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doc 腹腔镜诊治新生儿阑尾炎的体会(腹腔镜论文) ㊣ 精品文档 值得下载

🔯 格式:DOC | ❒ 页数:6 页 | ⭐收藏:0人 | ✔ 可以修改 | @ 版权投诉 | ❤️ 我的浏览 | 上传时间:2023-05-09 07:41

《腹腔镜诊治新生儿阑尾炎的体会(腹腔镜论文)》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....般采用开腹手术治疗。年月年月,我们对例新生儿阑尾炎采取腹腔镜技术进行诊治,获得满意疗效,现报道如下。临床资料与方法般资料本组例,男例,女例。年龄,中位数体重,中位数。腹腔镜诊治新生儿阑尾炎的体会腹腔镜论文胞至以上,术前常规胃肠减压,酌情留臵尿管。常规备皮,清洗脐孔。手术方法采用孔法腹腔镜技术,德国腹腔镜系统。气管插管,全身麻醉,平卧位。常规消毒铺巾。脐左侧缘约切口,开放直视下臵入,建立气腹,气腹压力,进腹腔镜探查,若腹腔粘连严重钝性分离粘连困难及时中转开腹。腹腔镜监视下于左下腹右下腹近麦氏点者应尽早手术,以降低穿孔率不明原因的腹胀患儿,伴精神反应差发热呕吐等症状,同时体检右下腹肌紧张拒按者,辅助检查不符合坏死性小肠结肠炎,及先天性巨结肠诊断,需高度怀疑新生儿阑尾炎,可早期腹腔镜探查以明确诊断早期处理另外......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....使怀疑为新生儿阑尾炎又惮于剖腹损伤过大的新生儿得以及早诊断并获得治疗,在定程度上可降低新生儿阑尾炎的穿孔率,亦可避免些不必要的开腹手术。即使腹腔镜探查后需中转开腹,探查明确病因和病灶位臵也可保证切口的精确定位。关于手术时机,依据患儿症状体征及辅助检查已明确诊断为新生儿阑尾数儿科医生不会优先考虑诊断阑尾炎。由于新生儿阑尾炎早期缺乏特异性的症状和体征腹部平片检查即便有时可见肠梗阻膈下游离气体肠间隙增宽等征象,也多不能明确诊断腹部彩超作为首选辅助检查可有定检出率,但也常因腹腔肠气干扰而显示不清,且高度依赖超声医师临床经验检查因辐射剂量较大并不作为常规诊断手段,且有定的假阴性率。因此,新生儿阑尾炎的诊断以术中伴精神反应差发热呕吐等症状,同时体检右下腹肌紧张拒按者,辅助检查不符合坏死性小肠结肠炎,及先天性巨结肠诊断......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....亦可避免些不必要的开腹手术。即使腹腔镜探查后需中转开腹,探查明确病因和病灶位臵也可保证切口的精确定位。关于手术时机,依据患儿症状体征及辅助检查已明确诊断为新生儿阑尾炎者应尽早手术,以降低穿孔率不明原因的腹胀患儿腹腔镜诊治新生儿阑尾炎的体会腹腔镜论文炎早期缺乏特异性的症状和体征腹部平片检查即便有时可见肠梗阻膈下游离气体肠间隙增宽等征象,也多不能明确诊断腹部彩超作为首选辅助检查可有定检出率,但也常因腹腔肠气干扰而显示不清,且高度依赖超声医师临床经验检查因辐射剂量较大并不作为常规诊断手段,且有定的假阴性率。因此,新生儿阑尾炎的诊断以术中诊断甚至尸检为主。诊断延误加之新生儿阑尾管壁较薄操作对正常肠管的侵扰,探寻阑尾时可顺结肠带追踪,除检查回盲部阑尾有无炎性改变外,还应检查小肠结肠有无炎症,有无梅克尔憩室等......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....尽量不用电凝烧灼处理残端,以免发生阑尾根部结扎处残端脱落而发生阑尾残端漏。本组术后均无阑尾残端漏发生。离断后的阑尾可经取出,或装入裁剪成两边不等长的无菌手套的个指套内经脐部切口取出。足月儿例,早产儿例分娩孕周周。症状包括精神反应差例,腹胀例,发热例最高体温,拒吸引边协助分离,抓提肠管和阑尾时,尽量动作轻柔,并用无损伤抓钳,以免肠管或阑尾损伤破损。粘连较重时若钝性分离困难应及时中转开腹,以免强行分离致肠漏发生若探查时发现合并坏死性小肠结肠炎需行造瘘者也应及时中转开腹。本组早期例因普通抓钳相对尖细而发生阑尾提夹处断裂,造成阑尾体腔脓液进步污染腹腔,增加腹腔感染机会和标本取出时间,应引起注意。腔镜探查腹腔镜诊治新生儿阑尾炎的体会腹腔镜论文,患病率低,但病死率相对较高,因临床表现多不典型而易误诊漏诊......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....减轻术中操作对正常肠管的侵扰,探寻阑尾时可顺结肠带追踪,除检查回盲部阑尾有无炎性改变外,还应检查小肠结肠有无炎症,有无梅克尔憩室等。腔镜下阑尾切除总体遵循传统手术的原则。新生儿阑尾系膜相对较薄,血管细,处理阑尾系膜可仅用单极电钩紧邻阑尾体凝断闭塞系膜血管,亦达到系膜结扎止血的效果,不使用超声刀在定程度上减轻患儿家庭和社会的经儿腹腔容积小,阑尾炎发生时往往腹胀,故采取逐层切开,直视下臵入第个,腹腔镜下初步观察腹腔粘连情况,再于左下腹反麦氏点臵入第个,进吸引器初步分离右下腹与腹壁粘连的肠管,扩大右下腹的腹腔空间,便于臵入第个。由于新生儿肠管壁薄而柔嫩,加之阑尾炎发生后病灶邻近肠管受炎症波及而水肿,故在分离腹腔粘连时,可用吸引器腹腔镜诊治新生儿阑尾炎的体会腹腔镜论文进,微创技术逐渐用于治疗小儿外科腹部疾病......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....本组均采用孔法腹腔镜技术。由于新阑尾穿孔弥漫性腹膜炎阑尾周围脓肿形成等,般采用开腹手术治疗。年月年月,我们对例新生儿阑尾炎采取腹腔镜技术进行诊治,获得满意疗效,现报道如下。临床资料与方法般资料本组例,男例,女例。年龄,中位数体重,中位数。腹腔镜诊治新生儿阑尾炎的体会腹腔镜论文。方法术前准备术前禁食水,补液纠正或维持内环境稳定,抗感染,重度贫血患儿输注同型悬浮红例,呕吐例,哭闹例,血便例。体征例均有右侧腹肌不同程度肌紧张,腹膨隆例,肠鸣音减弱例,腹部包块例。腹部立位线片显示不全肠梗阻例,膈下游离气体例,肠间隙增宽例,肠管扩张胀气例。腹部彩超显示例阑尾壁厚,例阑尾外径图,右下腹混合性回声例,阑尾脓肿形成例,阑尾管腔内稠厚细密光点回声例,腹腔积液例,右侧睾丸鞘膜积液阴囊水肿例......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....肠间隙增宽例,肠管扩张胀气例。腹部彩超显示例阑尾壁厚,例阑尾外径图,右下腹混合性回声例,阑尾脓肿形成例,反麦氏点各臵入,分别进无损伤抓钳和电钩。小心松解腹腔粘连,清除肠壁脓苔图,充分暴露阑尾,抓钳提起阑尾尾端,电凝离断阑尾动脉及阑尾系膜,号丝线结扎阑尾根部,距阑尾根部处用剪刀离断阑尾图。阑尾标本经内取出,例标本经取出困难者装载物袋内经脐部切口取出。关键词儿科新生儿腹腔镜手术阑尾炎新生儿阑尾炎,参考值例外周血白细胞计数升高,参考值。术前贫血例,血红蛋白参考值,其中例重度贫血输同型悬浮红细胞纠正至。术前诊断阑尾炎例,坏死性小肠结肠炎例,消化道穿孔例。关键词儿科新生儿腹腔镜手术阑尾炎新生儿阑尾炎,患病率低,但病死率相对较高,因临床表现多不典型而易误诊漏诊,易发负担。阑尾根部可用号丝线结扎,腔镜剪刀剪断阑尾......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....新生儿阑尾系膜相对较薄,血管细,处理阑尾系膜可仅用单极电钩紧邻阑尾体凝断闭塞系膜血管,亦达到系膜结扎止血的效果,不使用超声刀在定程度上减轻患儿家庭和社会的经济负担。阑尾根部可用号丝线结扎腹胀,故采取逐层切开,直视下臵入第个,腹腔镜下初步观察腹腔粘连情况,再于左下腹反麦氏点臵入第个,进吸引器初步分离右下腹与腹壁粘连的肠管,扩大右下腹的腹腔空间,便于臵入第个。由于新生儿肠管壁薄而柔嫩,加之阑尾炎发生后病灶邻近肠管受炎症波及而水肿,故在分离腹腔粘连时,可用吸引器边吸引边协助分离,抓提肠管和阑足月儿例,早产儿例分娩孕周周。症状包括精神反应差例,腹胀例,发热例最高体温,拒乳例,呕吐例,哭闹例,血便例。体征例均有右侧腹肌不同程度肌紧张,腹膨隆例,肠鸣音减弱例,腹部包块例。腹部立位线片显示不全肠梗阻例......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....可早期腹腔镜探查以明确诊断早期处理另外,病因不明的气腹需考虑阑尾穿孔的可能。腹腔镜诊治新生儿阑尾炎的体会腹腔镜论文。综上所述,腹腔镜技术诊治新生儿阑尾炎弹性较差,极易穿孔并发腹膜炎。本组例中例术中见阑尾已穿孔,在定程度上证实新生儿阑尾炎的高穿孔率。等指出不必要的阴性剖腹手术将给已患病的新生儿带来巨大的甚至是致命的打击,但如果延迟诊断及错失手术良机对其同样是灾难性的。新生儿阑尾炎常因术前诊断不明确而采取剖腹探查,随着微创技术的进步和腹腔镜器械的改进,微创技术逐渐用于治疗小儿外科腹部疾病。腔镜剪刀剪断阑尾,残端用碘伏小棉球消毒,尽量不用电凝烧灼处理残端,以免发生阑尾根部结扎处残端脱落而发生阑尾残端漏。本组术后均无阑尾残端漏发生。离断后的阑尾可经取出,或装入裁剪成两边不等长的无菌手套的个指套内经脐部切口取出......”

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