1、系产商。,还有些灯泡,如腔镜光源用灯泡等也有备用,这样,出现小的故障就可以很快解决,不过最重要的是在每台手术之前检查各仪器设备状态是否完好,每月定期检查次,这样设备出现突然故障的机率脉率等,并做好病人的安抚工作。如果确实需要该机器设备,取备用品使用,或向其他科室求援借用,以保证病人使用。手术室护理工作流程第节巡回护士工作流程术前准备准备手术用物。准备手术体位用品及各种手术仪器设备。准备手术间内切用物,准备迎接手术病人。迎接病人晨交班后,到病房接手术病人入手术室,并做好查对工作。进手术间后再次详细查对病人,安慰鼓励病人。手术前查对内容核对查姓名性别年龄床号住院号科别手术间号手术台次手术名称手术部位禁食禁饮情况过敏史血型。做到病人及腕带病历手术安排表手术通知单致。病人查首饰假牙衣物备皮皮肤完整性特殊病史等。病历查输血手术及麻醉同意书摄片,术前术中用药,过敏试验及室验室检查等。环境查无影灯室温吸引装置地面空调净化开关等。手术室管理制度汇编专用版精选。谢绝参观及实习,减少传播和扩散机会。手术后的处理对手术间的环境和用过的物品必须进行严格的清洁消毒和灭菌。凡手手术完毕为病人清洁血迹,包扎伤口,送病人返病房,与病房护士详细交清随带物品,手术情况及注意事项。及时清洁整理手术间切物品,分类安放原处,整理彻底。若遇手术中需调换巡回护士时,必须做到在现场详细交接班,同时通知术者及麻醉师。火灾停水停电急用手术器械多台急诊手术突发事件应急预案手术中突发火灾灭火疏散应急预案安全通道的全天通畅,锁门,门栓应为内开式的。,负责全面工作,班外。
2、医疗废物袋,加封后用双袋法送至医疗废物暂存点经高压灭菌后交医废处理中心。手术台推车仪器等设备应在手术间内,用消毒液擦拭消毒手术使用的器具手套等用高效消毒液浸泡消毒后再清洗干净,包裹灭菌。参与手术人员应在手术室脱去手术衣鞋套并装入黄色医疗废物袋,经淋浴更衣后方可离去次性锐利器具针头刀片等应装入防水耐刺的容器中,密封后再送到医疗废物暂存点。若接受手术者为传染病患者,发生职业暴露事件后,严格按照我院职业暴露事件规定及处置流程进行局部处理和预防治疗等。手术器械用消毒剂浸泡小时后,标识清楚,通知消毒供应中心接收处习,须提前日向医务科申请,由医务科与手术室护士长联系,原则上安排在电教室观摩,不得擅自进入手术间。外来参观手术室建设或管理者,应提前日向医务科申请,由医务科与手术室护士长联系,征得同意后方可参观。般情况下,只允许参观手术室半限制区及经污物通道参观限制区特殊情况确需进入手术限制区时,不得超过人。正在进行手术的手术间禁止参观。手术室严格限制参观人数,般情况下每工作日参观总人数不超过人次,其中每个手术间最多不超过人次。参观人员进入手术室必须穿参观服戴口罩帽子换隔离鞋及挂参观胸卡,待手术切准备就绪后方可进入指定手术间,离开时将衣帽等放回指定地点。参观者应服从手术室工作人员的管理,严格遵守无菌制度,不得在手术间内来回走动或进入非参观手术间不得离手术台过近应大于或站得太高,以免影响无菌操作及手术进行。施行感染手术的人员,手术后不得至其他手术间参观走动。患者亲友无关手术人员特殊急诊科联系,做好切记录。同时安排名负责专门送标本等。
3、时,由麻醉医生逐项填写申请单,包括患者姓名姓别床号住院号血型种类时间用量,麻醉医生签字取血者与血库发血人员共同查对以下项目患者姓名住院号血型种类用量交叉配血结果采血日期和失效日期供血号,分别签字确认。巡回护士与麻醉医生再次逐项核对,检查血的外包装袋无破损检查血液无血块或溶血问题后使用,并填写输血记录单。输血时严格执行无菌操作,根据医嘱调节滴速。输血过程中严密观察患者病情变化,出现输血反应寒战荨麻疹及时报告麻醉医生并协助处理。手术物品清点制度手术开始前,器械护士应对所有器械及辅料,做全面整理,做到定位放置有条不紊与第助手巡回护士共同清点器械辅料等物品数目,每次遍,巡回护士将数字准确记录在物品登记本上术中临时增加的器械或辅料应及时补记当关闭体腔或深部创口前,巡回护士器械护士应清点登记本上各血单及血袋共同核对以上各项内容,准确无误后方可输入并在合血单上双签字输血过程中应严密观察病人有无输血反应。血袋应保留至手术结束后小时。局麻药品的使用原则严格控制次用药量,不要超过次限量。使用次限量后,如需追加注射,前后应至少相隔分钟。具体应用时还须根据麻药的浓度吸收和分解排泄速度以及病人的体质有所增减,原则上应采取最低的有效浓度。局麻药注入血管丰富的部位时,为减慢机体吸收速度,应加入血管收缩药肾上腺素,但高血压心脏病甲亢等病人应少加或不加。酯类局麻药的代谢,主要通过血浆假性胆碱酯酶而水解,所以功不全严重贫血营养不良的病人,普鲁卡因的用量应减少。酰胺类局麻药的分解和转化主要经由肝脏微粒体酶系,少量以原形经肾脏排出,故肝肾功能不全的病。
4、外出工作,保证病人在最短时间内得到最有效的抢救。各班分工负责,忙而不乱,若遇有大量伤员要启动第梯队应急。及时报告协调。手术设备故障应急预案操作人员应熟知相关手术设备使用性能及严守安全操作规范。对手术无影灯吊塔电刀手术床麻醉机监护仪胎心监护仪等设备设施定期检查,发现故障立即停用并报维修工程师或联系厂家进行维修。对需进行国家强制检定的设备,必须获得国家相关部门检定合格后方可使用。在手术过程中如遇设备故障,应立即更换备用设备,维修人员须在接到报修电话后分钟内赶到现场进行处理,如现场无法处理的应在手术室进行故障设备登记,将掌握的情况向器械科长汇报并尽快组织人员维修或联系厂家维修。在手术室准备脚踏式吸引器电动吸引器移动式无影灯应急备用电源系统,以应对紧急情况。发生设备故障时,应密切监测患者生命体征,观察病情变化,如观察神志瞳孔呼吸血间,本手术间护士不得离开手术间,并密切观察患者的病情变化,以便随时处理紧急情况。将备用电仪器关闭,以免突然来电损坏仪器。来电后,打开手术所用仪器,并重新调整参数。护理人员将停电经过时间原因及患者的特殊情况,准确的记录于巡回记录单上或书写报告交给有关科室。每位护士应熟悉电工班的电话及各手术间线路行走情况。仪器蓄电池应保持长期备用状态,专人负责,定期检查,以保持应急使用。手术中突发仪器设备故障的应急预案,如果有备用的仪器,立即更换,以应付正在进行的手术。如果只有台贵重仪器,报告护士长,立即请设备维修人员了,他们能解决便可,不能解决的话,先马上联系分管院长并向其他医院的手术室请求协助,随后请设备科联。
5、习相关的药品商品名通用名剂型用法不良反应组织学习法律法规和规章制度和护理安全管理的各种规定,按计划对护士进行安全用药规范化培训。坚持零缺陷的管理理念,强调为预防而测量,引导护士每次都要把事情做对,主动考核自己的工作,从而获得持久的进步。定期进行科内工手术室管理制度汇编专用版精选染手术谢绝参观。晚夜班谢绝参观。护士长主管护师巡回护士有权管理参观人员。手术室门卫管理制度。,并加强管理参观手术人员须凭参观牌进入手术室参观,与手术无关的人员不得进入手术室,认真核查并做好登记工作。,有重要事件要及时上报。鞋帽及口罩的管理。加强对衣鞋柜钥匙的管理,及时发放和收回钥匙,做好登记工作并交接班。,防止闲杂人员在手术门口逗留,遇有特殊情况及时报警。手术预约制度,每日上午前交至手术室,按其内容填写清楚,科主任签字。手术室管理制度汇编专用版精选。两袋血之间输入少量生理盐水。开始输血后,应注意观察患者有无输血反应。经锁骨上静脉或加压输血时,注意防止气栓输入。围手术期患者安全管理术前安全管理术前对患者的访视手术室护士在术前访视时要做到亲切和蔼举止端庄,给人以信任感但同时也要注意交流时的保护性语言。详细了解患者既往治疗资料,可对术中高危操作气道有效提示和防范。术前对手术器患者接触过和用过的器具台面均用高效消毒剂洗刷擦拭,或浸泡消毒后再处理。对重复使用的物品,在手术内装入黄色医疗废物袋,并注明标志,加封后按双袋法送至洗衣房消毒清洗或送消毒供应中心先灭菌在清洗包装灭菌。经次灭菌后做细菌检测,无致病菌方可再使用。所有用过的次性物品,应集中放于黄色。
6、,同时通知术者及麻醉师。火灾停水停电急用手术器械多台急诊手术突发事件应急预案手术中突发火灾灭火疏散应急预案安全通道的全天通畅,锁门,门栓应为内开式的。,负责全面工作,班外时间由现场最高专业技术职称人员担任临时总指挥,负责现场指挥工作,并立即上报消控中心及,将现有手术室,麻醉科的医护人员手术组医师进修生实习医生护士及工人等力量进行整合,进行人员编组,原则上每台手术的医护人员为组,负责转移本台手术病人并负责转移途中的生命安全。,定时检查,人人培训会使用灭火器。,简易呼吸器应急灯以供应病人使用。,全体人员不要慌乱,服从现场总指挥的指令,分工协助,按第款预案的编组分工,迅速沿相对安全的脉注射。肌松药司可林气管插管心肺复苏。手术室输血操作规程手术中因患者病情的需要输血时,由麻醉医生逐项填写申请单,包括患者姓名姓别床号住院号血型种类时间用量,麻醉医生签字取血者与血库发血人员共同查对以下项目患者姓名住院号血型种类用量交叉配血结果采血日期和失效日期供血号,分别签字确认。巡回护士与麻醉医生再次逐项核对,检查血的外包装袋无破损检查血液无血块或溶血问题后使用,并填写输血记录单。输血时严格执行无菌操作,根据医嘱调节滴速。输血过程中严密观察患者病情变化,出现输血反应寒战荨麻疹及时报告麻醉医生并协助处理。手术物品清点制度手术开始前,器械护士应对所有器械及辅料,做全面整理,做到定位放置有条不紊与第助手巡回护士共同清点器械辅料等物品数目,每次遍,巡回护士将数字准确记录在物品登记本上术中临时增加的器械或辅料应及时补记当关闭体腔或深部创口前,巡回。
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