理学会在年的手术后恶心呕吐防治的临床实践指南中，即将穴位刺激和患者自我穴位按压推荐为防治的措施。近年来，防治的有效性也得到了国内外研究人员的证实。等在项双盲试验中，将名行扁桃体切除术的儿童随机分为止吐剂组和止吐剂针刺联合组，结果提示联合组的防治效果更佳，较大程度地降低了针刺疗法防治术后恶心呕吐的研究进展针刺论文等行针刺干预，以及药物的多模式治疗可增强对的防治效果。然而，关于是否具有特异性和防治的明确作用机制的研究仍较少。参考文献马巧玲，林雪，崔晓光针刺疗法防治术后恶心呕吐的研究进展针灸临床杂志，宋囡，贾连群，王俊岩，等脾虚证大鼠模型胃组织信号传导通路变化的研究中国中医基础医学杂志，勇入琳，曲怡，李欣欣，等电针足里对脾气虚大鼠空肠组织胃生长激素释放激素环磷酸施加针灸，可疏通经络行气活血刺激微循环，提高皮肤的渗透性，从而增强体表对药物的吸收和经络传导，因此较单针刺而言，的发生率更低。此外，物理手段与止吐药物的联合实施亦被认为是未来防治的发展趋势。等已证实与昂丹司琼叠加使用后更能彰显者对的防治效果。刘奇等支持上述观点，并在研究中发现联合治疗后患者体内含量更低，说明尽管物理与药物的防治机制不同，但最终均可影响的传递，效果。关键词发生机制术后恶心呕吐针刺时机针刺疗法针刺穴位恶心呕吐是术后最常见的并发症，有的患者受到术后恶心呕吐的困扰，高危人群的发生率甚至达到。虽然具有自限性且通常不会危及患者生命，但仍可带来如脱水电解质失衡伤口撕裂肺误吸等不良反应。如何有效预防其发生，直以来都受到各界重视。因此，相较于其他针刺方式，可以释放不同频率的电刺激，激活不同的信号通路，对应的神经递质释放及叠加后将放大同样地，等提出呕吐中枢被激活后，引起呕吐的神经递质将迅速达到阈值并持续存在，难以将其脱敏化。此外，麻醉诱导期及术中对麻醉药物的使用将抑制神经传导功能，降低了具有止吐作用的激素，如内啡肽和内源性阿片类物质的分泌，从而削弱了针刺疗效。因此，术前仍被公认为是防治的最佳治疗时机。穴位的选择近年的数据显示，的患者均通过针刺特定穴位来防治的发生，最常见的穴位包括内关显增加脾气虚弱大鼠体内含量，上调表达，改善胃肠功能，降低的发生。近期，该理论在手术患者身上也得到了证实。等分析认为针刺足里可激活腓神经，同时促进芳香氨基酸脱羧酶的释放，导致水平增高，进而发挥其防治恶心呕吐的作用。由此可见，促进了体内与能量代谢相关激素的分泌，这可能是其效果有别于药物防治的重要原因。的实施策略介入时机放，导致水平增高，进而发挥其防治恶心呕吐的作用。由此可见，促进了体内与能量代谢相关激素的分泌，这可能是其效果有别于药物防治的重要原因。的实施策略介入时机的选择介入的时机不同，可能会影响其对的防治效果。有研究结果显示，术前使用效果最佳，不仅可以减少发生恶心呕吐的人数，还能改善患者术后免疫功能。尽管临床大多选择在术前实施防治，但目前尚无支持该观点的确切依，术前仍被公认为是防治的最佳治疗时机。穴位的选择近年的数据显示，的患者均通过针刺特定穴位来防治的发生，最常见的穴位包括内关穴足里耳穴。近年来，能量代谢理论成为防治的又可能机制。生长激素释放激素是种内源性的脑肠肽，具有调控能量的作用，已被证实可抑制恶心呕吐的发生。根据中医理论，大部分手术患者为气虚体质，能量代谢不足，称之为脾气虚弱。有学者通过节食力竭游泳的康复。止吐药物是目前最主要的防治方式，但其效果欠佳，不良反应多，成本高，使得非药物治疗成为新的选择。针刺疗法通过多种机制发挥其防治的作用，疗效较肯定，正越来越多地被应用于临床。介入时机取穴和针刺方式的优化及的多模式治疗均可增强防治的效果。关键词发生机制术后恶心呕吐针刺时机针刺疗法针刺穴位恶心呕吐是术后最常见的并发症，有的患者受到术后恶心呕吐的困扰，高危人群的发生率甚至达针刺疗法防治术后恶心呕吐的研究进展针刺论文的选择介入的时机不同，可能会影响其对的防治效果。有研究结果显示，术前使用效果最佳，不仅可以减少发生恶心呕吐的人数，还能改善患者术后免疫功能。尽管临床大多选择在术前实施防治，但目前尚无支持该观点的确切依据。等认为旦因麻醉或手术激活了化学感受器触发区，释放大量与恶心呕吐相关的神经递质，将产生类似正反馈的滚雪球效应，此时再行干预，对降低其浓度帮助不防治的又可能机制。生长激素释放激素是种内源性的脑肠肽，具有调控能量的作用，已被证实可抑制恶心呕吐的发生。根据中医理论，大部分手术患者为气虚体质，能量代谢不足，称之为脾气虚弱。有学者通过节食力竭游泳的方式建立脾气虚弱大鼠模型，并发现其环磷酸腺苷依赖性蛋白激酶表达下降，容易导致摄食减少胃肠功能紊乱，引发恶心呕吐。勇入琳等证实，针刺足里可多模式治疗可增强对的防治效果。然而，关于是否具有特异性和防治的明确作用机制的研究仍较少。参考文献马巧玲，林雪，崔晓光针刺疗法防治术后恶心呕吐的研究进展针灸临床杂志，宋囡，贾连群，王俊岩，等脾虚证大鼠模型胃组织信号传导通路变化的研究中国中医基础医学杂志，勇入琳，曲怡，李欣欣，等电针足里对脾气虚大鼠空肠组织胃生长激素释放激素环磷酸腺苷蛋白激酶表达的影响针刺研究，。等认为旦因麻醉或手术激活了化学感受器触发区，释放大量与恶心呕吐相关的神经递质，将产生类似正反馈的滚雪球效应，此时再行干预，对降低其浓度帮助不大。上述观点在行腹腔镜胆囊切除术的患者身上得到证实，防治的持续时间不低于。与口服昂丹司琼相比，针刺足里防治的失败率低，不良反应少，安全性高。针刺疗法防治术后恶心呕吐的研究进展针刺论文。近年来，能量代谢理论成为式建立脾气虚弱大鼠模型，并发现其环磷酸腺苷依赖性蛋白激酶表达下降，容易导致摄食减少胃肠功能紊乱，引发恶心呕吐。勇入琳等证实，针刺足里可明显增加脾气虚弱大鼠体内含量，上调表达，改善胃肠功能，降低的发生。近期，该理论在手术患者身上也得到了证实。等分析认为针刺足里可激活腓神经，同时促进芳香氨基酸脱羧酶的释。虽然具有自限性且通常不会危及患者生命，但仍可带来如脱水电解质失衡伤口撕裂肺误吸等不良反应。如何有效预防其发生，直以来都受到各界重视。同样地，等提出呕吐中枢被激活后，引起呕吐的神经递质将迅速达到阈值并持续存在，难以将其脱敏化。此外，麻醉诱导期及术中对麻醉药物的使用将抑制神经传导功能，降低了具有止吐作用的激素，如内啡肽和内源性阿片类物质的分泌，从而削弱了针刺疗效。因此小兰，陈陵，王洪涛，等不同时机针刺治疗对脊柱手术患者免疫功能及术后恶心呕吐的影响广东医学，袁伟，王强围手术期针刺个替代针刺麻醉的新概念国际麻醉学与复苏杂志，米智华，高巨，陈小萍，等经皮穴位电刺激对腹腔镜胆囊切除术患者术后早期恢复质量的影响中国针灸，郑筱卓，魏珂针刺疗法防治术后恶心呕吐的研究进展现代医药卫生，。摘要术后恶心呕吐作为术后最常见的并发症，给患者生理及心理均带来严重不适，影响术后针刺疗法防治术后恶心呕吐的研究进展针刺论文常见的术后并发症，不仅影响了患者的术后康复及生活质量，还延长了住院时间，增加了患者的医疗费用。药物治疗为目前临床最主要的防治的策略，但其效果欠佳，不良反应多，成本高。随着对物理辅助治疗的深入研究，被证实是种重要的预防的治疗手段，不仅能降低的发生风险，还可减少术后止吐药物的使用，以及因此引起的不良反应，提高了患者的满意度。术前对足里和耳穴等行针刺干预，以及药物的剂的叠加使用可优化其对的治疗功效，若将不同方式的相结合，是否同样能放大其防治效果。近年来，已有相当数量的研究得出了肯定结论。据报道，针刺足里按摩耳穴联合使用不仅有益于减少的发生，与单治疗相比，还可降低血浆中的含量。有学者推测这可能与肾上腺素和去甲肾上腺素能纤维加倍激活相关。该结论在针刺联合吴茱萸穴位敷贴研究中亦得到验证，赵英认为贴敷前对穴位施加针灸，可疏通经络行气活血刺激微循的发生率。女性和腹腔镜手术均是的高危因素，有研究表明采用后，行妇科腹腔镜手术的患者发生的概率仅为，疗效明确且无不良反应。随着在临床工作中的不断开展，其不良反应少成本低防治的疗效佳等优势，不断得到医方和患方的肯定。等的调查分析显示，有过防治经验的患者再次接受的意愿是未接受过的患者的倍。相较于经典的止吐药物，的防治效果也并不逊色。苷蛋白激酶表达的影响针刺研究，郑小兰，陈陵，王洪涛，等不同时机针刺治疗对脊柱手术患者免疫功能及术后恶心呕吐的影响广东医学，袁伟，王强围手术期针刺个替代针刺麻醉的新概念国际麻醉学与复苏杂志，米智华，高巨，陈小萍，等经皮穴位电刺激对腹腔镜胆囊切除术患者术后早期恢复质量的影响中国针灸，郑筱卓，魏珂针刺疗法防治术后恶心呕吐的研究进展现代医药卫生，。鉴于止吐药物在防治中的不足及科研工作者对物理少的发生。小结作为最常见的术后并发症，不仅影响了患者的术后康复及生活质量，还延长了住院时间，增加了患者的医疗费用。药物治疗为目前临床最主要的防治的策略，但其效果欠佳，不良反应多，成本高。随着对物理辅助治疗的深入研究，被证实是种重要的预防的治疗手段，不仅能降低