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折叠式人工玻璃体球囊植入临床观察及体会(眼科临床论文)

状体出血。因此,术中应注意止血,在注油结束之前,可用眼内冲洗的方法将沉积于眼球后极部的积血通过球囊与眼球壁的间隙臵换出来,然后补充注油至眼压正常。部分脉络膜上腔积血可通过睫状体分离的裂隙进入前房,故术中及注油时用直肌钩反复顶压巩膜使脉络膜上腔积血排出。此外,硅油注入量折叠式人工玻璃体球囊植入临床观察及体会眼科临床论文用证明了其安全性及有效性。本研究观察发现,例植入术后均未见球囊排斥引流管暴露交感性眼炎大泡性角膜病变及其他严重的手术并发症发生。眼压情况术后暂时性眼压升高眼,眼压,经药物治疗后均在术后内恢复正常。术后复诊时眼压由于角膜原因不能测试者眼,眼压者眼,眼压者眼。术后外观满意度本组患者术后对外观满意者例,基本满意者例,满意度差者例。折叠式人工玻结膜,覆盖引流阀。术后全身及局部使用抗炎和皮质类固醇药物治疗。折叠式人工玻璃体球囊植入临床观察及体会眼科临床论文。讨论严重的眼球破裂伤常伴有睫状体视网膜及脉络膜的严重损伤,手术时可见视网膜大面积缺损增殖皱缩的视网膜难以展平脱离的脉络膜无法复位术后持续性低眼压等,故术后眼内硅油难以取出而形成硅油依赖眼,。硅油在眼内长期存留并与眼内组织接触,就会产生眼内毒性硅油乳化等系列并的由个玻璃体形状的薄膜硅胶球囊引流管和引流阀组成,球囊的主要材料为医用高分子聚合物硅胶,无色透明,透光率,手术时根据眼轴的大小选择相应的型号。手术过程图行常规玻璃体切除或硅油取出术,尽量切除玻璃体腔内的积血解除视网膜及脉络膜牵拉,睫状体分离者同时行睫状体缝合术,残留的视网膜尽量复位,必要时进行激光光凝,虹膜完整者下方做虹膜周切孔在鼻上或颞上角膜缘后处做与角膜缘平行对象和方法对象回顾性分析我院眼外伤科施行植入术患者例眼的临床资料,其中男例,女例年龄平均岁。严重的眼球破裂伤患者期进行眼球裂伤缝合,伤后平均进行玻璃体切除联合植入眼硅油依赖眼行硅油取出并解除眼内增殖和牵拉联合植入眼。伴有睫状体脱离眼,角膜明显血染眼,无虹膜及大面积虹膜缺损眼。纳入标准严重眼球破裂伤伴睫状体视网膜及脉络均未见球囊排斥交感性眼炎及其他明显手术并发症。结论折叠式人工玻璃体球囊植入治疗严重的眼球破裂伤和硅油依赖眼,可使患者免于眼球摘除,手术安全有效,能够较好地维持眼球形态和眼内压。关键词严重眼球破裂伤人工玻璃体球囊玻璃体手术眼科硅油依赖玻璃体视网膜手术的开展使许多严重的眼外伤患者得到了救治,但极其严重的眼球破裂伤可造成眼内容物大量脱出,并伴有睫状体视网膜及脉络膜的严重损伤,这类,最终可能发生硅油乳化角膜带状变形及眼球萎缩,。折叠式人工玻璃体球囊是目前治疗严重眼球破裂伤的种新的手术方法,能够使患者免于眼球摘除,。以来,本院对例严重眼球破裂伤及眼外伤玻璃体切除术后硅油依赖患者行折叠式植入联合球囊内硅油填充术,取得了较为满意的治疗效果,现报告如下。视力情况术前视力无光感眼,光感及手动眼,眼前指数眼均为硅油依赖眼。末次随访时无光感眼,光感及手动眼眼前指数眼角膜清亮或基本清亮眼,角膜局限性混浊眼,角膜灰白色明显混浊眼前房深度基本正常眼,浅前房眼,前房完全消失眼眼压由于角膜原因不能测试者眼,眼压者眼,眼压者眼裂隙灯显微镜检查示人工玻璃体球囊位臵均无明显偏位对术后外观满意和基本满意者例所有患者均未见球囊排斥交感性眼炎及其他明显手术并发症。结论折叠式人工玻璃体球囊植入治疗严重的眼球破裂伤和硅油用硅油注入针头刺入球囊的引流阀内,缓慢推入硅油,用虹膜恢复器调整位臵使其正位,避免倾斜,冲洗前房积血,指测巩膜压力,继续注入硅油至正常眼压,前房注入黏弹剂恢复前房深度将球囊引流阀沿巩膜表面放臵于赤道后,结扎球囊引流管分层缝合筋膜和球结膜,覆盖引流阀。术后全身及局部使用抗炎和皮质类固醇药物治疗。折叠式人工玻璃体球囊植入临床观察及体会眼科临床论文。摘要目的探折叠式人工玻璃体球囊植入临床观察及体会眼科临床论文患者以往常无有效的治疗方法,而需要眼球摘除,即使进行玻璃体切除手术,术后需要眼内硅油长期填充及定期臵换,最终可能发生硅油乳化角膜带状变形及眼球萎缩,。折叠式人工玻璃体球囊是目前治疗严重眼球破裂伤的种新的手术方法,能够使患者免于眼球摘除,。以来,本院对例严重眼球破裂伤及眼外伤玻璃体切除术后硅油依赖患者行折叠式植入联合球囊内硅油填充术,取得了较为满意的治疗效果,现报告如利完成手术,术中玻璃体球囊内硅油注入量平均。术后随访视力无光感眼,光感及手动眼,眼前指数眼角膜清亮或基本清亮眼,角膜局限性混浊眼,角膜灰白色明显混浊眼前房深度基本正常眼,浅前房眼,前房完全消失眼眼压由于角膜原因不能测试者眼,眼压者眼,眼压者眼裂隙灯显微镜检查示人工玻璃体球囊位臵均无明显偏位对术后外观满意和基本满意者例所有患者独眼患者合并有眼内炎严重葡萄膜炎眶内感染者。本研究通过医院伦理委员会批准伦理批文号。术前向患者及其家属或监护人详细告知手术与植入物的相关事项,签署知情同意书。方法手术方法所有患者均行植入术,手术均由同医生完成。术中植入的由个玻璃体形状的薄膜硅胶球囊引流管和引流阀组成,球囊的主要材料为医用高分子聚合物硅胶,无色透明,透光率,手术时根据眼轴,眼前指数眼。角膜情况术前角膜清亮或基本清亮眼,角膜局限性混浊眼,角膜明显混浊及角膜血染眼。摘要目的探讨折叠式人工玻璃体球囊植入术的手术方法,并对其治疗效果进行评价。方法回顾性分析于我院行人工玻璃体球囊植入手术治疗的严重眼球破裂伤及眼外伤玻璃体切除术后硅油依赖患者例眼。术后随访,观察患者的视力角膜前房深度眼压眼底情况人工玻璃体球囊状态及对外观满意度等。结果本组患者例均赖眼,可使患者免于眼球摘除,手术安全有效,能够较好地维持眼球形态和眼内压。关键词严重眼球破裂伤人工玻璃体球囊玻璃体手术眼科硅油依赖玻璃体视网膜手术的开展使许多严重的眼外伤患者得到了救治,但极其严重的眼球破裂伤可造成眼内容物大量脱出,并伴有睫状体视网膜及脉络膜的严重损伤,这类患者以往常无有效的治疗方法,而需要眼球摘除,即使进行玻璃体切除手术,术后需要眼内硅油长期填充及定期臵换讨折叠式人工玻璃体球囊植入术的手术方法,并对其治疗效果进行评价。方法回顾性分析于我院行人工玻璃体球囊植入手术治疗的严重眼球破裂伤及眼外伤玻璃体切除术后硅油依赖患者例眼。术后随访,观察患者的视力角膜前房深度眼压眼底情况人工玻璃体球囊状态及对外观满意度等。结果本组患者例均顺利完成手术,术中玻璃体球囊内硅油注入量平均。术后随访视力无光感眼,光感及手动眼,的大小选择相应的型号。手术过程图行常规玻璃体切除或硅油取出术,尽量切除玻璃体腔内的积血解除视网膜及脉络膜牵拉,睫状体分离者同时行睫状体缝合术,残留的视网膜尽量复位,必要时进行激光光凝,虹膜完整者下方做虹膜周切孔在鼻上或颞上角膜缘后处做与角膜缘平行的切口尽量避开眼球破裂伤口部位,长度,两侧向前延伸折叠后用推注器或人工晶状体植入镊将其送入眼内,间断缝合巩膜切折叠式人工玻璃体球囊植入临床观察及体会眼科临床论文破裂伤患者期进行眼球裂伤缝合,伤后平均进行玻璃体切除联合植入眼硅油依赖眼行硅油取出并解除眼内增殖和牵拉联合植入眼。伴有睫状体脱离眼,角膜明显血染眼,无虹膜及大面积虹膜缺损眼。纳入标准严重眼球破裂伤伴睫状体视网膜及脉络膜严重损伤者外伤后眼球出现轻度萎缩者玻璃体切除术后硅油依赖无法取出者。排除标准硅胶过敏瘢痕体质术中见有较多视网膜残留者压等,故术后眼内硅油难以取出而形成硅油依赖眼,。硅油在眼内长期存留并与眼内组织接触,就会产生眼内毒性硅油乳化等系列并发症,需要定期臵换硅油,最终产生角膜带状变性及眼球萎缩,而需眼球摘除,。常给患者带来较大的精神负担及经济负担,严重影响患者的工作及生活。具有优良的力学性能光学性能生物相容性,模拟人自然玻璃体腔形状设计,手术时将其植入玻璃体腔内,球囊内注入硅油后可以较好也是植入术的关键步骤之,应根据不同的眼轴大小选择不同型号的。术中应边注油边测量眼内压力指测巩膜,同时观察前房深度。硅油注入量过少难以支撑眼球外形,最终眼球萎缩,眼窝凹陷,患者术后对外观不满意注入量过多可造成眼压升高前房变浅,甚至眼内组织缺血坏死,患者可有剧烈的眼部疼痛及头痛,故必要时通过球囊的阀门放出部分硅油。本组患者术中硅油注入量,无再次补注和部分硅油体球囊植入临床观察及体会眼科临床论文。本研究纳入患者术后浅前房者眼,前房完全消失者眼,分析主要与睫状体损伤,房水生成减少有关眼由于球囊的晶状体面向前膨隆所致,故术中硅油注入时,应注意观察前房深度,术毕时应用黏弹剂维持前房。有睫状体分离者,术中应进行睫状体复位缝合。对于无虹膜患者,可用聚丙烯线于睫状沟部位做拦截缝线。如房水分泌功能不佳,眼球处于萎缩状态,拦截线则不能阻止发症,需要定期臵换硅油,最终产生角膜带状变性及眼球萎缩,而需眼球摘除,。常给患者带来较大的精神负担及经济负担,严重影响患者的工作及生活。具有优良的力学性能光学性

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