1、“.....公司是根据机构上年赔案案均在业务系 统设定后由业务系统直接记取未决的。 系统业已立案,但尚未作已决结算的赔案保险公司理赔人员在接报案后对发生的保险事故进行查勘 初步核损后,在规定时间内按照经验进行确定赔案预估金额 和责任,在业务系统进行立案后生成的未决赔案......”。
2、“..... 四管理要求 未决管理工作分为三个方面理赔过程中的未决赔案监控管 理未决赔案的催办和回访工作和未决赔案的清理工作。 理赔过程中的未决赔案监控管理 自保险公司受理报案开始......”。
3、“.....服务部管理手册 安盟保险中国有限公司 吉林省分公司 目录 车险未决赔案管理办法 二车险公估管理办法 三车险理赔人伤案管理办法 四拒赔案件管理办法 五查勘定损管理办法 六异地查勘管理办法 七车辆多次出险案件管理办法 八客户理......”。
4、“.....保险人就应建立理赔卷宗,进入 正常的理赔程序。为了保证理赔过程的合理和畅通,建立理赔过 程的未决赔案监控管理十分必要。 我们又将此部分的管理工作分为流程管理,时效管理和数据管理三个方面 流程管理 按照公司车险理赔流程......”。
5、“.....通过报案信息索引登陆 电脑系统,核对保单是否有效,是否保险事故,保费是否已交等 信息后,判断是否受理报案。登录报案信息,打印保单抄件报 案登记表,接报案人签字后形成卷宗移交调度。 调度环节清分报案案件,合理选派理赔人员,进入查勘 核损环节。进行未决案件登记,建立未决案件跟踪......”。
6、“..... 查勘核损环节建立理赔负责人制度,案件第责 车险未决赔案管理办法 目的车险未决赔案管理是车险理赔管理的重要组成部分,是我们 理赔工作高质量高效能完成的必要保证。同时,规范化的未决 管理也是为了确保保险业务经营核算的准确和合理......”。
7、“.....保险人尚未核准赔付的赔 案。它包含三类案件 业已发生尚未报案的赔案 这部分必须根据公司车险的业务结构发生赔案概率和业务 统计数据等参数通过精算得出,在国内是按照行业统的标准计 提。 业已报案,公司业务系统尚未确认责任损失进行立案的赔 案 根据已发生案件涉及的险种情况......”。
8、“.....公司立理赔卷宗,进入 正常的理赔程序。为了保证理赔过程的合理和畅通,建立理赔过 程的未决赔案监控管理十分必要。 我们又将此部分的管理工作分为流程管理,时效管理和数据管理三个方面 流程管理 按照公司车险理赔流程,各环节未决赔案管理的要求如下 接报案环节生成未决赔案卷宗......”。
9、“.....核对保单是否有效,是否保险事故,保费是否已交等 信息后,判断是否受理报案。登录报案信息,打印保单抄件报 案登记表,接报案人签字后形成卷宗移交调度。 调度环节清分报案案件,合理选派理赔人员,进入查勘 核损环节。进行未决案件登记,建立未决案件跟踪。对未决案件 的理赔处理进行有效的监控......”。
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