1、“..... 并取得了很大的成就。医疗保险制度作为社会保障体系的重要组成部 分,是关系到群众健康,稳定社会和国民收入再分配的大事,历来受到 世界各国政府的重视。公平是世界各国医疗保险制度始终追求的目标之 ,同等健康需要或健康水平具有平等的卫生资源供给或卫生服务利 用,这是被广泛接受的对公平的认识。分析公平性般是从以下两方面 进行的 平行原则,即经济情况或收入相同者缴纳费用应该样 垂直原则,即根据人们的经济承受力,有钱的人多拿,无钱 的人少拿。因此,健康保险作为实现再分配的理想媒介,其目的不仅仅 是均匀卫生保健费用支出,还应该使身体健康的和收入高的人承担长期 患病和低收入者的部分费用,使相同健康需要的人不因支付能力的限制 而失去卫生服务的供给。 但是我国医疗保障制度的改革直未将农村人口纳入思考的范围。 农村人口占我国总人口的大部分......”。
2、“.....乃至经济建设的重要环节。在广大农村地区,自费医 疗制度仍然占主导地位,农民是我国最大的自费医疗群体。近年来由于 农村人口老龄化,医疗服务的普及,药品价格的上涨等原因,农民医疗 费用的攀升超过了农民实际平均收入的增长幅度。越来越多的农民无力 承担日益增长的医疗费用,成为当今农村医疗卫生保障的突出矛盾。同 时,疾病或肿瘤大病常常是造成农民贫困的重要原因。我国西部因病致 贫者达到万,农村贫困者中有是因为疾病造成的。我国 年进入了老龄化时期,岁以上老年人在人口中的比例已超过 ,世纪老龄化趋势将加速发展。人口构成的变化将引起疾病结构 的变化,防治老年性多发病常见病是卫生事业面临的个社会问题,如 不建立全民大病医疗保险制度,农村医疗卫生工作,计划生育问题,传 染病流行病的管理控制,我国人口素质等等,都将面临严重的挑战......”。
3、“.....不仅影响了农村经济的健康发展,也会 导致农民健康水平的下降。随着农村人口持续不断的向城市迁移,如果 不解决农村医疗保障问题,势必造成对城镇医疗保险制度的极大压力。 因此建立农村大病医民的合法权利,不能仅停留在卫生管理部门的条文 和规定上。今后的医疗费服务保险市场将由医疗服务供方需方和中介 组织保险公司组成,有法可依,其顺利运转在很大长度上取决于法律的 力量。 八必要的支撑条件及组织实施方案 必要支撑条件 在亿农民中,约有万万名肿瘤患者,按人均 万元年的治疗费用计算,如国家承担,约需亿亿年。项目概述 项目实施背景 胡锦涛总书记说农村发展滞后的局面尚未改变,缩小城乡区域 发展差距和促进经济社会协调发展任务艰巨,社会建设和管理面临诸多 新课题,党和国家工作中还存在缺点和不足,人民群众还有不少不满意 的地方......”。
4、“.....加快重要领域和关键环节改革步伐,坚决破除切妨 碍科学发展的思想观念和体制机制弊端,促进现代化建设各个环节各 个方面相协调,促进生产关系和生产力上层建筑与经济基础相协调, 不断完善适合我国国情的发展道路和发展模式。 从胡锦涛总书记的讲话精神中可以看出推进社会各个方面的体制 改革,加快各方面的协调发展尤其重要,其任务也非常艰巨。 目前我国城乡因病致贫,因病返贫的问题比较突出,农村医疗 卫生的现状已经越来越引起国家和各级政府的重视。现有的农村医疗体 制已经不能适应我国的经济建设与发展,满足不了广大农民群众多层次 的医疗保障需求。因此,实行肿瘤低费用治疗及全民医保体系,对振兴 农村经济,维护农村社会稳定和经济发展大局,对构建和谐社会和农村 奔小康必将产生极其深远的影响。 随着改革开放的不断深化......”。
5、“.....经济持续快速增长,人民生活水平日益提高可是现有的农村医疗 保障制度与经济快速发展严重断裂,看病这最基本的生存保障竟然成 了悬在农民头上的把利剑。曾经发挥很大作用的农村合作医疗体系正 逐渐消亡,我国农村合作医疗呼唤二次革命。 据卫生部的消息,我国卫生支出占财政支出的比例是, 在这部分财政支出中,大约用于城市,用于农村然而我国有近 的人口在农村,半农民因经济原因看不起病,中西部地区农民因看 不起病,在家死于肿瘤的比例高达。据有关资料显示,我国 年人口亿,当年肿瘤病人死亡人数为万其中城市 万,农村万估计全国现有肿瘤患者总达亿,占总人口的,世纪 中国老年化人口呈上升趋势。 我国是个典型的未富先老型国家,中国农村的医疗卫生状况令人 堪忧,三级医疗网络濒临解体,乡镇卫生基本瘫痪,农民抵御重大 疾病灾害的能力十分脆弱......”。
6、“.....城乡居民收入差距甚大,国家对城乡间医疗保障制度的安 排很不合理,而城乡居民面对的是统的药品定价和医疗服务费用,以 上诸多问题,都是造成中国农民因病致贫因病返贫的主要原因。 有研究表明,医疗消费在中国农村称之为奢侈品,农民对医疗 保障存在着潜在需求,但是受到目前收入水平的制约,医疗需求的满足 尚处于从属的地位。有以问卷形式对中国内地六省个村庄进行了直 接入户方式的调查访问,结果显示,有的调查对象反映,相当 部分村庄存在着农民因病致贫因病返贫的现象。 国家卫生服务调查的结果显示,在中国农村的贫困户中,因病致贫 的户数占了很大的比例,该比例在年和年分别为和 。更有学者认为,在中国的不同地区,因疾病导致贫困的人占 。 保险公司调查住院肿瘤病人年治疗费用为万元人均万, 按平均发病率万计算,收支平衡需人均交纳肿瘤大病专项保险费 约元年......”。
7、“.....解决农村肿瘤患者 进医保,很难得到政府财力上的支持。 肿瘤住院治疗费用存在着明显的医院级差。以胃癌病人住院次为 例,卫生部门县级医院治疗费用为元,省级医院元,部属医 院元,差异主要在药费及检查治疗费上。 据调查个普通癌症病人每年的医疗费用需要万元 经测算肿瘤病人平均年住院二次,门诊治疗次,年治疗费用 控制在万元年人,肿瘤大病医保费控制在元年人是可行的。 肿瘤病人医疗费用远高于其他常见大病,因肿瘤致贫致困是城乡 弱势群体中最大的毒瘤。解决城乡肿瘤大病医保问题,迅速开展农 村肿瘤患者低治疗费用,实施大病医保试点工作,是帮助农民抵御重大 疾病风险的有效途径,是推进农村卫生改革与发展的重要举措。因此, 实施该项目具有定的必要性。 该项目是为癌症患者提供种全新的低费用治疗的好方法,可为几 百万癌症患者和上千万老年慢性疾病患者带来福音,能为患者提高显著 疗效......”。
8、“.....对于提高全民健康水平保障农民生活权益对 于大幅度提高农村购买力,拉动内需,推动农村文明进步,维数约万。 根据卫生部统计资料全国县及县以上医院住院总人数为 万人次,恶性肿瘤住院病人约万人次,按有条件住院治疗的肿瘤病人 每年平均住院两次计算,实际住院治疗的肿瘤病人约万,约占全国肿 瘤病人总数的,大部分肿瘤病人无条件住院治疗,其中相当部分 肿瘤患者因治不起病而放弃治疗。 此外,随着人口老龄化程度日益增强,今后我国农村医疗保障制 度的压力会越来越大,同时由于长期以来形成的城乡二元的制度格局和 政策惯性,政府用于医疗卫生的公共支出表现出极其显著的重城轻 农。肿瘤患者治不起,治病难的问题得不到有效解决,在农村及城市 弱势人口群体中,最突出的是医疗保障问题,而医疗保障的的核心是实 施大病医保,在大病中影响最大因病致贫最典型的是恶性肿瘤疾病......”。
9、“.....可能就要花费全年的收入。致富十年 功,大病日空,当代中国农民因病致贫因病返贫问题日趋增多, 严重威胁着广大农民的健康,严重制约着农民脱贫致富奔小康。 我国是个农业大国,能否解决好广大农村人口的医疗保障问题,将 直接影响到我国农村的经济发展和社会稳定。 面临以上的因病致贫返贫问题,改革我国农村医疗制度,构建 新型农村医疗保障体系,特别是大病重病的医疗保险刻不容缓解决 城市低收入家庭和农村贫困户的肿瘤患者看病有去处看得起的问题迫 在眉睫。 因此,实施县区级肿瘤病低治疗费用实现全民医保是人民群众最 关心的问题,事关亿万人民的切身利益是政治和经济发展的需要,是 不以人们意志为转移的客观规律更是党和政府必须要做的项庞大的 惠民工程。 项目实施的必要性及意义 癌症是危害人类健康的主要疾病之。现代人无不是谈癌色变, 旦确诊,对大多数患者来说都是个严重的心理负担......”。
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