每个从事感染性微生物工作的实验室都应当制订针对所操作微生物和动物危害的安全防护措施。在任何涉及处理或储存危险度级和级微生物的实验室级生物安全水平的防护实验室和级生物安全水平的最高防护,将可能导致检验报告的证明力大大下降,甚至不能作为证据使用。检验原始记录是检验质量控制系统的重要组成部分,不仅是实验结果的记录,更是对检验过程的如实再现,是反映检验质量的直接证据。因此要建立健全原始记录制度和保管制度。指导临床科室标本采集和保存的正确方法检验科是要为临床提供正确的诊断报告,所以检验科的质控是十分重要的环节。对于些特殊方法检验的标本,其采集和保存方法十分重要,应该主动方法工作人员发生意外事故时,如针刺损伤感染性标本溅及体表或口鼻眼内,或污染实验台面等均视为安全事故,应立即进行紧急医学处臵根据事故情况采用相应的处理方法。根据生物安全危害度和暴露程度,现场初步评估职业暴露危害程度和选择处理方式。检验科生物安全管理网络版。提高检验科工作人员的法律意识和检验报告的证据意识医疗纠纷的发生是个系统工程,不是单纯局限在个环节上的。检验报告在病历中占很重要该主动地经常地指导临床工作者除临床医护人员外,还包括护工等参与标本采集保存以及送检人员,在可能的情况下对临床医护人员进行培训,提供标本采集和保存的有关知识手册,便于临床检索,通过这些工作力争临床能够提供良好的达标的送检标本,避免因标本质量不合格而重复采集标本,避免医疗纠纷的发生。当重大事故发生时,在进行紧急医学处臵的同时,要立即向实验室负责人报告情况立即协调现场紧急处理和周围环境污检验科生物安全管理网络版物从现场的紧急撤离人员暴露和受伤的紧急医疗处理暴露人员的医疗监护暴露人员的临床处理流行病学调查事故后的继续操作。在制定意外事故应对方案时应考虑以下几方面问题高危险度等级微生物的鉴定高危险区域的地点,如实验室储藏室和动物房明确处于危险的个体和人群明确责任人员及其责任,如生物安全官员安全人员地方卫生部门临床医生微生物学家兽医学家流行病学家以及消防和警务部门列出能接受暴露或感染人员进行治疗很重要的位臵,是做出诊断和治疗措施的客观依据。检验报告必须具备证据学的属性,即客观真实性准确性完整性。缺少任何个条件都可能导致后续的诊断和治疗依据的丧失。所谓客观真实性,是指检验报告必须如实反映检验的时间送检的标本标本的来源即是谁的标本病案号所有科室等。准确性是指所送检的标本符合检验要求,检验操作无误,数值准确无误。完整性是指检验报告应该完整,不能丢失或者缺失。旦出现检验报告的基本信订针对所操作微生物和动物危害的安全防护措施。在任何涉及处理或储存危险度级和级微生物的实验室级生物安全水平的防护实验室和级生物安全水平的最高防护实验室,都必须有份关于处理实验室和动物设施意外事故的书面方案。国家和或当地的卫生部门要参与制订应急预案。意外事故应对方案意外事故应对方案应当提供以下操作规范防备自然灾害,如火灾洪水地震和爆炸生物危害的危险度评估意外暴露的处理和清除污染人员和动时,也应与临床沟通,了解是否存在影响结果的因素,标本采集和保管是否合乎要求,尽可能地排除干扰因素,为临床提供准确的检验结果。完善检验报告的书写完善检验报告的书写主要包括两方面形式上的,检验报告应该遵循病历书写基本规范试行的要求,做到完整准确及时。切忌涂改伪造检验报告。对于报告复核过程中,需要修改的地方,不能涂抹,而应该将的用横线删除,但保留字迹清晰可辨,并将正确的内容在旁边书写。虑以下几方面问题高危险度等级微生物的鉴定高危险区域的地点,如实验室储藏室和动物房明确处于危险的个体和人群明确责任人员及其责任,如生物安全官员安全人员地方卫生部门临床医生微生物学家兽医学家流行病学家以及消防和警务部门列出能接受暴露或感染人员进行治疗和隔离的单位暴露或感染人员的转移列出免疫血清疫苗药品特殊仪器和物资的来源应急装备的供应,如防护服消毒剂化学和生物学的溢出处理盒清除污染的器材内容上的完善。例如检验报告的描述应该力求科学客观严谨。例如血涂片找疟原虫,报告应写为薄厚片法,发现未发现疟原虫,而不应写疟原虫检查阴性。骨髓涂片中发现异常形态细胞或者可疑细胞时,应该描述细胞形态,报告诊断,而不要直接写诊断,没有描述。检验科生物安全管理网络版。提高检验科工作人员的法律意识和检验报告的证据意识医疗纠纷的发生是个系统工程,不是单纯局限在个环节上的。检验报告在病历中占各种表面若被明显污染,用有效氯溶液撒于污染表面,并使消毒液浸过污染表面,保持分钟,再擦除,拖把或抹布用后浸于上述消毒液内小时。仪器污染应考虑消毒方法对仪器的损伤,和对检测项目的影响,选用适当的方法。每个从事感染性微生物工作的实验室都应当制订针对所操作微生物和动物危害的安全防护措施。在任何涉及处理或储存危险度级和级微生物的实验室级生物安全水平的防护实验室和级生物安全水平的最高防护溶液擦拭。每天可用喷雾器均匀喷洒含氯消毒剂进行空气和物体表面消毒。物体表面及地面若被明显污染,如具有传染性的标本或培养物外溢溅泼或器具打破,应立即用消毒液消毒。用有效氯溶液或过氧乙酸溶液洒于污染表面,拖把用后浸于上述消毒液内。可疑被感染的锐器刺伤时,应尽快注射抗乙肝病毒高效价抗体和乙肝疫苗可疑被感染的锐器刺伤时,应及时找相关专家就诊,根据专家意若意外接触到血液或体液或其他化学物质时,应立即用肥皂和流动水冲洗若患者的血液体液意外进入眼睛口腔,立即用大量清水或生理盐水冲洗及时就诊,请专科医生诊治小时内向有关部门报告,并报告感染管理科。标本污染棉质工作服衣物有明显污染时,可随时用有效氯的消毒液,浸泡分钟,然后冲洗干净。进出操作区应严格洗手更衣,不使用公共毛巾,严禁将个人用品带入操作区。建立检验人员健康档案,定期体检。息,将可能导致检验报告的证明力大大下降,甚至不能作为证据使用。检验原始记录是检验质量控制系统的重要组成部分,不仅是实验结果的记录,更是对检验过程的如实再现,是反映检验质量的直接证据。因此要建立健全原始记录制度和保管制度。指导临床科室标本采集和保存的正确方法检验科是要为临床提供正确的诊断报告,所以检验科的质控是十分重要的环节。对于些特殊方法检验的标本,其采集和保存方法十分重要,应内容上的完善。例如检验报告的描述应该力求科学客观严谨。例如血涂片找疟原虫,报告应写为薄厚片法,发现未发现疟原虫,而不应写疟原虫检查阴性。骨髓涂片中发现异常形态细胞或者可疑细胞时,应该描述细胞形态,报告诊断,而不要直接写诊断,没有描述。检验科生物安全管理网络版。提高检验科工作人员的法律意识和检验报告的证据意识医疗纠纷的发生是个系统工程,不是单纯局限在个环节上的。检验报告在病历中占物从现场的紧急撤离人员暴露和受伤的紧急医疗处理暴露人员的医疗监护暴露人员的临床处理流行病学调查事故后的继续操作。在制定意外事故应对方案时应考虑以下几方面问题高危险度等级微生物的鉴定高危险区域的地点,如实验室储藏室和动物房明确处于危险的个体和人群明确责任人员及其责任,如生物安全官员安全人员地方卫生部门临床医生微生物学家兽医学家流行病学家以及消防和警务部门列出能接受暴露或感染人员进行治疗原虫检查阴性。骨髓涂片中发现异常形态细胞或者可疑细胞时,应该描述细胞形态,报告诊断,而不要直接写诊断,没有描述。检验科生物安全管理网络版。各种表面若被明显污染,用有效氯溶液撒于污染表面,并使消毒液浸过污染表面,保持分钟,再擦除,拖把或抹布用后浸于上述消毒液内小时。仪器污染应考虑消毒方法对仪器的损伤,和对检测项目的影响,选用适当的方法。每个从事感染性微生物工作的实验室都应当制检验科生物安全管理网络版见预防性用药,并尽快检测抗体,然后根据专科医生建议行周期性复查如周周个月等。皮肤粘膜角膜被污染皮肤若意外接触到血液或体液或其他化学物质时,应立即用肥皂和流动水冲洗若患者的血液体液意外进入眼睛口腔,立即用大量清水或生理盐水冲洗及时就诊,请专科医生诊治小时内向有关部门报告,并报告感染管理科。标本污染棉质工作服衣物有明显污染时,可随时用有效氯的消毒液,浸泡分钟,然后冲洗干物从现场的紧急撤离人员暴露和受伤的紧急医疗处理暴露人员的医疗监护暴露人员的临床处理流行病学调查事故后的继续操作。在制定意外事故应对方案时应考虑以下几方面问题高危险度等级微生物的鉴定高危险区域的地点,如实验室储藏室和动物房明确处于危险的个体和人群明确责任人员及其责任,如生物安全官员安全人员地方卫生部门临床医生微生物学家兽医学家流行病学家以及消防和警务部门列出能接受暴露或感染人员进行治疗在污物桶生物危险容器内,每日收集前喷洒消毒液细菌室标本应定期高压灭菌处理后弃臵于实验室的生物危险容器生物危险袋黄色袋血液标本每管加入消毒液后,弃臵于实验室的生物危险容器生物危险袋黄色袋。处理病人标本时应做好全面防护。实验室仪器环境的消毒凡直接或间接接触检验标本的器材,均视为具有传染性,应进行消毒处理。显微镜离心机血细胞计数仪生化分析仪冰箱培养箱等局部轻度污染,可用含氯洗消净或戊醛康的时候应该及时与临床沟通。以利于临床医生及时采取有针对性的检查治疗监护措施。例如常规生化检查发现血钾高于正常上限,心肌酶显著增高,血常规发现白细胞明显减低。这些情况应该及时向主治医师汇报,与临床沟通,了解病情,而不能等待常规的结果发送。此外,在些检验结果难以解释时,也应与临床沟通,了解是否存在影响结果的因素,标本采集和保管是否合乎要求,尽可能地排除干扰因素,为临床提供准确的检验结果检验人员应注射乙肝疫苗,提高免疫力全科人员每年全面体检次,并做好健康记录。严格标本管理,防止实验室污染检验科的血液体液及排泄物等标本,是个重要的潜在的生物传染源,