓毒症合夏智丽,高程洁,高亚洁,等应激性血糖升高比值对急性心肌梗死患者预后的评估价值上海交通大学学报医学版,张金炎,陈湘平,黄浩胰岛素强化治疗与胰岛素常规治疗脓毒症并应激性高血糖效果对比分析当代医学,陈静波反映蛋白降钙素原对脓毒症患者早期诊断及病情评估的应用价值国际检验医学测脓毒症患者死亡的曲线脓毒症合并糖尿病和不合并糖尿病患者的死亡与存活组间各项血糖指标比较脓毒症非糖尿病组患者入院血糖糖化血糖蛋白在死亡患者中均显著高于存活者。而脓毒症合并糖尿病组患者入院血糖糖化血红蛋白在死亡和存活者中差异均无统计学意义。见表。脓毒症患者往病史未知而此次入院查糖化血红蛋白组,比较对两组脓毒症患者死亡的预测价值。平均年龄岁,其中男性例。脓毒症诊断标准依据年美国危重病学会欧洲危重病医学会委员的标准关于脓毒症感染合并序贯性器官衰竭评分关联的报道。本研究旨在尝试回答应激性血糖升高比值,是否可以预测脓毒症患者的不良结局及对脓毒症合并或不合并糖尿病的预后预测价值有无不同。应激性血糖升高比值对脓毒症预后的预测价值脓毒症论文。资料与方法研究对象回顾性研究应激性血糖升高比值对脓毒症预后的预测价值脓毒症论文杂志,汤赐俊,张素冕,马少林,王学斌,封启明应激性血糖升高比值对脓毒症预后的预测价值中国急救医学,。脓毒症患者预后危险因素的回归分析结果显示,年龄评分是脓毒症患者死亡的独立危险因素均。见表。应激性血糖升高比值对脓毒症预后的预测价值脓毒症论文回顾性研究使其容易受到数据收集中潜在的不准确性的影响。另外我们未把已知的所有能导致疾病严重的自变量考虑在内。总之,与脓毒症患者住院病死率有相关性,是脓毒症患者短期预后的危险因素,对死亡的预测价值较弱,仍需进步研究。与脓毒症非糖尿病患者的死亡有相关性。参考文献重高血糖值与不良预后有关,且无论是否合并糖尿病的情况下结果致。而近来些研究,显示,在没有已知糖尿病的患者中,高血糖和病死率之间的相关性要强于有糖尿病的患者,可能因为合并糖尿病患者有更大适应血糖变化的范围和能力,更适应慢性高血糖状态。甚至又有学者提出,轻度或中度应激性高血糖对危预后危险因素的回归分析结果显示,年龄评分是脓毒症患者死亡的独立危险因素均。见表。本研究优势在于目前仍继续收集病例,因此,此项研究可能会推广到其他重症疾病患者队列中。其局限性在于这是项回顾性研究单中心研究,限制了结果的推广性,纳入样本量相对较小。,分。表存活组与死亡组脓毒症患者临床数据比较表多因素回归分析脓毒症患者死亡的危险因素对脓毒症患者死亡的预测价值对脓毒症患者死亡预测价值的曲线下面积为,为,最佳截断值为,敏感度为,特异度为。见图。图预年月至年月在上海市东方医院南院中心住院的脓毒症患者例,根据预后情况将脓毒症患者分为死亡组和存活组,比较两组人口统计学资料感染部位入院实验室指标疾病严重程度等根据是否合并糖尿病将脓毒症患者分为脓毒症非糖尿病组和脓毒症合并糖尿病即口服降糖药物或者胰岛素注射治疗有效者,或既重患者是种保护机制,之前所说的高血糖与脓毒症之间产生不良预后更多是由于之后强化血糖控制导致血糖过低产生的不良事件。可见应激性高血糖水平对脓毒症患者的预后评价有不同研究结果。最近的几项研究致表明,血糖浓度的相对增高与患者不良预后的关联更大。此外,有和没有糖尿病的患者都有这种应激性血糖升高比值对脓毒症预后的预测价值脓毒症论文症监护的脓毒症患者,是对严重疾病下身体压力的普遍代谢反应,引起代谢过度,从而影响蛋白质脂质和碳水化合物的代谢,使生物体由应激激素皮质醇生长激素胰高血糖素和儿茶酚胺和促炎细胞因子参加反应,导致糖异生和外周胰岛素抵抗,继而发生短暂性的血糖升高。有研究,显示,脓毒症患者入时严糖,并计算。糖尿病的诊断为既往有糖尿病病史,即口服降糖药物或胰岛素注射治疗有效者,或既往病史未知而此次入院查糖化血红蛋白者。入院超过后死亡即为死亡组。关键词应激性血糖升高比值脓毒症预后脓毒症是机体对感染失控的宿主反应,导致危及生命的器官功能障碍的临床综毒症合并或不合并糖尿病的预后预测价值有无不同。应激性血糖升高比值对脓毒症预后的预测价值脓毒症论文。低血糖症是指入院后内血糖低于。观察指标收集所有患者临床资料,数据从患者电子病历记录中提取,包括人口统计年龄性别住院费用实验室指标白细胞计数血小板计数血乳病的患者,可能因为合并糖尿病患者有更大适应血糖变化的范围和能力,更适应慢性高血糖状态。甚至又有学者提出,轻度或中度应激性高血糖对危重患者是种保护机制,之前所说的高血糖与脓毒症之间产生不良预后更多是由于之后强化血糖控制导致血糖过低产生的不良事件。可见应激性高血糖水平对脓毒症患者患者中脓毒症死亡人数不断增加,是患者死亡的主要原因。应激性高血糖,常见于需要重症监护的脓毒症患者,是对严重疾病下身体压力的普遍代谢反应,引起代谢过度,从而影响蛋白质脂质和碳水化合物的代谢,使生物体由应激激素皮质醇生长激素胰高入院查糖化血红蛋白组,比较对两组脓毒症患者死亡的预测价值。平均年龄岁,其中男性例。脓毒症诊断标准依据年美国危重病学会欧洲危重病医学会委员的标准关于脓毒症感染合并序贯性器官衰竭评分合并糖尿病和不合并糖尿病患者的死亡与存活组间各项血糖指标比较脓毒症非糖尿病组患者入院血糖糖化血糖蛋白在死亡患者中均显著高于存活者。而脓毒症合并糖尿病组患者入院血糖糖化血红蛋白在死亡和存活者中差异均无统计学意义。见表。资料与方法研究对象回顾性研究年月至年月在上海

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