1、“.....通过全科中医电子病历建设，实现卫生局对中医常见疾病诊疗培训和管理能力，提高社区解决常见病业务能力，从而逐步提高社区基本医疗能力，获得社区居民信任。系统具备检验样本管理质控管理实时监控采集管理审核管理分析统计管理试剂库存管理漏费控制管理日志管理科室管理接口等功能系统应支持磁卡卡条码样本采集后送至检验科，检验人员对样本进行接收包括量凝固有效期等检查，样本确认后自动收费，然后上机测定，测定完成审核后结果能自动在护士或医生站发布，进入报告全院网络化工作流程。系统应具有医嘱和检验仪器双向自动传输功能。检验仪器业务操作系统，解决患者诊疗信息电子化记录问题更是面向院内管理人员，用于解决规范医疗行为提高工作效率改善医疗服务质量问题。同时，为广大医务人员科研教学提供准确高效基础数据。电子病历系统以病人诊疗信息为主线，集成检验检查医嘱等信息......”。

2、“.....功能结构图住院电子病历入院出院病历医嘱检验检查上报会诊手术护理资料质控医生工作站归档护士工作站医务科护理部病案室院长转科转床上报质控权限设置医嘱护理病历统计质控权限设置统计质控病案管理统计查询电子借阅统计查询记费院内感染传染病肿瘤等采集标本与集成获取报告具体功能需求如下住院医生工作站住院医生工作站是协助医生完成病房日常医疗工作计算机应用程序。其主要任务是处理诊断医嘱检查检验治疗处置手术护理卫生材料以及会诊转科出院等信息。服务对象主要是住院医生。住院护士站护理病历以病房医嘱住院病人医疗信息病床管理为重点，辅助病房诊断治疗及病区事务管理实现医嘱录入转抄校对执行打印电子化及入区出区换床转科等病区事务网络化为医生医疗工作和病情分析提供数据依据记录护理工作情况并和住院管理病区药房病案管理手术室院长查询等系统充分实现数据共享......”。

3、“.....通过严密时效质控和内容质控，来把握和控制病历文书中各个部分病历质量，并且需要按照病历书写规范提供病历质控内容，来制定病历质量控制，而且，才能在规定时间内从网络中看到相应权限病历资料。电子病历系统需自动记录完整操作日志。支持电子签名，用户可选择自定义加密算法对数据传输和存储进行加密，系统应具有保护患者私隐机制。传染病与医院感染报告上报电子病历需集成传染病例报告，医生只须在报告界面上作少量处理，报告内容上送到医院感染科，由医院感染科对报告内容审核后通过中国疾控中心网络直报系统直接上报。电子病历必须具备完整信息，包括住院病历入院记录首次病程病程记录医嘱检验检查上级医生查房记录术前讨论术前小结手术记录术后病程记录诊疗操作记录会诊记录交班记录死亡记录出院小结家属谈话记录病案首页等。电子病历录入和修改每次修改均有完整记录，并提供修改比对功能。电子病历打印后经医生签字存档。为此......”。

4、“.....续打等功能。根据科室诊疗组管床等管理在院病人病历浏览和修改权限，出院后存档病历由医务科和病案室管理。提供文本结构化表格多媒体混排病历书写功能。在病历书写中，提供手绘图功能和相关图样，便于外科医生描述病情及说明治疗方案提供病历书写工具包，包括诊疗常规计算公式医学符号等。⑩提供质量管理实时交流平台，管理人员与医生可通过该平台实时交流病历中存在问题。基于电子健康档案全科西医工作站签约居民管理将居民纳入本项服务中谓之签约，实际上，是将社区全科服务对象按定条件置入本项服务平台上，为居民提供更好服务。对社区中签约居民管理功能，包括按条件筛选，居民签约前确认流程和签约后建案，以及日常管理，年卫生部信息化试点项目申报申报书项目名称平遥县人民医院以电子病历为核心的区域医疗信息云服务平台申报单位盖章平遥县人民医院申报单位联系人联系电话现状和必要性现状我院卫生信息化水平较薄弱......”。

5、“.....滞后的卫生信息化已越来越制约医疗卫生服务的开展，目前急需完善基础设施，在此基础上逐步发展，更好的为人民群众健康保驾护航。主要问题临床信息，为项目质量提供保证，但投入工作也相对较大。总投资概算平遥县人民医院区域医疗信息系统建设项目投资概算总表序号项目或费用名称投资单位元备注软件建设本期参见软件建设费用明细表二硬件建设本期卫生数据中心参见生产中心建设费用明细表网络设备，参见网络设备建设费用明细表机房建设，参见机房建设费用明细表三网络租赁费每年合计单位元投资概算明细表软件本期建设费用明细表序号项目名称授权数量预算元数字化医院信息系统卫生数据中心及数据共享交换平台，药品物流管理系统，卫生统计报表，合计系统硬件本期购置建设费用明细表生产中心建设费用明细表序号项目名称描述单价元数量总价元数据库服务器个主频以上内存以上个硬盘个光口网卡个卡操作系统集群软件存储系统缓存，个光纤硬盘，配置管理软件......”。

6、“.....个刀片中心机架式刀片机箱，不少于个半高刀片服务器槽位，双背板冗余设计，满配电源和风扇，配置个千兆以太网交换机模块，配置台服务器刀片服务器，配置千兆网口服务器刀片服务器，配置千兆网口服务器刀片服务器，配置千兆网口药品物流管理服务器刀片服务器，配置千兆网口集成平台服务器刀片服务器，配置千兆网口，接口第三方付费接口服务器刀片服务器，配置千兆网口冗余服务器刀片服务器，配置千兆网口网管防毒备份医院前置服务器，至强四核处理器，利用年已购配备给家医院服务器磁带库个驱动器，盒磁带数据库备份软件备份网络备份中间件软件许可合计网络设备建设费用明细表序号项目名称描述单价元数量总价元核心交换机双引擎冗余电源路千兆以太网电接口路千兆以太网光接口接入交换机个百兆电接口，个千兆端口，支持防火墙处理能力，并发连接数万，标准机箱，冗余双电源防病毒系统包括了个终端节点管理合计......”。

7、“.....随着病历书写规范修改和扩张，医院可以通过公司提供工具进行修改和扩展。规范化书写规定时间内完成书写遵守正确书写流程保障病历完整性。通过电子病历监控数据，并根据监控评分体系产生对全院个科室或个医务人员时限和内容监控情况统计，如病人时限监控统计医生书写及审签病历超时情况统计医疗文件书写数量统计病人首页评分病历评分三日确诊率统计等等。④临床知识库提供全院科室个人三级知识库管理，让系统可以成为医院医生学习平台，比如鉴别诊断知识库，诊疗计划知识库，药品使用知识库，法律法规知识库等等，而且软件要提供医院可以扩展数据库工具或者模块。严格安全权限管理对于使用病人这种诊疗信息医生，必须按照等级进行相应权限设置，用来区分不同访问和操作权限。电子病历系统需建有严格使用电子病历内部审计体系，对电子病历修改查阅输出交流等权责进行划分，特别对于查阅以往病历权限进行审核......”。

8、“.....按规定办理相关手续，才能在规定时间内从网络中看到相应权限病历资料。电子病历系统需自动记录完整操作日志。支持电子签名，用户可选择自定义加密算法对数据传输和存储进行加密，系统应具有保护患者私隐机制。传染病与医院感染报告上报电子病历需集成传染病例报告，医生只须在报告界面上作少量处理，报告内容上送到医院感染科，由医院感染科对报告内容审核后通过中国疾控中心网络直报系统直接上报。电子病历必须具备完整信息，包括住院病历入院记录首次病程病程记录医嘱检验检查上级医生查房记录术前讨论术前小结手术记录术后病程记录诊疗操作记录会诊记录交班记录死亡记录出院小结家属谈话记录病案首页等。电子病历录入和修改每次修改均有完整记录，并提供修改比对功能。电子病历打印后经医生签字存档。为此，提供完整打印和即时打印，续打等功能。根据科室诊疗组管床等管理在院病人病历浏览和修改权限......”。

9、“.....提供文本结构化表格多媒体混排病历书写功能。在病历书写中，提供手绘图功能和相关图样，便于外科医生描述病情及说明治疗方案提供病历书写工具包，包括诊疗常规计算公式医学符号等。⑩提供质量管理实时交流平台，管理人员与医生可通过该平台实时交流病历中存在问题。基于电子健康档案全科西医工作站签约居民管理将居民纳入本项服务中谓之签约，实际上，是将社区全科服务对象按定条件置入本项服务平台上，为居民提供更好服务。对社区中息要参考，更重要，还需包括中医常见病诊疗规范，以临床指南和标准模板工作方式，将中医临床诊疗规范中医临床诊疗标准中医病症分类与代码定义在门诊流程中，不仅用于指导医生诊疗，还被用于规范医生诊疗行为。全科中医还包括中医四诊录入节气自动计算等。通过全科中医电子病历建设，实现卫生局对中医常见疾病诊疗培训和管理能力，提高社区解决常见病业务能力，从而逐步提高社区基本医疗能力......”。