帮帮文库

doc 康复病例模板 ㊣ 精品文档 值得下载

🔯 格式:DOC | ❒ 页数:16 页 | ⭐收藏:0人 | ✔ 可以修改 | @ 版权投诉 | ❤️ 我的浏览 | 上传时间:2022-06-24 19:31

《康复病例模板》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....Ⅰ级肌张力轻度增加,受累部分被动屈伸时,在活动范围之末时出现最小阻力或突然出现的卡住和放松。Ⅰ级肌张力稍增高,在关节活动范围之内出现突然卡住,然后在关节活动范围之后均呈现最小阻力。Ⅱ级肌张力增加较明显......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....不要更改记分,记分所反映的是病人实际情况,而不是医生认为病人应该是什么情况。快速检查同时记录结果。除非必要的指点,不要训练病人如反复要求病人作种努力。如部分项目未评定,应在表格中详细说明或参考量表的详细说明。改良巴氏指数评定表郑州大学附属郑州市中心医院康复医学部姓名性别年龄科室床号住院号项目评分标准评定时间大便分失禁或昏迷分偶尔失禁每周﹤次分能控制小便分失禁昏迷或需要他人导尿分偶尔失禁每﹤次,每周﹥次分能控制修饰分需要人帮助分洗脸刷牙梳头剃须等用厕分依赖别人分需要部分帮助分自理进食分依赖别人分需要部分帮助夹菜......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....基本能旋前旋后能顺利进行能顺利完成能顺利完成脱离协同运动的活动肩关节外展,肘伸直,前臀旋后肩关节屈曲前屈举臂过头,肘伸直,前臀中立位前屈曲,肘伸直,前臀旋开始时肘就屈曲,前臀偏离方向,不能旋前开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展前臀旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或稍能旋前肩关节屈曲时肘关节屈曲肩关节外展肩肘位置正确,基本上完成旋前旋后能顺利完成能顺利完成能顺利完成郑州大学附属郑州市中心医院康复医学部姓名性别年龄科室床号住院号上肢⌒坐位︶前旋后反射亢进检查肱二头肌,肱三头肌和指屈肌三种反射至少反射明显亢进个反射明显亢进或至少两个反射活跃活跃反射个,且无反射亢进腕稳定性肩,肘屈时,腕背屈肩肘屈......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....要求坚持秒于要求位置坚持秒,不下落在秒未下落,不撞床秒内较快下落到床,但可抗重力快速下落,不能抗重力无运动共济失调没有共济失调侧肢体有两侧肢体均有感觉用针检查正常,有感觉缺失轻到中度,患者针刺不明显或钝性或仅有触觉严重到完全感觉缺失,无触觉言语要求病人叫出物品名称,读所列的句子正常无失语轻到中度,流利程度和理解能力有定缺损,但表达无明显受限。严重失语,交流是通过病人破碎的语言表达,听者须推理询问猜测,能交换的信息范围有限,检查者感交流困难哑或完全失语,不能讲或不能理解构音障碍正常轻到中度,至少有些发音伴不清,虽有困难,但能被理解言语不清,不能背理解忽视没有忽视症视触听空间觉或个人的忽视或对任何种感觉的双侧同时刺激消失严重的偏身忽视,超过种形式的偏身忽视不认识自己的手,只对侧空间定位总分评定者注按表评分......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....但受累部分仍能较容易的被动活动。Ⅲ级肌张力严重增高,被动活动困难。Ⅳ级挛缩,受累部分被动屈伸时呈挛缩状态而不能动。肌围度评定部位初期评定中期评定末期评定年月日年月日年月日左右左右左右上臂鹰嘴突上屈伸前臂鹰嘴突下屈伸大腿髌上屈伸小腿髌下屈伸评定者简化运动功能评分法项目内容初期评定中期评定末期评定分分分日年月日年月日年月日有无反射肱二头肌不能反射活动能引起反射活动郑州大学附属郑州市中心医院康复医学部姓名性别年龄科室床号住院号上肢⌒坐位︶活动肱三头肌同上同上屈肌协同运动肩上提肩后缩肩外展肩外旋肘屈曲前臀旋后完全不能进行同上同上同上同上同上部分完成同上同上同上同上同上无停顿地充分完成同上同上同上同上同上伸肌协同运动肩内收内旋肘伸展前臀旋前同上同上同上同上同上同上同上同上同上伴有协同运动的活动手触腰椎肩关节屈曲,肘关节伸直肩肘屈......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....需要强烈反复刺激或疼痛刺激才能有非固定模式的反应仅有反射活动或自发反应,或完全没有反应软瘫无反应意识水平提问仅对最初回答评分,检查者不要提示询问月份,年龄。都正确正确完成个两个都不正确会不能说意识水平指令要求睁眼闭眼非瘫痪手握拳张手。都正确正确完成个都不正确凝视正常部分凝视麻痹单眼或双眼凝视异常,但无被动凝视或完全凝视麻痹别动凝视或完全凝视麻痹不能被眼头动作克服视野无视野缺失部分偏盲完全偏盲双侧偏盲全盲,包括皮质盲面瘫正常最小鼻唇沟变平微笑时不对称部分下面部分完全或几乎完全瘫痪中枢性瘫完全单或双侧瘫,上下面部缺乏运动,周围性瘫上动运动上肢伸展坐位,卧位,坚持秒。上肢于要求位置坚持秒,无下落上肢能抬起,但不能维持秒能对抗些重力,但上肢不能达到或维持坐位或卧位,较快下落到床不能抗重力......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....异常口腔正常,异常颈正常,异常胸部正常,异常肺脏正常,异常心脏正常,异常腹部正常,异常肛门,直肠正常,异常未查外生殖器正常,异常未查脊柱正常,异常骨盆正常,异常四肢正常,异常神经系统正常,异常简易精神状态检查量表序号检查内容初期评定中期评定末期评定年月日年月日年月日今年的年份现在是什么季节现在是几月份今天是几号今天是星期几咱们现在是在哪个城市咱们现在是在哪个区咱们现在是在哪个地方现在我告诉您三种东西,在我说完后,请您重复遍这三种东西郑州大学附属郑州市中心医院康复医学部姓名性别年龄科室床号住院号是什么。请记住这三种东西,过会儿我还要问您树钟汽车连续五次现在请您说出我刚才让您记住的那三种东西出示手表这个东西叫什么出示铅笔这个东西叫什么请您跟我说四十四只石狮子我给你张纸,请你按我说的去做,现在开始用右手拿着这张纸分,用两只手把它对折起来分......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....发育正常畸形,营养良好中等不良,体重神志清晰模糊昏迷言语流利不清失语,体位主动被动强迫,查体合作不合作皮肤结膜正常,异常淋巴结正常,异常头及器官正常,异常头颅正常,异常眼正常,异常耳正常......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....健手使用剪刀患手拿钱包,健手使用钱包用患手悬空撑伞以上用患手剪指甲用患手系纽扣。废用手五个动作均不能完成。辅助手五个动作能完成个辅助手五个动作能完成个辅助手五个动作能完成个使用手五个动作能完成个使用手五个动作均能完成注功能步行分级,级病人不能行走或人或更多的人帮助级病人需人持续有力的帮助转移重量和平衡。级病人持续或间断需要人帮助平衡和协助级病人需要人口头管理或伴行而无身体上的接触级病人在平面上可步行,但在台阶斜面或不平的表面时需要帮助级病人可地去任何地方。注并发症包括肩关节半脱位肩痛肩手综合征压疮下肢静脉血栓骨质疏松体位性低血压异位骨化废用综合症等。郑州大学附属郑州市中心医院康复医学部姓名性别年龄科室床号住院号美国国立卫生研究院卒中量表检查评分初级评定中级评定末期评定年月日年月日年月日意识水平清醒,反应敏锐嗜睡......”

下一篇
康复病例模板
康复病例模板
1 页 / 共 16
康复病例模板
康复病例模板
2 页 / 共 16
康复病例模板
康复病例模板
3 页 / 共 16
康复病例模板
康复病例模板
4 页 / 共 16
康复病例模板
康复病例模板
5 页 / 共 16
康复病例模板
康复病例模板
6 页 / 共 16
康复病例模板
康复病例模板
7 页 / 共 16
康复病例模板
康复病例模板
8 页 / 共 16
康复病例模板
康复病例模板
9 页 / 共 16
康复病例模板
康复病例模板
10 页 / 共 16
康复病例模板
康复病例模板
11 页 / 共 16
康复病例模板
康复病例模板
12 页 / 共 16
康复病例模板
康复病例模板
13 页 / 共 16
康复病例模板
康复病例模板
14 页 / 共 16
康复病例模板
康复病例模板
15 页 / 共 16
温馨提示

1、该文档不包含其他附件(如表格、图纸),本站只保证下载后内容跟在线阅读一样,不确保内容完整性,请务必认真阅读。

2、有的文档阅读时显示本站(www.woc88.com)水印的,下载后是没有本站水印的(仅在线阅读显示),请放心下载。

3、除PDF格式下载后需转换成word才能编辑,其他下载后均可以随意编辑、修改、打印。

4、有的标题标有”最新”、多篇,实质内容并不相符,下载内容以在线阅读为准,请认真阅读全文再下载。

5、该文档为会员上传,下载所得收益全部归上传者所有,若您对文档版权有异议,可联系客服认领,既往收入全部归您。

  • 文档助手,定制查找
    精品 全部 DOC PPT RAR
换一批