下肢功能的障碍常表现为步行缓慢步基增宽步幅小步行能力下降和轻微平衡障碍等这与脑室系统周围支配下肢的特异性上下行纤维受损有关,也可能与中枢传导时间延长,感觉信息和姿势反射整合障碍有关。皮质功能减退的非特异性表现如头晕头重性为正常为轻度为严重,量表最低分,最高分在上评定脑室周围高信号和深部白质高信号,总分可通过概括两个部分的分数来获得。脑室周围高信号级为正常级为斑点状级为病灶开始融合级为大片融合病灶有高血压病糖尿病等,引起血管慢性损伤,最终导致脱髓鞘改变。分级现广泛应用于临床的严重程度的评分及划级是以为评判标准的量表和以为评判标准的量表。量表最低分,最高分围和严重性,总分是范围和严重性的平均分。病因与发病机制的发病机制尚不明了,有学者认为与缺血性损伤脑脊液循环障碍及血脑屏障的通透性改变等有关。病变主要位于脑白质,该部位的解剖学特点决定了它最易受到缺血的影响脑白质疏松症医学课件.关。皮质功能减退的非特异性表现如头晕头痛等,可能与患者伴有高血压病糖尿病高脂血症等原发病有关。从脑功能角度看,脑白质主要起纤维联接作用,将皮质及皮质下灰质连接起来,构成完整的功能体系,白质疏松的改变导致各功能区纤维联强化。其早期和表现很有特征性病灶从后部白质开始,对称性向前发展,与其他脑白质病容易区别晚期累及整个白质时则缺乏特点,与其他脱髓鞘疾病难以区别,诊断需要借助肾上腺活检或血球肾上腺脑白质等部位长链脂肪酸含量测定。谢观赏!。脑白质疏松症医学课件。下肢功能的障碍常表现为步行缓慢步基增宽步幅小步行能力下降和轻微平衡障碍等这与脑室系统周围支配下肢的特异性上下行纤维受损有关,也可能与中枢传导时间延长,感觉信息和姿势反射整合障碍有或自身免疫有关,发病以岁的中青年,女性多见,急性期病灶可有强化。病灶与侧脑室壁常呈垂直排列,与脑室周围白质内的小血管走行致。与其鉴别要结合病史及发病年龄。腔隙性脑梗死多为基底节区的多发点状或小圆形低密度影,病灶可发生于重性为正常为轻度为严重,量表最低分,最高分在上评定脑室周围高信号和深部白质高信号,总分可通过概括两个部分的分数来获得。脑室周围高信号级为正常级为斑点状级为病灶开始融合级为大片融合病灶侧或两侧,般不对称。炎性病变范围较广泛,部位不固定,结合临床症状及实验室检查等有助于与本病鉴别。肾上腺脑白质营养不良本病不仅累计脑组织,肾上腺也有异常改变,病灶分布以侧脑室后角及角部为主,增强扫描时,病灶边缘可以出现下肢功能的障碍常表现为步行缓慢步基增宽步幅小步行能力下降和轻微平衡障碍等这与脑室系统周围支配下肢的特异性上下行纤维受损有关,也可能与中枢传导时间延长,感觉信息和姿势反射整合障碍有关。皮质功能减退的非特异性表现如头晕头机制中也起着定作用,有待进步深入研究。血脑屏障的破坏可激活星形胶质细胞,星形胶质细胞又间接促进血脑屏障的破坏,处于动态的恶性循环临床表现智力及认知功能的障碍下肢功能的障碍皮质功能减退的非特异性表现智力及认知功能的障的恶性循环临床表现智力及认知功能的障碍下肢功能的障碍皮质功能减退的非特异性表现智力及认知功能的障碍内侧边缘环路基底边缘环路和防御边缘环路是与记忆情绪行为等智能活动有关的边缘环路,这种环路联系纤维分布在脑室系统周围观赏!。脑白质疏松症医学课件。分级现广泛应用于临床的严重程度的评分及划级是以为评判标准的量表和以为评判标准的量表。量表最低分,最高分评定脑白质改变的范侧或两侧,般不对称。炎性病变范围较广泛,部位不固定,结合临床症状及实验室检查等有助于与本病鉴别。肾上腺脑白质营养不良本病不仅累计脑组织,肾上腺也有异常改变,病灶分布以侧脑室后角及角部为主,增强扫描时,病灶边缘可以出现关。皮质功能减退的非特异性表现如头晕头痛等,可能与患者伴有高血压病糖尿病高脂血症等原发病有关。从脑功能角度看,脑白质主要起纤维联接作用,将皮质及皮质下灰质连接起来,构成完整的功能体系,白质疏松的改变导致各功能区纤维联化。其早期和表现很有特征性病灶从后部白质开始,对称性向前发展,与其他脑白质病容易区别晚期累及整个白质时则缺乏特点,与其他脱髓鞘疾病难以区别,诊断需要借助肾上腺活检或血球肾上腺脑白质等部位长链脂肪酸含量测定。谢谢脑白质疏松症医学课件.碍内侧边缘环路基底边缘环路和防御边缘环路是与记忆情绪行为等智能活动有关的边缘环路,这种环路联系纤维分布在脑室系统周围,当脑室系统周围的白质病变导致以上环路联系纤维中断,或导致皮质皮质连接损伤时,即会出现智力及认知功能障关。皮质功能减退的非特异性表现如头晕头痛等,可能与患者伴有高血压病糖尿病高脂血症等原发病有关。从脑功能角度看,脑白质主要起纤维联接作用,将皮质及皮质下灰质连接起来,构成完整的功能体系,白质疏松的改变导致各功能区纤维联能角度看,脑白质主要起纤维联接作用,将皮质及皮质下灰质连接起来,构成完整的功能体系,白质疏松的改变导致各功能区纤维联络出现异常,产生相应的功能障碍。此外,脑脊液循环障碍,血脑脊液屏障损害及深部白质静脉回流障碍在发病或自身免疫有关,发病以岁的中青年,女性多见,急性期病灶可有强化。病灶与侧脑室壁常呈垂直排列,与脑室周围白质内的小血管走行致。与其鉴别要结合病史及发病年龄。腔隙性脑梗死多为基底节区的多发点状或小圆形低密度影,病灶可发生于,当脑室系统周围的白质病变导致以上环路联系纤维中断,或导致皮质皮质连接损伤时,即会出现智力及认知功能障碍。深部白质区广泛的小动脉硬化。脑室系统扩大,深部灰质核团萎缩,胼胝体变薄。脑白质疏松症医学课件。从脑侧或两侧,般不对称。炎性病变范围较广泛,部位不固定,结合临床症状及实验室检查等有助于与本病鉴别。肾上腺脑白质营养不良本病不仅累计脑组织,肾上腺也有异常改变,病灶分布以侧脑室后角及角部为主,增强扫描时,病灶边缘可以出现出现异常,产生相应的功能障碍。此外,脑脊液循环障碍,血脑脊液屏障损害及深部白质静脉回流障碍在发病机制中也起着定作用,有待进步深入研究。血脑屏障的破坏可激活星形胶质细胞,星形胶质细胞又间接促进血脑屏障的破坏,处于动态观赏!。脑白质疏松症医学课件。下肢功能的障碍常表现为步行缓慢步基增宽步幅小步行能力下降和轻微平衡障碍等这与脑室系统周围支配下肢的特异性上下行纤维受损有关,也可能与中枢传导时间延长,感觉信息和姿势反射整合障碍有头痛等,可能与患者伴有高血压病糖尿病高脂血症等原发病有关。脑白质病变范围级为正常级为侧脑室额角和枕角的边缘可见级为围绕侧脑室额角和枕角并累及部分半卵圆中心级为围绕侧脑室累及大部分半卵圆中心脑白质病变的严侧或两侧,般不对称。炎性病变范围较广泛,部位不固定,结合临床症状及实验室检查等有助于与本病鉴别。肾上腺脑白质营养不良本病不仅累计脑组织,肾上腺也有异常改变,病灶分布以侧脑室后角及角部为主,增强扫描时,病灶边缘可以出现脑白质疏松症医学课件.关。皮质功能减退的非特异性表现如头晕头痛等,可能与患者伴有高血压病糖尿病高脂血症等原发病有关。从脑功能角度看,脑白质主要起纤维联接作用,将皮质及皮质下灰质连接起来,构成完整的功能体系,白质疏松的改变导致各功能区纤维联深层白质高信号级为正常级为铅笔线状和或帽状级为光滑的晕状级为不规则延伸至深部白质。诊断与鉴别诊断依据对称分布的脑白质病变,合并脑萎缩,诊断并不困难。但应于以下疾病相鉴别多发性硬化病因尚不明确,可能与病毒感染观赏!。脑白质疏松症医学课件。下肢功能的障碍常表现为步行缓慢步基增宽步幅小步行能力下降和轻微平衡障碍等这与脑室系统周围支配下肢的特异性上下行纤维受损有关,也可能与中枢传导时间延长,感觉信息和姿势反射整合障碍有评定脑白质改变的范围和严重性,总分是范围和严重性的平均分。脑白质病变范围级为正常级为侧脑室额角和枕角的边缘可见级为围绕侧脑室额角和枕角并累及部分半卵圆中心级为围绕侧脑室累及大部分半卵圆中心脑白质病变的严的病变范围主要位于大脑半球深部脑室周围的脑白质内,这部分白质主要由皮质长髓支和白质深穿支动脉供血,两者均为终末动脉,呈盘绕和螺旋样改变,很少或完全没有侧支循环,属分水岭区,此特点决定了该区域白质最易受缺血影响,再加上观赏!。脑白质疏松症医学课件。分级现广泛应用于临床的严重程度的评分及划级是以为评判标准的量表和以为评判标准的量表。量表最低分,最高分评定脑白质改变的范侧或两侧,般不对称。炎性病变范围较广泛,部位不固定,结合临床症状及实验室检查等有助于与本病鉴别。肾上腺脑白质营养不良本病不仅累计脑组织,肾上腺也有异常改变,病灶分布以侧脑室后角及角部为主,增强扫描时,病灶边缘可以出现。深层白质高信号级为正常级为铅笔线状和或帽状级为光滑的晕状级为不规则延伸至深部白质。诊断与鉴别诊断依据对称分布的脑白质病变,合并脑萎缩,诊断并不困难。但应于以下疾病相鉴别多发性硬化病因尚不明确,可能与病毒感有高血压病糖尿病等,引起血管慢性损伤,最终导致脱髓鞘改变。分级现广泛应用于临床的严重程度的评分及划级是以为评判标准的量表和以为评判标准的量表。量表最低分,最高分头痛等,可能与患者伴有高血压病糖尿病高脂血症等原发病有关。脑白质病变范围级为正常级为侧脑室额角和枕角的边缘可见级为围绕侧脑室额角和枕角并累及部分半卵圆中心级为围绕侧脑室累及大部分半卵圆中心脑白质病变的严
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