临床表现分析口腔疾病论文。等报道了例正畸治疗中使用体式粘接剂导致过敏性接触性口炎的病例。在本病例中，患者曾多次使用步法粘接剂，均无过敏史，在使用新的体式粘接剂时发生过敏反应。步法粘接和讨接触性口炎的致病因素及临床表现，为临床诊断及预防提供参考。方法对例明确诊断为接触性口炎的患者进行临床资料的回顾性分析，包括年龄性别致病因素病损类型发生部位。结果例患者中，各个年龄段均有发生，男性例，女性例，男女比例为∶。例患者中，因口腔黏膜接触牙科材料致病，银汞合金充填物致病占，金属冠致病占，活动义齿塑料基托致病占，树脂充填物致病占，藻酸盐印模材料致病占因口腔黏膜接触食物日用品等致病占。接触性口炎的临床病损类型表现为苔藓样反应红斑型及糜烂型。本组病例接触性口炎发生部位以颊部最多见，舌部次之，再次之为唇部，而牙龈和例接触性口炎的致病因素及临床表现分析口腔疾病论文苔藓样反应。治疗过程患者于外院拆除银汞合金充填物，改用树脂充填。周后复诊，可见左舌缘模糊白色斑纹，触诊光滑。半年后复诊，舌缘部位苔藓样病损消失图。图接触性口炎患者口腔黏膜治疗前后变化讨论般资料分析接触性口炎的患病率在之间，女性较多，本组病例中，女性接触性口炎患者为男性的倍，与以往报道致。针对接触性口炎患者女性较多的原因分析，推测与女性穿耳洞及佩戴较多金属饰品有关。女性穿耳洞致皮肤破损，金属直接接触免疫细胞，同时长期佩戴金属饰品，使得机体免疫系统被致敏。当此类患者接受口腔治疗，口腔黏膜再次接触相应过敏原时，诱发免疫反口炎是过敏体质者口腔局部黏膜与过敏原接触后发生的过敏反应。牙科材料是导致过敏性接触性口炎的最主要因素，其中金属类和丙烯酸酯类材料是重要的致敏材料。查体左舌缘较致密白色斑块，少许白纹，略凸起，触诊粗糙，面大面积银汞合金充填物。诊断苔藓样反应。治疗过程患者于外院拆除银汞合金充填物，改用树脂充填。周后复诊，可见左舌缘模糊白色斑纹，触诊光滑。半年后复诊，舌缘部位苔藓样病损消失图。拆除钴铬烤瓷冠，后手部创面基本愈合，随访半年未复发。此病例提醒临床医生，口腔科金属过敏的症状并不局限于口腔局部，可波及远处的皮肤和黏膜，临床医生在是过敏体质者的口腔黏膜与过敏原接触后，发生的过敏反应。近年来，随着口腔医学和材料学的发展，新材料层出不穷，食物药物及口腔护理用品呈现多样化，接触性口炎发病率呈上升趋势。因此有必要对该病的致病因素临床表现等做回顾性分析，为该病的有效预防提供参考依据。图接触性口炎患者口腔黏膜治疗前后变化讨论般资料分析接触性口炎的患病率在之间，女性较多，本组病例中，女性接触性口炎患者为男性的倍，与以往报道致。针对接触性口炎患者女性较多的原因分析，推测与女性穿耳洞及佩戴较多金属饰品有关摘要目的探讨接触性口炎的致病因素及临床表现，为临床诊断及预防提供参考。方法对例明确诊断为接触性口炎的患者进行临床资料的回顾性分析，包括年龄性别致病因素病损类型发生部位。结果例患者中，各个年龄段均有发生，男性例，女性例，男女比例为∶。例患者中，因口腔黏膜接触牙科材料致病，银汞合金充填物致病占，金属冠致病占，活动义齿塑料基托致病占，树脂充填物致病占，藻酸盐印模材料致病占因口腔黏膜接触食物日用品等致病占。接触性口炎的临床病损类型表现为苔藓样反应红斑型及糜烂型。本组病例接触性口炎发生部位以颊部最多见，舌部次之，再次之为唇部现口腔内充填体及修复体情况，初步判断致病因素。但因为接触性口炎的临床表现和病理学表现均不具有特异性，其诊断通常是假定的，只有在停用或清除可疑致敏原后炎症消退才能确诊。因此，必要时可在患者知情同意的前提下进行斑贴试验或施行诊断性治疗，以确定病因明确诊断。治疗与预防接触性口炎的治疗首先应去除可疑致病因素，如拆除银汞合金充填物，拆除金属冠，停止使用强酸强碱刺激物等，在此基础上予以对症治疗，均能取得良好的疗效。接触性口炎的预防重点在于避免口腔黏膜接触不良刺激和远离致敏原。对于过敏体质者，应增强医学方面的知识，了解易致敏物种类理的选择。原发性接触性口炎接触性口炎中另外类为原发性接触性口炎，是因接触物本身具有强烈的刺激作用而引起，任何人接触后均可病变。值得提的是，在本组病例中，有例患者因牙痛而自行采用含漱白酒白醋，或用碘伏纱布湿敷口腔黏膜的方法，导致接触性口炎。为此，笔者课题组检索文献及相关报道，发现大量关于治疗牙痛或口腔溃疡的偏方，比如含漱白酒白醋，或用生姜大蒜葱皮等贴敷口腔黏膜止痛，甚至有文献报道，部分基层医生采用硝酸银局部烧灼的方法治疗口腔白斑，导致病情加重甚至癌变，给患者带来极大的伤害。因此，既要加强患者对口腔疾病的认识，又要提高医其中银汞合金充填物致病例，占总数的，金属冠致病例，占总数的，活动义齿塑料基托致病例，占总数的，树脂充填物致病例，占总数的，藻酸盐印模材料致病例，占总数的。例接触性口炎的致病因素及临床表现分析口腔疾病论文。等报道了例正畸治疗中使用体式粘接剂导致过敏性接触性口炎的病例。在本病例中，患者曾多次使用步法粘接剂，均无过敏史，在使用新的体式粘接剂时发生过敏反应。步法粘接和体式粘接剂含有相同的基本化学物质，唯改变的是固化方法。在体式方法中，次性涂抹材料，气枪轻轻吹干，然后光固化。在步法中，每涂抹次材料均用取得良好的疗效。接触性口炎的预防重点在于避免口腔黏膜接触不良刺激和远离致敏原。对于过敏体质者，应增强医学方面的知识，了解易致敏物种类，留意自己的致敏物并做好记录，必要时供医生参考。对于口腔科医生，应深入了解各种牙科材料，尤其新兴材料的化学成分，分析其潜在致敏性，为患者提供更全面细致的诊疗服务。同时应加强口腔科普宣教，提高患者科学意识，呼吁患者谨慎对待民间偏方，避免人为因素导致口腔黏膜受到不良刺激，从而减少接触性口炎的发生。参考文献陈谦明，曾昕案析口腔黏膜病学北京人民卫生出版社，刘月，王晓萍，吴斌，等不同牙科金属材料例接触性口炎的致病因素及临床表现分析口腔疾病论文，留意自己的致敏物并做好记录，必要时供医生参考。对于口腔科医生，应深入了解各种牙科材料，尤其新兴材料的化学成分，分析其潜在致敏性，为患者提供更全面细致的诊疗服务。同时应加强口腔科普宣教，提高患者科学意识，呼吁患者谨慎对待民间偏方，避免人为因素导致口腔黏膜受到不良刺激，从而减少接触性口炎的发生。参考文献陈谦明，曾昕案析口腔黏膜病学北京人民卫生出版社，刘月，王晓萍，吴斌，等不同牙科金属材料致敏性的比较上海口腔医学，刘柳，王翔，段宁，赵毛毛，许开源，吴开慧，黄帆，王文梅例接触性口炎的致病因素及临床表现分析口腔疾病防治须与扁平苔藓糜烂型接触性口炎鉴别，临床医生需要重视，正确的诊断对于治疗方案的选择以及预后的判断具有指导意义。汇总临床病例资料并参考相关文献，接触性口炎的鉴别如下表。糜烂型接触性口炎表现为水疱糜烂或溃疡，甚至组织坏死，表面渗出形成伪膜覆盖，鉴别如下表。表苔藓样反应鉴别诊断表糜烂型接触性口炎的鉴别诊断药物过敏性口炎发病前有用药史，用药和发病时间有因果关系。多形性红斑发病与季节有关，春秋常见，可有复发史，且有自限性。综上，接触性口炎的诊断首先应详细询问病史，特别是过敏史口腔疾病治疗史，仔细排查可疑口腔接触物。同时结合临床表本组病例中，苔藓样反应最常见，特别在颊部黏膜，苔藓样反应发生率高于糜烂型和红斑型，推测颊部最易与充填物或修复体反复摩擦所致。苔藓样反应须与扁平苔藓糜烂型接触性口炎鉴别，临床医生需要重视，正确的诊断对于治疗方案的选择以及预后的判断具有指导意义。汇总临床病例资料并参考相关文献，接触性口炎的鉴别如下表。糜烂型接触性口炎表现为水疱糜烂或溃疡，甚至组织坏死，表面渗出形成伪膜覆盖，鉴别如下表。表苔藓样反应鉴别诊断表糜烂型接触性口炎的鉴别诊断药物过敏性口炎发病前有用药史，用药和发病时间有因果关系。多形性红斑发病与季节有关，春秋常见生的专业素养，严格遵照临床病例诊疗指导及规范，谨慎行医，减轻患者不必要的痛苦。诊断与鉴别诊断接触性口炎的临床表现多种多样，可单发于特定部位，亦可累及多处口腔黏膜，故其诊断具有定难度，了解其常见临床表现，有利于口腔医生做出正确判断。接触性口炎常见口腔病损类型有苔藓样反应红斑型糜烂型表现，苔藓样反应为患牙行银汞合金充填物或行金属冠修复后，对应黏膜上出现的白纹样改变，患者常有粗糙感烧灼痛。在本组病例中，苔藓样反应最常见，特别在颊部黏膜，苔藓样反应发生率高于糜烂型和红斑型，推测颊部最易与充填物或修复体反复摩擦所致。苔藓样反气枪轻轻吹干，在最后步进行光固化。步法中增加的气枪吹干的步骤是否能最大程度地减少口腔黏膜暴露于粘接材料，所有材料在体式粘接剂中的组合是否增加了致敏的可能性，尚待进步研究。本病例提醒口腔医生，对于过敏体质的患者，选择步法粘接可能会减少过敏性接触性口炎的发生。除此之外，引起过敏性接触性口炎的牙科材料还有藻酸盐印模材料橡皮障橡皮圈咬合垫碘仿敷料等。口腔医生在进行口腔治疗前，应仔细询问患者是否有过敏病史，对于过敏体质患者，在知情同意