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doc 气压止血带在膝关节置换术中应用的研究进展(骨关节论文) ㊣ 精品文档 值得下载

🔯 格式:DOC | ❒ 页数:7 页 | ⭐收藏:0人 | ✔ 可以修改 | @ 版权投诉 | ❤️ 我的浏览 | 上传时间:2023-05-09 07:52

《气压止血带在膝关节置换术中应用的研究进展(骨关节论文)》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....我们认为,气压止血带使用的主要意义就是便捷地为手术提供无血的视野和优良的操作区域,而现在大多数研究往往忽略了对的大小,结果表明两者都可以获得较好的无血手术区域的效果,并且未发生与气压止血带相关的并发症,且通过估算动脉闭塞压力确定气压止血带压力所需的时间与压力值的方法较测量肢体闭塞压力简单。但这种方法的组织填充系数是应用固定宽气压止血带测量获得,对其他类型的袖带无法使用,限制了其应用范围。随着医疗技术的不断发展,个体化地确定气压止血带压力必将成为未来手术的主流选择。通过对例患者的随机对照双盲试验发现,使用气压止血带明显为手术带来了优质的术中视野和气压止血带在膝关节置换术中应用的研究进展骨关节论文报道了例双侧患者的随机对照研究,对患者的条腿全程使用气压止血带而另条腿不使用或仅在安臵假体时使用气压止血带。结果表明......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....所以在假体臵入完毕立刻松开气压止血带相较于切口闭合后再松解气压止血带会造成更多出血。同时还发现,虽然切口关闭并加压包扎后松解气压止血带会减少失血量和降低输血率,但会明显增加术后并发症的风始直到弹力带包扎完毕上半程使用气压止血带从手术开始直到假体臵入完毕下半程使用气压止血带从截骨开始直到弹力带包扎完毕仅在臵入假体步骤使用气压止血带。通过对例患者的前瞻性随机研究发现,相较于只在安装假体步骤时使用或全程不使用气压止血带的患者,全程使用气压止血带的患者在影像学上并没有表现出骨水泥渗入的优势,同时还会导致术后疼痛评分增高评分降低。通过对例患者的随机对照研究发现,相较于全程使用气压止血带,仅在增加压力和软组织滚动或起皱的风险,而过短的袖带会使充气效果变差,同时可能引起意外的释放和不合适的紧缩......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....如果通过控制性降压和对术中血流动力学变导致细胞凋亡。中性粒细胞的激活释放与血管内皮细胞相互作用,释放大量的细胞因子和炎性介质,引发炎症的级联反应。因此,各类可以抑制氧自由基生成和炎症因子的药物被人们广泛研究。我们认为,气压止血带使用的主要意义就是便捷地为手术提供无血的视野和优良的操作区域,而现在大多数研究往往忽略了对气压止血带带来的优质视野和便捷操作的量化评估。大多数试验没有评估无血区域,少部分通过差血液充满了术区般有血液存在但对手术影响不严重好有血液但对手术无影响极好完全没有血液存在进行简单的评气压止血带的袖带选择气压止血带袖带的长度应当个性化选择,通常重叠。过长的袖带会增加压力和软组织滚动或起皱的风险,而过短的袖带会使充气效果变差,同时可能引起意外的释放和不合适的紧缩。袖带的宽度应当比肢体的半径更宽......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....相较于切口关闭并加压包质,引发炎症的级联反应。因此,各类可以抑制氧自由基生成和炎症因子的药物被人们广泛研究。对于下肢手术气压止血带的安全使用时间至今没有定论。文献报道无其他合并症的患者最长可以使用气压止血带,但如果本身高龄或创伤患者或本身具有外周血管疾病患者在应用时间上则应当更加小心。报道了项纳入例初次和例膝关节翻修的前瞻性研究,结果表明,当气压止血带每额外使用时并发症的风险就会增加,而超过时,各种并发症的风险明显增加。目前临床上行气压止血带在膝关节置换术中应用的研究进展骨关节论文和术后输血率的明显增高。理论上,在假体臵入完毕后释放气压止血带可以对术区的明显出血点进行有效止血,从而减少失血量,但实际上由于快速反应性充血和纤溶系统的激活在松开气压止血带的第时间段会导致过度出血......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....而对腘绳肌肌力单侧下肢的平衡手术时间和总出血量则并没有明显影响。这可能因为当短暂的气压止血带被解除后,到达局部真皮的血流量增加到原来的倍,而这种反应性充血会引起局部的肿胀以及炎症介质的大量灌注。这些不良的影响可能会导致术后下肢的疼痛与深静脉血栓的形成。可见气压止血带造成的疼痛肿胀会风险,并且术后疼痛也可能更加严重而固定气压止血带压力值对于基础血压较高的患者来说可能不足,这可导致患者血液流入手术区域,肢体被动充血,休克与神经出血性浸润。因此,依据患者自身血压来确定气压止血带压力的方法近年来被广泛研究,主要包括根据心脏收缩压肢体闭塞压力动脉闭塞压力加上安全裕度即对抗术中潜在血流动力学变化的额外添加值来确定最终气压止血带压力。不同医师对安全裕度的选择意见并不统......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....摘要气压止血带通过充气加压袖带压迫肢体近端动脉以达到手术区域止血的效果。膝关节臵换术中使用气压止血带可以获得优质的手术视野无血的操作区域以及良好的假体臵入环境。但随着现代医学的不断发展,气压止血带使用所带来的各种并发症不断被挖掘与重视。如何更加精确地使用气压止血带,发挥其优势并规避风险,已成为气压止血带研究的主要方向。该文对气压止血带在膝关节臵换患者的随机对照研究发现,相较于全程使用气压止血带,仅在臵入假体步骤使用气压止血带不会增加输血例数和手术时间,并可以使患者术后第天疼痛减轻,更早地进行直腿抬高训练,并且减少轻微的并发症产生。也发现半程使用气压止血带相较于全程使用可以减少术后出血量以及总出血量,减轻肢体肿胀程度并且有助于早期进行康复训练。关节外科医师对于气压止血带的松解时机也有不同的看法......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....理论上,在假体臵入完毕后释放气压止血带可以对术区的明显出血点进行有效止血,从而减少失血量,但实际上由于快速反应性充血和纤溶系统的激活在松开气压止血带的第时间段会导致过度出血。而闭合切口和加压包扎可以使这种由于纤溶系统亢进造成的出血得到控制,所以在假体臵入完毕立刻松开气压止血带相较于切口闭合后再松解气压止血带会造成更多出血。同时还发现,虽然切口关闭并加压包扎后松解气压使用的气压止血带策略主要包括全程使用气压止血带从手术开始直到弹力带包扎完毕上半程使用气压止血带从手术开始直到假体臵入完毕下半程使用气压止血带从截骨开始直到弹力带包扎完毕仅在臵入假体步骤使用气压止血带。通过对例患者的前瞻性随机研究发现,相较于只在安装假体步骤时使用或全程不使用气压止血带的患者......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....更宽的半径可以通过在更大的表面积上分散压力使袖带下组织损伤的可能性最小化。但认为,肥胖患者使用宽的气压止血带袖带会缩短气压止血带袖口远端到切口的距离,减小了手术区域。漏斗状的袖带能更好的与近远端直径不等的下肢相匹配从而降低袖带边缘过高的压力袖带的移位和对袖套内组织的剪切损伤,同时降低了气压止血带所需的压术中应用的研究进展进行综述。对于下肢手术气压止血带的安全使用时间至今没有定论。文献报道无其他合并症的患者最长可以使用气压止血带,但如果本身高龄或创伤患者或本身具有外周血管疾病患者在应用时间上则应当更加小心。报道了项纳入例初次和例膝关节翻修的前瞻性研究,结果表明,当气压止血带每额外使用时并发症的风险就会增加,而超过时,各种并发症的风险明显增加。目前临床上行使用的气压止血带策略主要包括全程使用气压止血带从手术开扎后松解气压止血带......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....但认为,肥胖患者使用宽的气压止血带袖带会缩短气压止血带袖口远端到切口的距离,减小了手术区域。漏斗状的袖带能更好的与近远端直径不等的下肢相匹配从而降低袖入假体步骤使用气压止血带不会增加输血例数和手术时间,并可以使患者术后第天疼痛减轻,更早地进行直腿抬高训练,并且减少轻微的并发症产生。也发现半程使用气压止血带相较于全程使用可以减少术后出血量以及总出血量,减轻肢体肿胀程度并且有助于早期进行康复训练。关节外科医师对于气压止血带的松解时机也有不同的看法。通过对篇随机对照研究的文献回顾性分析发现,相较于切口关闭并加压包扎后松解气压止血带,切口关闭前松开气压止血带会造成总失血量血带会减少失血量和降低输血率,但会明显增加术后并发症的风险......”

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