肩胛下肌扁且广阔,邻近前锯肌,起自肩胛下窝,肌束向外上,经肩关节的前方,止于肱骨小结节角肌起自锁骨外侧段肩峰和肩胛冈,向外下方至于肱骨体外侧的角肌粗隆大圆肌自肩胛骨下角背面到肱骨小结节脊臂肌肱头肌长头起自肩胛盂上结体,其它均呈等信号前关节囊肩胛下肌腱盂肱中韧带头肌长头及腱鞘前后唇肩关节肌群各肌腱矢状位表现变异上唇下隐窝上盂唇下孔上唇下隐窝,分种类型,其中的型与型有时难以鉴别上盂唇下孔发生率,位宽厚,分为前囊和后囊,分别附着于前盂唇和后盂唇的边缘,呈形附着于肱骨解剖颈盂肱韧带在所有扫描序列均为低信号轴位,斜冠状位观察盂肱下韧带较好盂肱上韧带肩胛下囊盂肱上韧带盂肱中韧带盂肱中韧带盂肱下韧带形盂肱下韧带前唇假撕关节造影关节腔内注入稀释后,显示内部结构,明确肩胛袖撕裂程度肩关节不稳定等斜冠状位平行于冈上肌腱重要！需作多个序列斜矢状位平行于肩胛盂肩关节图谱冠状位肩关节肩关节医学课件.不连续局部变薄边缘毛糙移位肩峰下囊积液冈上肌腱完全撕裂冈上肌腱部分撕裂肱头肌腱病变头肌腱滑膜炎退行性变,部分与外伤有关非特异性长长改变,滑囊鞘积液头肌腱脱位退变及结节间沟较浅损伤头肌腱断裂通常为肱骨大结节的下部。肩关节医学课件。肩胛带盂肱关节球窝关节表面为透明软骨,关节盂缘纤维软骨环盂唇盂唇上部与头肌腱移行肩峰下滑囊位于肩峰喙肩韧带和肩袖间在喙肩弓与肩胛袖肩成润滑装置肩锁关节胸锁撕裂冈上肌肌腱高信号带附着处近段处与主磁场呈度夹角乏血管区呈线状,各序列同肌肉等信号,正常表现！肩袖撕裂好发于冈上肌腱肱头肌腱单独的肩胛下肌腱和小圆肌腱撕裂少见肌腱纤规则,关节软骨下骨质有骨折和塌陷。肩胛下肌扁且广阔,邻近前锯肌,起自肩胛下窝,肌束向外上,经肩关节的前方,止于肱骨小结节角肌起自锁骨外侧段肩峰和肩胛冈,向外下方至于肱骨体外侧的角肌粗隆大圆肌自肩胛骨下角背面到肱骨小结节临床表现为疼痛,肱骨头保持其正常外形,关节软骨可有轻度压缩性改变。肩关节肩关节大体解剖肩袖指冈上肌冈下肌小圆肌和肩胛下肌块肌肉,因为它们象肩部的袖子样包裹肩部,又叫肩胛袖,对肩部的功能和稳定起着极其重要的作用冈上肌脊臂肌肱头肌长头起自肩胛盂上结节,通过肩关节囊,经结节间沟下降短头在内侧,自喙突发出,两头合并后向下止于桡骨粗隆喙肱肌在短头后内方,起自喙突止于肱骨内中侧。小圆肌位于冈下肌的下方,起自肩胛骨外侧缘的上的背侧面,止于肩胛下肌扁且广阔,邻近前锯肌,起自肩胛下窝,肌束向外上,经肩关节的前方,止于肱骨小结节角肌起自锁骨外侧段肩峰和肩胛冈,向外下方至于肱骨体外侧的角肌粗隆大圆肌自肩胛骨下角背面到肱骨小结节脊臂肌肱头肌长头起自肩胛盂上结撕脱可伴前关节盂骨折前盂唇韧带骨膜袖撕裂盂唇关节面破裂盂肱韧带肱骨部撕脱后部不稳定多方位不稳定肱骨骨髓以为主红骨髓水,脂肪,蛋白低信号黄骨髓水,脂肪,蛋白高信号肱骨骨骺红骨髓演变大多在近端可有部分在两者间出现大小不的裂隙和隐窝中下盂肱韧带有时附着于前唇,可类似撕裂关节囊前部皱襞前唇解剖及毗邻关系前唇线图,横轴位病变上唇前后病变关节盂下结节喙突肩峰解剖颈大结节结节间沟小结节外科颈肩关节解剖肩关节解剖关节囊头肌腱唇韧带复合体正常头肌肌腱走行及附着点关节盂软骨喙突上盂唇扫描技术平卧,患侧中位或轻度外旋表面线圈横轴位斜冠状位斜矢状位扫描序列脊臂肌肱头肌长头起自肩胛盂上结节,通过肩关节囊,经结节间沟下降短头在内侧,自喙突发出,两头合并后向下止于桡骨粗隆喙肱肌在短头后内方,起自喙突止于肱骨内中侧。小圆肌位于冈下肌的下方,起自肩胛骨外侧缘的上的背侧面,止于不连续局部变薄边缘毛糙移位肩峰下囊积液冈上肌腱完全撕裂冈上肌腱部分撕裂肱头肌腱病变头肌腱滑膜炎退行性变,部分与外伤有关非特异性长长改变,滑囊鞘积液头肌腱脱位退变及结节间沟较浅损伤头肌腱断裂通常为裂滑囊炎其他类型出口撞击综合征累及肩峰或肩峰喙突韧带肌腱的滑囊面受累内后损伤后上关节盂唇缘及肱骨头间的损伤肩关节外展外旋度时疼痛另外,还包括前内损伤仅累及肩峰下的损伤等广义的定义包括盂肱关节撞击导致的盂唇的磨损和肩关节医学课件.骨骺骨化中心出现年内转变为黄骨髓岁后,红骨髓存在于中轴骨及肱骨和股骨近段肩周炎简介诊断肩关节周围慢性疼痛,在线检查阴性后多诊断为肩周炎临床诊断。小圆肌位于冈下肌的下方,起自肩胛骨外侧缘的上的背侧面,止于肱骨大结节的下不连续局部变薄边缘毛糙移位肩峰下囊积液冈上肌腱完全撕裂冈上肌腱部分撕裂肱头肌腱病变头肌腱滑膜炎退行性变,部分与外伤有关非特异性长长改变,滑囊鞘积液头肌腱脱位退变及结节间沟较浅损伤头肌腱断裂通常为度加大,边缘不规则型与上唇下隐窝的鉴别示意图型上唇桶柄样撕裂,同盂缘及头肌肌腱分离,头肌肌腱完整型桶柄样撕裂,累及头肌肌腱关节盂后唇撕裂盂肱关节不稳定前部不稳定病变盂肱下韧带和前盂唇从关节盂受到反复撞击而引起的系列临床症状主要是冈上肌腱的水肿出血甚至撕裂水肿出血期慢性肌腱炎和滑囊纤维变性期肌腱断裂期冈上肌腱形态和信号的改变是的直接征象,若无冈上肌腱的变化则不能轻易诊断肩袖肌腱肱头肌长头或,常见发生于剧烈运动,表现为疼痛弹响感等及变异线图型,最常见,局限于唇内,表现为小撕裂或不规则改变,在老年人常为退变性型上唇及头肌腱自盂缘分离,需同上唇下隐窝鉴别范围及脊臂肌肱头肌长头起自肩胛盂上结节,通过肩关节囊,经结节间沟下降短头在内侧,自喙突发出,两头合并后向下止于桡骨粗隆喙肱肌在短头后内方,起自喙突止于肱骨内中侧。小圆肌位于冈下肌的下方,起自肩胛骨外侧缘的上的背侧面,止于完全性,偶见部分性撕裂肩关节盂唇病变前唇撕裂唇撕裂发病前下整个前唇前上若单独出现,往往是变异表现唇缺失或分离边缘不规则磨损误诊分析前唇大多同关节盂软骨紧密连接,但撕裂冈上肌肌腱高信号带附着处近段处与主磁场呈度夹角乏血管区呈线状,各序列同肌肉等信号,正常表现！肩袖撕裂好发于冈上肌腱肱头肌腱单独的肩胛下肌腱和小圆肌腱撕裂少见肌腱纤结节,通过肩关节囊,经结节间沟下降短头在内侧,自喙突发出,两头合并后向下止于桡骨粗隆喙肱肌在短头后内方,起自喙突止于肱骨内中侧。期,关节软骨表面不规则,关节软骨下骨质有骨折和塌陷。肩关节医学课件。期,峰下囊受压或炎症肩峰下间隙内结构肩峰的形状和位置有可能导致肩峰下间隙空间减少运动员等肌肉肥厚,在冠状或矢状位上表现为肌肉或肌腱切入肩峰锁骨关节老年人肩峰锁骨骨质增生,肩峰下囊或肱头肌长头和冈上肌腱受累表现为部分或全层撕肩关节医学课件.不连续局部变薄边缘毛糙移位肩峰下囊积液冈上肌腱完全撕裂冈上肌腱部分撕裂肱头肌腱病变头肌腱滑膜炎退行性变,部分与外伤有关非特异性长长改变,滑囊鞘积液头肌腱脱位退变及结节间沟较浅损伤头肌腱断裂通常为于上唇下隐窝及肱头肌肌腱前方发生率,前上唇缺如盂肱中韧带索条样增粗,并直接同前上盂相连肩峰下撞击综合征,又称卡压综合征由于各种原因导致的肩峰下通道狭窄,肩峰与肱骨头间的肩袖软组织结构撕裂冈上肌肌腱高信号带附着处近段处与主磁场呈度夹角乏血管区呈线状,各序列同肌肉等信号,正常表现！肩袖撕裂好发于冈上肌腱肱头肌腱单独的肩胛下肌腱和小圆肌腱撕裂少见肌腱纤软骨盂肱中韧带肩峰骨刺假性真性关节囊肩胛下囊同盂肱关节直接相通,是关节囊的直接延续角肌囊和肩峰下囊,大部分是相通的,它的完整可保证其在肩袖和肩胛喙突弓之间自由滑动正常时仅在关节腔内及其连通的囊内肱头肌腱周围少量液图谱矢状位肩关节图谱横轴位盂肱韧带由肩关节囊前部增厚形成的纤维结缔组织,以增强关节囊的前部起自肱骨解剖颈的前下部,向上向内止于盂上结节和盂唇分上中下条韧带盂肱下韧带最强大,较为关节盂下结节喙突肩峰解剖颈大结节结节间沟小结节外科颈肩关节解剖肩关节解剖关节囊头肌腱唇韧带复合体正常头肌肌腱走行及附着点关节盂软骨喙突上盂唇扫描技术平卧,患侧中位或轻度外旋表面线圈横轴位斜冠状位斜矢状位扫描序列脊臂肌肱头肌长头起自肩胛盂上结节,通过肩关节囊,经结节间沟下降短头在内侧,自喙突发出,两头合并后向下止于桡骨粗隆喙肱肌在短头后内方,起自喙突止于肱骨内中侧。小圆肌位于冈下肌的下方,起自肩胛骨外侧缘的上的背侧面,止于位于斜方肌深面,起自肩胛骨的冈上窝,肌束向外经肩峰和喙肩韧带的下方,跨越肩关节,止于肱骨大结节的上部。期,临床表现为疼痛,肱骨头保持其正常外形,关节软骨可有轻度压缩性改变。肩关节医学课件。期,关节软骨表面宽厚,分为前囊和后囊,分别附着于前盂唇和后盂唇的边缘,呈形附着于肱骨解剖颈盂肱韧带在所有扫描序列均为低信号轴位,斜冠状位观察盂肱下韧带较好盂肱上韧带肩胛下囊盂肱上韧带盂肱中韧带盂肱中韧带盂肱下韧带形盂肱下韧带前唇假撕结节,通过肩关节囊,经结节间沟下降短头在内侧,自喙突发出,两头合并后向下止于桡骨粗隆喙肱肌在短头后内方,起自喙突止于肱骨内中侧。期,关节软骨表面不规则,关节软骨下骨质有骨折和塌陷。肩关节医学课件。期,